Centro de Promocin en Salud y Asistencia Familiar Programa de Formacin Marzo, 2011

MARCO LEGAL Y POLTICAS PBLICAS PARA TRABAJAR CON JVENES CON NFASIS EN TEMTICA DE SALUD SEXUAL Y REPRODUCTIVA
NORMA CARAS MONTIEL normacarias@gmail.com

PACTOS Y TRATADOS INTERNACIONALES

Convencin Interamericana para Prevenir, Sancionar y

Erradicar la Violencia contra la Mujer [Convencin de Belm do Par] 1994 [Decreto 72-95] Convencin sobre la Eliminacin de Todas las Formas de Discriminacin contra la Mujer [CEDAW] 1978 (Decreto 979-80) Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales 1966 Convencin Iberoamericana de los Derechos de la Juventud 2006 [Decreto Legislativo 9-2006] Convencin de los Derechos del Nio 1989

LEGISLACIN NACIONAL
Constitucin de la Repblica Ley Marco para el Desarrollo Integral de la Juventud

[Decreto N 260-2005] Ley de Igualdad de Oportunidades para la Mujer [Decreto N 34-2000] Ley Contra la Violencia Domstica [Decreto N 132-97] Ley del Instituto Hondureo de la Niez y la Familia [Decreto N 199-97] Cdigo de la Niez y la Adolescencia [Decreto N 73-96] Ley Especial sobre VIH/SIDA [Decreto N 147-99] Visin de Pas 2010 2038 y Plan de Nacin 2010 2022 [Decreto 286-2009] Cdigo Penal

POLTICAS PBLICAS
III Plan Nacional de Igualdad y Equidad de Gnero Poltica Nacional de Salud Materno Infantil 1999 Poltica Nacional de Salud Mental 2004-2021 Poltica Nacional de Salud Sexual y Reproductiva III Plan Estratgico Nacional de Lucha Contra el

VIH/SIDA 2008 - 2012 [PENSIDA III] Plan de Accin Nacional contra la Explotacin Sexual Comercial de Nias, Nios y Adolescentes 2006-2011 Plan Nacional de Salud 2010 2014 Poltica Nacional de Juventud Plan Nacional contra la violencia hacia la mujer

Lo que se menciona referente a la SSR

Convencin Iberoamericana de Derechos de los y las Jvenes

Artculo 9. Derecho a la vida. Los jvenes tienen derecho a la vida y, por tanto, los Estados Parte adoptarn las medidas de toda ndole que sean necesarias para garantizar un desarrollo fsico, moral e intelectual que permita la incorporacin de los jvenes al protagonismo de la vida colectiva con niveles ptimos de madurez. En todo caso se adoptarn medidas tuitivas contra las agresiones que puedan ser causa de menoscabo del proceso de desarrollo a que se refiere el prrafo anterior. Artculo 11. Derecho a la proteccin contra los abusos sexuales. Los Estados Parte tomarn todas las medidas necesarias para la prevencin de la explotacin, el abuso y el turismo sexual y de cualquier otro tipo de violencia o maltrato sobre los jvenes, y promovern la recuperacin fsica, psicolgica, social y econmica de las vctimas.

Lo que se menciona referente a la SSR

Artculo 23. Derecho a la educacin sexual. Los Estados Parte reconocen que el derecho a la educacin tambin comprende el derecho a la educacin sexual como fuente de desarrollo personal, afectividad y expresin comunicativa, as como la informacin relativa la reproduccin y sus consecuencias. La educacin sexual se impartir en todos los niveles educativos y fomentar una conducta responsable en el ejercicio de la sexualidad, orientada a su plena aceptacin e identidad, as como, a la prevencin de las enfermedades de transmisin sexual, el VIH (Sida), los embarazos no deseados y el abuso o violencia sexual. Los Estados Parte reconocen la importante funcin y responsabilidad que corresponde a la familia en la educacin sexual de los jvenes. Los Estados Parte adoptarn e implementarn polticas de educacin sexual, estableciendo planes y programas que aseguren la informacin y el pleno y responsable ejercicio de este derecho.

