Anatoma Pulpar y de los conductos Radiculares

ENDODONCIA :
Especialidad de la odontologa que estudia la prevencin, la etiologa, diagnstico, el tratamiento e investigacin de las enfermedades pulpares y periapicales.

Anatoma Pulpar y de los conductos Radiculares

Diagnstico Anatmico

Factores:
Fisiolgicos Patolgicos Constitucionales e individuales

Pautas:
Conocer: Adaptar: Deducir:
Forma , Tamao, Topografa, y disposicin de la pulpa y de los conductos radiculares Edad del diente y a los procesos patolgicos

Mediante la observacin clnica y de la Radiografa preoperatoria de las condiciones Probables de la anatoma pulpar

Endodonto
Endo Dentro Donto Diente

Morfologa de la Cavidad Pulpar

CAVIDAD PULPAR: Es el espacio o cavidad del interior del diente ocupado por la pulpa dentaria.

TOPOGRFICAMENTE Porcin Radicular Conducto Radicular Cmara pulpar

Porcin Coronaria

Conducto Cementario

Constriccin Apical o Unin cementodentinario

Pulpa Radicular

Conducto Radicular dentinario

Pulpa Cameral

Cmara Pulpar

Morfologa de la cmara pulpar

CMARA PULPAR : porcin que aloja la pulpa coronaria

Techo

 Techo Cuernos pulpares Piso Pulpar Rostrum canalium

Morfologa de los Conductos Radiculares

Terminologa de los conductos radiculares

18 y 25 aos

+ 55 aos

Nmero de conductos y porcentajes de ramificaciones apicales

Segn : HESS (1925)

DIENTE Nmero de conductos 1 1 1 1 (20%) 2 (80%) 1 (60%) 2 (40%) 3 (46%) 4 (54%) Igual al primero 1 (60%) 2 (40%) Igual al central 1(60%) 2 (40%) 1 (97%) 1 (90%) 2 (10%) 2 (20%) 3 (76%) Igual al primero % Porcentajes con ramificaciones apicales 25 31 25,5 41 50 67 67 21,6 21,6 39 44 49 73 % Porcentajes con ramas laterales 21 22 18 18 19 16 16 10 10 12 17 20 13,5

Incisivo central sup Incisivo lateral sup Canino Superior Primer Premolar sup Segundo premolar sup Primer Molar sup Segundo Molar Sup Incisivo central Inf Incisivo lateral Inf Canino Inferior Primer Premolar Inf Segundo premolar Inf Primer Molar Inf Segundo Molar Inf

Disposicin

Configuraciones ms frecuentes de los conductos radiculares

TIPO

Clasificacin de Weine

Direccin

Curvatura Leve

Curvatura Ligera (DV) Curvatura moderada (M-V)

Longitud de los dientes segn diversos autores

TABLA

DIENTE
Dientes superiores Incisivos Central Incisivos lateral Caninos Primer Premolar Segundo premolar Primer Molar Segundo Molar Dientes inferiores Incisivos Central Incisivos lateral Caninos Primer Premolar Segundo premolar Primer Molar Segundo Molar

Black (1902)

Grossman (1965) Pucci y Reig (1944)

Aprile y cols. (1960)

22,5 mm 22 26,5 20,6 21,5 20,8 20

23 mm 22 26,5 20,5 21,5 20,5 20

21,8 mm 23,1 26,4 21,5 21,6 21,3 20

22,5 mm 22 26,8 21 21,5 22 20,7

20,7 21,1 25,6 21,6 22,3 21 19,8

20,5 21 25,5 20,5 22 21 20

20,8 22,6 25 21,9 22,3 21,9 22,4

20,7 22,1 25,6 22,4 23 21 19,1

Longitudes coronarias y radicular. Total de los dientes

TABLA

Aprile y cols.
DIENTE Incisivo central sup Incisivo lateral sup Canino Superior Primer Premolar sup Segundo premolar sup Primer Molar sup Segundo Molar Sup Incisivo central Inf Incisivo lateral Inf Canino Inferior Primer Premolar Inf Segundo premolar Inf Primer Molar Inf Segundo Molar Inf LONGITUD CORONARIA 10 8,8 9,5 8 7,5 7,7 7,2 8,8 9,6 10,3 7,8 8 7,7 6,9 LONGITUD RADICULAR 12,5 13,2 17,3 13 14 14,3 13,5 11,9 12,5 15,3 14,6 15 13,3 12,9 TOTAL 22,5 22 26,8 21 21,5 22 20,7 20,7 22,1 25,6 22,4 23 21 19,8

Forma

La silueta de la cmara pulpar reproduce generalmente la superficie externa de la corona y est en estrecha relacin con el volumen de la misma

Incisivo Central Superior

Incisivo Superior

Incisivo lateral superior

Canino Superior

Canino Superior

Endo. Z o fresa de seguridad

Premolares Superiores

Premolar superior

Primer Molar Superior

Vista mesio distal

Vista vestbulo palatina

Incisivo Inferior

Incisivo inferior

Caninos inferiores

Premolar Inferior

Premolares Inferiores

Primer Molar Inferior

Edad y Procesos Destructivos

Modificaciones de la Anatoma Pulpar

Modificaciones de la Anatoma Pulpar

CAUSAS:
La edad: desgastes oclusales o incisales = formacin de dentina = menor volumen pulpar. Formacin de calcificaciones intrapulpares

Trastornos genticos: Displasia dentinaria = crecimiento aberrante de la cmara pulpar, dens in dente taurodontismo, etc.

Modificaciones de la Anatoma Pulpar

CAUSAS: Enfermedades Locales: Desgastes no Fisiolgicos del contorno externo de la corona: abrasin, atricin.

Caries, enfermedad periodontal, trauma oclusal, traumatismos,

Procedimientos operatorios y protsicos

Gracias por su gentil atencin!!!