GLOBALIZACIN Y ENFERMERA

El hecho social, cultural y econmico ms importante en los ltimos aos ha sido sin duda el impacto tecnolgico en el alcance y velocidad de la transmisin de la informacin, los bienes, los servicios y tambin de las personas. Y esto es lo que se considera como el motor de la mundializacin o globalizacin. La salud, como fenmeno ligado a variables sociales se ve notable y rpidamente afectada por estos cambios. La globalizacin repercute en nuestras vidas en los mbitos polticos, econmicos, tecnolgicos, culturales, educacionales y humano. En Enfermera las consecuencias de la globalizacin han movilizado nuestros proyectos y as emerge de manera casual, marcada por nuevas incertidumbres en un mundo dinmico. Toda actividad Enfermera, se ve condicionada por el uso de la tecnologa, sobre todo, si incluimos en la definicin de tecnologa sanitaria tanto frmacos como aparatos, equipos y conocimientos utilizados para el diagnstico y tratamiento de las enfermedades y cuidados de los pacientes. La tecnologa ser, sin duda, un elemento determinante en el ejercicio profesional, pero al contrario de lo que ocurre en muchos otros sectores, la introduccin de nuevos avances no implica la disminucin de la necesidad de personal e incluso provoca nuevas demandas y de mayor especializacin, precisamente para mejorar la calidad de la atencin y los cuidados a los pacientes mediante el correcto uso de esa tecnologa. Historia del Uso de Computadoras en Enfermera: en 1960 Maryann Bitzer, introdujo el uso de las computadoras en la educacin en enfermera. Inscribi un programa que fue utilizado para la enseanza de la enfermera orientada en obstetricia. Su programa fue un simulacro, el primero en enfermera as como tambin el rea de salud. Bitzer, en su tesis en 1963, demostr que los alumnos aprendan y retenan la misma cantidad de informacin usando una simulacin de computadora y en menor tiempo que lo que les llevara habitualmente. Los descubrimientos tempranos de Bitzer, han sido constantemente confirmados y dio origen a nuevas investigaciones sobre esta rea. En 1975, Judith Ronald, de la Escuela de Enfermera de la Universidad Estatal de Nueva York, en Bfalo. Desarrollo actividades sobre el uso de informtica en Enfermera con el fin de que las enfermeras estn capacitadas para el uso de sistemas informticos en la prctica clnica. Marilyn Plomann, de Hospital Research and Educational Trust en Chicago fue pionera en la aplicacin de los sistemas de informtica aplicados a la administracin en enfermera. Desde la dcada del 60, comenzaron varios proyectos e investigaciones sobre la informtica en el cuidado de enfermera del paciente entre ellos se destacan: 1967, MAUREEN Scholes, Inglaterra. Su proyecto fue Computadoras en tiempo real 1969, Carol Ostrowski y Donna Gane Maneil, Estados Unidos. Desarrollo de un sistema informtico orientado a la problemtica mdica PROMIS.

 1970, Elizabet Butler, Inglaterra. Desarrollo e implementacin de un sistema de plan de cuidados de enfermera computarizado. 1976, Dickey Johnson. Estados Unidos. Desarrollo de rea de informtica en enfermera del equipo de informtica mdica del Latter Day Saint Hospital en Salt Lake City. 1978, Joy Brown, Marjorie Wright. Canada. Diseo codificacin e implementacin del sistema de cuidados computarizados en pacientes del Hospital Central de York. 1982, Wendy Harper, Canad. Estuvo a cargo del desarrollo de los sistemas informticos en enfermera del Calgary General Hospital. Kathryn Hannah, de la Universidad de Calgary fue la que instrumento la creacin de un campo de trabajo de Nursing Informatics dentro de la IMIA ( International Medical Informatics Associattin ) en Medinfo 80, formaba parte de la informtica mdica.

En 1982 y considerando los avances obtenidos se organizo en Inglaterra, liderado por Maureen Scholes, el International open forum and working conference on the impact of computers on nursing En 1983 IMIA, aprob la creacin permanente del grupo de trabajo 8 de Nursing Informatics. En 1995, por su exitoso evolucin y desarrollo paso a convertirse en un grupo de inters Especial (Special Interest Group in Nursing Informatic - SIG NI.) con miembros representantes en 24 pases.