Lo que se menciona referente a la SSR

Artculo 25. Derecho a la salud. Los Estados Parte reconocen el derecho de los jvenes a una salud integral y de calidad. Este derecho incluye la atencin primaria gratuita, la educacin preventiva, la nutricin, la atencin y cuidado especializado de la salud juvenil, la promocin de la salud sexual y reproductiva, la investigacin de los problemas de salud que se presentan en la edad juvenil, la informacin y prevencin contra el alcoholismo, el tabaquismo y el uso indebido de drogas. Tienen igualmente derecho a la confidencialidad y al respeto del personal de los servicios de salud, en particular, en lo relativo a su salud sexual y reproductiva. Los Estados Parte velarn por la plena efectividad de este derecho adoptando y aplicando polticas y programas de salud integral, especficamente orientados a la prevencin de enfermedades, promocin de la salud y estilos de vida saludable entre los jvenes. Se potenciarn las polticas de erradicacin del trfico y consumo de drogas nocivas para la salud.

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Convencin de los Derechos del Nio 1989: El Comit de los Derechos del Nio

en el 21 perodo de sesiones en 1999 se muestra especialmente preocupado por la alta incidencia, en aumento, de embarazos de las adolescentes y el insuficiente acceso de los adolescentes a los servicios de educacin y asesoramiento en materia de salud reproductiva, incluidos los no integrados en el sistema escolar y por el aumento del uso indebido de drogas entre los adolescentes. El Comit recomienda al Estado Parte que contine con las actividades de prevencin del VIH/SIDA y que tome en consideracin las recomendaciones del Comit adoptadas en su da de debate general sobre los nios que viven en los tiempos del VIH/SIDA. Sugiere, adems, que se haga un estudio amplio y multidisciplinario para entender el alcance de los problemas de salud de los adolescentes que sirva de base para fomentar las polticas de salud en la adolescencia y fortalecer la educacin para la salud reproductiva y los servicios de asesoramiento. El Comit recomienda asimismo que sigan realizando esfuerzos para crear servicios de asesoramiento especialmente accesibles a los nios, as como instalaciones para la atencin y rehabilitacin de adolescentes. Tambin se han de reforzar las medidas para prevenir y combatir el uso indebido de drogas entre los adolescentes. El Comit de los Derechos del Nio, en la Observacin General 4 (CRC/GC/2003/4 Par 11) estableci En virtud del artculo 3, 17 y 24 de la CDN, los Estados deben proveer a los adolescentes informacin sobre salud sexual y reproductiva, incluyendo planificacin familiar y anticonceptivos, los peligros de la maternidad temprana, la prevencin del HIV y la prevencin de las enfermedades transmisibles por va sexual.

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Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y

Culturales 1966: El Comit de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales, Observacin General 14: artculo 12, 2000 brind una recomendacin sobre la interpretacin del derecho a la salud sexual y reproductiva: El derecho al disfrute del ms alto nivel posible de salud incluye el derecho a controlar la propia salud, el propio cuerpo y la libertad sexual y reproductiva. Los Estados Miembros estn obligados a adoptar medidas para mejorar la salud infantil y materna, los servicios de salud sexuales y reproductivos, incluido el acceso a la planificacin de la familia los servicios obsttricos de urgencia y el acceso a la informacin, as como a los recursos necesarios para actuar en respuesta a esa informacin. El Comit de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales, 25 perodo de sesiones examin el informe inicial de Honduras y aprob las observaciones finales siguientes: El Comit recomienda que el Estado Parte siga aplicando su poltica de salud reproductiva, centrada en particular en los jvenes, y que ponga en marcha programas de capacitacin y servicios de asesoramiento sobre este particular tanto para hombres como para mujeres.

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Ley de Igualdad de Oportunidades para la Mujer

[Decreto N 34-2000]: Si bien todos los artculos son aplicables a las/os jvenes, se menciona especialmente el artculo 34 que establece que en los programas educativos deben incorporarse contenidos de educacin en poblacin, enfatizando temas de sexualidad y reproduccin e informacin cientfica sobre prevencin de embarazos y las ETS; y el artculo 35, que establece que las jvenes adolescentes embarazadas se les conceder permiso por maternidad en los centros educativos, sin poner en peligro la continuidad de su educacin. No indica ninguna obligacin respecto a los jvenes padres para acompaar y apoyar a sus parejas en embarazo, parto y cuidado de recin nacido, si bien en el artculo 11 obliga al Estado a promover la redistribucin de las responsabilidades familiares.

