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P-8. Evolucin esperable en la parasitosis del sndrome de Loeffler Hayajneh Carrillo Na, Mara Tablado MAb, Carreo Beltrn Aa. a CS Mar Bltico. bCS Los Fresnos. Torrejn de Ardoz. Madrid. Rev Pediatr Aten Primaria. 2009;11 Supl 17:e43. Introduccin. Loeffler en 1932 describe un sndrome que asocia imgenes pulmonares con eosinofilia en este tipo de infestacin. La mayora permanece asintomtica y raramente existen sntomas respiratorios. De pronstico favorable y resolucin en unas 3 semanas, no se ha demostrado que el tratamiento influya en la evolucin. Caso clnico. Nia de 3 aos que acude a la consulta de Pediatra de Atencin Primaria por expulsar con la tos un organismo animal (ascaris adulto), el cual aportan. Antecedentes personales: sin antecedentes de inters. Bronquiolitis (2. mes de vida). Calendario de vacunacin correcto para su edad. Estancia en Honduras durante 13 meses, donde fue diagnosticada de giardiasis. Tras un acceso de tos unas horas antes de acudir a la consulta, su madre observa lo que parece un cuerpo extrao en la boca de la paciente. Al retirarlo y comprobar que se mueve, lo

recoge para posterior anlisis. El da anterior haba comenzado con tos seca, sin dificultad respiratoria ni fiebre. No presenta dolor abdominal, diarrea ni estreimiento. Un vmito aislado sin causa aparente 7 das antes. Exploracin fsica: peso 15,4 kg. T. 36,4 C. Buen estado general, exploracin rigurosamente normal. Derivada al Servicio de Urgencias hospitalario donde la realizan analtica (con discreta eosinofilia), y radiografa de trax (con un infiltrado intersticial bilateral y aumento de ambos hilios). Valorada en el Servicio de Enfermedades Infecciosas se diagnostica de parasitosis por scaris, instaurndose tratamiento con mebendazol, quedando la paciente asintomtica. Conclusin. La infestacin por Ascaris tiene gran inters clnico y epidemiolgico en Pediatra de Atencin Primaria, debido a la prevalencia de parasitosis en este grupo etreo. El inters del caso radica precisamente en su manifestacin respiratoria. Aunque el sndrome de Loeffler es una entidad nosolgica poco frecuente en la infancia, en nios con esta parasitosis se debera estar atento a la aparicin de signos o sntomas respiratorios.

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Revista Pediatra de Atencin Primaria Vol. XI, Suplemento 17, 2009

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