Informtica en Enfermera Los enfermeros tendremos que aprender a convivir con el cambio paradigmtico de la ingeniera del conocimiento que enriquece nuestra formacin profesional, la entrega de los cuidados de enfermera, la gestin de los servicios de salud, edificado sobre la infraestructura de la investigacin cientfica. La aparicin de Internet es uno de los grandes acontecimientos del final del siglo pasado, logrando introducirse de lleno en todos los campos de la sociedad humana y de la ciencia, incluida la Enfermera. La revolucin informtica y tecnologa de informacin en el contexto de las Ciencias de Salud, principalmente en Enfermera a generado cambios a nivel Asistencial, Docencia, Gestin e Investigacin. Surge as la Enfermera Informtica cuya tarea es estudiar la estructuracin y proceso de la informacin de Enfermera para llegar a decisiones clnicas y construir sistemas para apoyar y automatizar ese proceso. Entonces podemos decir que Enfermera Informtica es una combinacin de ciencia de la computacin, la ciencia de informacin y la ciencia de la enfermera, para ayudar en la gestin, proceso de los datos, informacin y conocimiento enfermero, para apoyar su prctica y la provisin de los cuidados enfermeros. A travs de la tecnologa Internet, la ciencia enfermera esta desarrollando sus propias aplicaciones dentro de este sorprendente sistema de comunicacin; la transformacin que experimentan los servicios de salud, las escuelas y facultades de enfermera, las empresas relacionadas con los enfermeros ha generado una carrera por crear y perfeccionar sitios dentro de la red para ofrecer informacin de enfermera de todo tipo al usuario sano o enfermo.

Sin duda Internet y la Web le ofrece a Enfermera un sin fin de oportunidades, poniendo a su disposicin: 1. Bsquedas de literatura de Enfermera. 2. Guas desarrolladas por enfermeros para educacin de pacientes. 3. Manual de Protocolos y Procedimientos generales de Enfermera. 4. Protocolos de procedimientos especializados de Enfermera por especialidades. 5. Nomenclatura, taxonoma y diagnsticos de Enfermera. 6. Ciencia, tecnologa, filosofa y axiolgica de Enfermera. 7. Teoras de Enfermera. 8. Desarrollo de Epistemologa en Enfermera. 9. Lineamientos de la prctica de Enfermera a nivel asistencial, docencia, investigacin y gestin de los servicios. 10. Informacin de frmacos desarrollados por la bioingeniera. 11. Lineamientos para el ejercicio de la profesin de Enfermera. 12. Educacin Continua en Enfermera. 13. Portales de Enfermera. 14. Investigaciones y descubrimientos innovativos en enfermera. 15. reas y lneas de investigacin en Enfermera. 16. Reformas de Atencin Primaria de la Salud: estrategias multidisciplinarias. 17. Educacin a distancia: videotelencoferencia, telemedicina, etc. 18. Grupos de conversacin (Chat) con profesionales enfermeros. 19. Correo electrnico (E-mail). 20. Pginas de la Web de sociedades de Enfermera, colegios profesionales, escuelas de enfermera y personales. 21. Servicio de video paginas de enfermera en Internet. 22. Revistas de Enfermera.

En este aspecto Internet, es una gran aliada que se encuentra variada informacin de enfermera. Internet, se entiende cmo un sistema de redes locales, y regionales interconectadas, con un alcance mundial, que consta de persona, informacin y comunicacin a travs de computadoras.