Lo que se menciona referente a la SSR

Cdigo de la Niez y la Adolescencia [Decreto N 73-

96] Esta ley otorga nuevas funciones al Instituto Hondureo de la Niez y la Familia (IHNFA) que fuera creado por Decreto 199-97. Si bien la ley pretende ser una adaptacin nacional de la CDN, presenta varias contradicciones con respecto a este tratado internacional, que ha llevado al Comit de Derechos del Nio de las Naciones Unidas a recomendar al pas la modificacin de esta legislacin interna para evitar contradicciones con la CDN. Algunas de estas contradicciones son la discriminacin de derechos por edad y sexo que establece para nias/os y adolescentes y la ausencia de los derechos de las/as nias/os y adolescentes relativos a la salud sexual y reproductiva y la prevencin de VIH.

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Cdigo Penal: En el 2005 se realiz reformas

referentes a los delitos contra la libertad, e integridad fsica, psicolgica y sexual de las personas, as mismo se adicion un captulo nuevo referente a los delitos de explotacin sexual comercial. El Cdigo Penal de Honduras reformado mediante Decreto 191-96 tipifica la violencia que ocurre al interior de la familia como delito sancionable.

Lo que se menciona referente a la SSR

Poltica Nacional de Salud Materno Infantil 1999: Considera a la salud

como producto social que exige la accin coordinada de todos los sectores sociales. Establece nueve lineamientos, pero en ninguno de los cuales hace referencia especficamente a adolescentes y jvenes. No obstante lo cual, el diagnstico incluido en el documento indica que el 42,1% de las mujeres entre 15 y 29 aos tuvo su primera relacin sexual antes de los 18 aos, el 27% de los embarazos corresponden a adolescentes, siendo la tasa de fecundidad adolescente la ms alta de Centroamrica y la mortalidad materna cuatro veces ms alta en adolescentes que en adultas. Entre los lineamientos se puede mencionar a algunos que pueden ser aplicados a jvenes. Se trata del N 4 que reconoce el derecho a la pareja a establecer el nmero y espaciamiento de los hijos y el acceso a los mtodos anticonceptivos y servicios integrales de salud, incluyendo prevencin de VIH; y el N 8 que establece la necesidad de asegurar el acceso a servicios de salud y atencin integral materno-infantil con enfoque de gnero, considerando la diversidad socio-econmica, tnica, religiosa y cultural de la poblacin y sus derechos humanos, sexuales y reproductivos. La poltica tambin define cinco lneas estratgicas que van desde el empoderamiento de las personas sobre sus derechos sexuales y reproductivos, hasta el fortalecimiento institucional del sector, sin establecer indicadores para su seguimiento y evaluacin.

Lo que se menciona referente a la SSR

Plan Nacional de Salud 2010 2014 META Reduccin de la mortalidad materna de 108 a 60 x 100,000 nacidos vivos, a travs de: Lograr la satisfaccin del 100% de necesidades de planificacin familiar de mujeres en edad frtil. Aumentar el parto institucional de 65 a 85%. Cubrir al 100% de mujeres en edad frtil con micronutrientes bsicos (Sulfato ferroso, acido flico y vitamina A). META Reduccin de la prevalencia de VIH/Sida en poblacin general de 0.68 a 0.5% y en poblaciones de alto riesgo de 12 a 8%, a travs de: Garantizar el tratamiento antirretroviral a la poblacin que lo amerita. Aumentar de 35% a por lo menos el 80% de cobertura a mujeres embarazadas con VIH/Sida con tratamiento profilctico para prevenir la trasmisin del VIH de madre a hijo/a y contribuir importantemente a la erradicacin del VIH peditrico en Honduras. Aumentar al 100% la vigilancia de grupos de riesgo para co-infeccin tuberculosis y VIH y asegurar el tratamiento en estos grupos. Fortalecer el programa de prevencin en VIH/Sida con nfasis en grupos de alto riesgo, incluyendo a jvenes y adolescentes, mediante el trabajo conjunto entre las secretaras de Salud y Educacin y organizaciones que estn trabajando en el tema.

Referencias
Organizacin Iberoamericana de la Juventud.

Convencin Iberoamericana de Derechos de los y las Jvenes. Espaa Instituto Nacional de la Juventud. Poltica Nacional de Juventud. 1era (2006) y 2da versin (2011). Honduras. Organizacin de Estados Iberoamericanos para la Educacin, la Ciencia y la Cultura OEI (2010). Estudio Diagnstico sobre violencia de gnero en jvenes del Distrito Central, Honduras. Secretara de Salud. (2010) Plan Nacional de Salud 20102014. Honduras.