La informacin que existe en Internet de enfermera es cada vez ms abundante, existe paginas en todos los idiomas, ms de un milln de pginas Web, que son realizadas por instituciones pblicas y privadas, as como tambin enfermeros de manera particular, que instalan informacin en pginas Web de inters de la comunidad de enfermera. El uso de Internet est involucrado en todas y cada una de las reas de competencia de enfermera, se puede encontrar una amplia cantidad de informacin en lo que respecta a lo asistencial, preventivo, administrativo, docencia, investigacin, gremial, epidemiolgico y oferta de servicios; entre otros. Toda la informacin tiene un enfoque local, y un alcance global permitiendo la nivelacin de conocimientos y certificacin de contenidos, estableciendo este aspecto, como uno de los principales para desarrollar e instalar informacin en Internet. Dentro del rea preventiva podemos encontrar, proyectos y programas de informacin y comunicacin. Tambin se encuentra programas que sirven de tele consulta y de transmisin de datos de equipos de monitores ambulatorios. En el rea asistencial, gran informacin sobre cuidados del paciente , se puede transmitir, medir y evaluar la evaluacin hemodinmica y diversos aspectos concernientes al paciente por medios de la teleinformtica, donde se transmiten datos a diversos sitios; hospitales, mdicos, y otros profesionales, donde se puede intercambiar informacin y dudas sobre la atencin del paciente. En el rea administrativa, se encuentra desde el control de asistencia, distribucin y reporte de ausentes, hasta protocolos de competencia profesional, donde se establecen la productividad y calidad asistencial. Se valora tambin el rendimiento de insumos de cada paciente. Todo el material conteniente es de gran utilidad para la enfermera que realiza gestin. En el rea de docencia, en Internet se encuentran protocolos, estndares, y diversos tipos de procedimientos. Tambin la posibilidad de intercambiar experiencias con otros colegas nacionales e internacionales por reas de inters profesional, sociedades, UCI, quirrgicos, hemoterapistas, psiclogos, geriatra, entre otras. Se impone un nuevo concepto de estudios virtuales, rompiendo as con los esquemas tradicionales de educacin, donde el profesional puede actualizar sus conocimientos, desde su casa o trabajo. Cuentan con procedimientos de demostracin, y simulaciones de procesos asistenciales. Dentro del rea de investigacin, se encuentra con una gran cantidad de investigaciones y lneas de investigaciones de diferentes universidades y de enfermeros de todo el mundo.

Herramientas de Internet.

Los nuevos medios de comunicacin son herramientas para la adquisicin del conocimiento enfermero. Estar actualizados es una prioridad y uno de los mensajes que de los ministerios de salud tratan de transmitir a las personas que desarrollan sus actividades en las reas de salud.

Internet, permite visualizar el horizonte de un nuevo desempeo profesional. Enfermera puede verse beneficiada por esta forma de comunicacin y estar a la vanguardia de los avances de temas de salud, sino que tambin para aumentar la cantidad de investigaciones y compartir conocimientos e informacin sin barreras de distancia. Ahondar en la utilizacin de Internet y el aprendizaje del manejo correcto podra mejorar la prctica de enfermera y brindar una mejor asistencia, no solo por el aumento de la capacidad de los profesionales sino tambin la posibilidad de poder trabajar con otras reas del sistema de salud, generando una fructfera relacin de trabajo interdisciplinario, en provecho del paciente y para la valoracin de la profesin de enfermera. Dentro de las herramientas que Internet tenemos: 1 Correo Electrnico: se ha convertido hoy en un medio idneo para la transmisin de informacin. Con este servicio podemos recibir y enviar correo que contenga, textos, documentos, imgenes, videos, y archivos con sonido. Es un medio de fcil acceso y de conocimiento masivo. 2 Chat: permite la charla en lnea a travs del teclado. Tambin en enfermera hay Chat, para comunicacin con otros colegas en el mundo. Todos los participantes leern el texto que se escribe. 3 Foros: funcionan de forma similar a grupos de discusin o noticias pero en la Web. Se escriben los mensajes en un formulario on line, y se publican. Son de acceso libre y no poseen una autorizacin que lo administre. En los foros de enfermera, se intercambian informacin con los integrantes del mismo. Los foros generales de enfermera, son de atencin primaria, estudiantes, trabajo, formacin continuada, y auxiliares de enfermera. Los foros de especialidades, (sub - foros) con temas como, mdico quirrgicos, geriatra, familia y comunidad, pediatra, entre otras. Tambin se encuentran, los foros de enfermera en Latinoamrica, como el foro en Argentina, Colombia, Estados Unidos, Mxico, Per, y Venezuela. En cualquiera de ellos se localiza un miembro al que se quiere contactar de la lista de los miembros subscriptos y envan el mensaje correspondiente, al que responder y se realizara el intercambio correspondiente. 4 Listas: mas conocidas dentro del mbito de la enfermera, a las cuales se accede mediante la suscripcin gratuita, en la mayora. La cual es rpida y permite ingresarse al mundo e interrelacionarse con todos los integrantes de la misma. E-listas.net es el sistema de listas de correo ms complejo de la red, incluye toda la gama de herramientas de gestin y distribucin de otras listas, lo que la ha hecho la ms popular entre estas. En Argentina encontramos tambin estas listas que aportan conocimientos y experiencias sobre el cuidado de los pacientes en estados crticos en todo el mundo de habla hispana. La misma fue fundada en el ao 2001 y es de suscripcin gratuita, con base de datos, envi de mensajes y moderador que aprueba los mensajes antes de reenviarlos a sus integrantes.