ENFERMERIA Y ADMINISTRACION

Roman Vliz - 2009

I. INTRODUCCION A LA ADMINISTRACION

LA ADMINISTRACION COMO CIENCIA

HISTORIA

ENFOQUES

DEFINICIONES

DESARROLLO HISTORICO DE LA ADMINISTRACION(1)

4000 a 2000 A.C. Egipcios 400 A. C. Filsofos (Grecia) Planean, organizan, dirigen Necesidad de ordenes escritas

Scrates

Enuncia la Universalidad de la Administracin.

Platn

Enuncia el principio de Especializacin

DESARROLLO HISTORICO DE LA ADMINISTRACION (2)

Jess (Judea) 1524 Nicols Maquiavelo Unidad de mando, reglamentos, relaciones humanas. Consenso de grupo, cohesin, enuncia cualidades de liderazgo descripcin de tcticas polticas Con invencin de la mquina a vapor(1776), uso del Carbn y Hierro , acero y electricidad.

1780 a 1914

Revolucin Industrial

NACIMIENTO DE LA ADMINISTRACIN CIENTIFICA

DESARROLLO HISTORICO DE LA ADMINISTRACION (2)

Jess (Judea) 1524 Nicols Maquiavelo Unidad de mando, reglamentos, relaciones humanas. Consenso de grupo, cohesin, enuncia cualidades de liderazgo descripcin de tcticas polticas Con invencin de la mquina a vapor(1776), uso del Carbn y Hierro , acero y electricidad.

1780 a 1914

Revolucin Industrial

NACIMIENTO DE LA ADMINISTRACIN CIENTIFICA

ENFASIS

TEORIAS ADMINISTRATIVAS
( Chiavenato,1998) Cientfica TAYLOR

ENFOQUES
Organizacin Racional del trabajo a nivel operativo Organizacin Formal Principios Generales y funciones

O R G A N I Z A C I N

TAREAS

Clsica/Neoclsica

FAYOL

ESTRUCTURA

Burocracia Estructuralista Relaciones Humanas

Racionalidad organizacional
Organizacin formal e informal Anlisis intra e interorganizacional Organizacin informal. Motivacin, liderazgo, Trabajo de grupo Teora decisiones, integracin Objetivos individuales y org. Cambio organizacional planificado Sistema abierto Anlisis Intraorganizacional y Ambiental Sistema Abierto Anlisis Ambiental Sistema Abierto Administracin de la Tecnologa

PERSONAS

Comportamiento organizacional Desarrollo Organizacional

Estructuralista / Neoestructuralista

AMBIENTE
Contingencia

TECNOLOGIA

Contingencia

LOS ORIGENES DE LA ADMINISTRACION

TAYLOR
ORGANIZACIN RACIONAL DEL TRABAJO DEL OBRERO

ESCUELA DE LA ADMINISTRACION CIENTIFICA 1856-1915

ANALISIS DEL TRABAJO (Estudio de tiempos y movimientos)

DISEO DE CARGO Y TAREAS (Manual de Organizacin) CONCEPTO DE ESTANDARIZACION PRINCIPIOS DE LA ADMINISTRACIN CIENTFICA

PRINCIPIOS DE LA ADMINISTRACIN CIENTIFICA SEGUN TAYLOR

PLANEACIN: Sustituir el criterio individual, improvisacin y actuacin emprica por mtodos basados en procedimientos cientficos

PREPARACIN: Seleccionar a los trabajadores segn aptitudes y prepararlos y entrenarlos para que produzcan ms (incluye preparacin de mquinas y equipos de produccin)
CONTROL: Certificar que el trabajo se esta realizando segn normas y plan previsto EJECUCIN: Distribuir funciones y responsabilidades para que el trabajo se realice de forma ms disciplinada,

LOS ORIGENES DE LA ADMINISTRACION

FAYOL
TEORIA CLASICA 1841-1925

COSA Y CADA COSA EN SU LUGAR

LOS OBJETIVOS Y LOS PLANES LA CULTURA ORGANIZACIONAL LA UBICACIN DEL R. HUMANO (PUESTO DE TRABAJO) LAS LINEAS DE AUTORIDAD Y PODER

UN LUGAR PARA CADA

ORGANIGRAMAS PRINCIPIO ESCALAR FUNCIONES UNIVERSALES DE LA ORGANIZACIN

LINEAS DE AUTORIDAD Y PODER (Jerarqua)

APUNTES DE CLASES; Tema III
PRINCIPIO ESCALAR DE FAYOL
Mayor Autoridad Nivel Directivo Nivel Intermedio Nivel Operativo

LA ESTRUCTURA JERARQUICA EN UNA OR GANIZACION ESTA REPRESENTADA POR EL CONJUNTO DE PERSONAS QUE LA INTEGRAN CLASIFICADAS POR GRADO O RANGO DE AUTORIDAD

Autoridad es la facultad concedida por la organizacin para que una persona ocupe una determinada posicin en ella en relacin a los otros, posicin que se asocia a poder para tomar decisiones y responsabilidad para exigir que las tareas sean ejecutadas.

FUNCIONES UNIVERSALES DE UNA EMPRESA SEGN FAYOL

-

Funciones Tcnicas: Funcin Comercial: Funcin Financiera: Funcin de Seguridad: Funciones Contables:

Relacionada con produccin de bienes y servicios. Compra, venta, intercambio. Bsqueda y gerencia de capitales. Proteccin y seguridad de los bienes y personas. Con los inventarios, registros, costos, etc.

Funcin Administrativa:

Relacionada con la integracin de las cinco funciones anteriores: Coordinan y sincronizan.

FUNCIONES UNIVERSALES DE UNA EMPRESA (Fayol)

Planear Organizar Comandar Coordinar Controlar

Funciones Administrativas Funciones Tcnicas Funciones Comerciales

Funciones Financieras
Funciones Contables Funciones de Seguridad

CONCEPTOS DE ADMINISTRACION TRADICIONALES

Latn Ad: direccin, tendencia para Minister: subordinacin u obediencia

Aquel que realiza una funcin bajo el mando de otro

Para Fayol administrar consiste en planear, organizar,
dirigir, coordinar y controlar las actividades en cualquier nivel o rea de una empresa

Es una ciencia ya que ha creado un cuerpo de

conocimientos, teoras que la respaldan

CONCEPTOS DE ADMINISTRACION EN LA ACTUALIDAD

Para administrar las organizaciones de hoy se requiere de un EQUIPO ADMINISTRATIVO, un sistema o grupo humano escogido que represente las diversas funciones y estructura de la organizacin Peter Senge 1990

CONCEPTOS DE ADMINISTRACION EN LA ACTUALIDAD

Interpretar los objetivos de la empresa u organizacin y transformarlos en accin mediante la utilizacin de mtodos o procesos realizados en diversas reas o niveles de la empresa para conseguir determinados objetivos con eficiencia y eficacia (TA)

CONCEPTOS DE EFICIENCIA EFECTIVIDAD Y EFICACIA

APUNTES DE CLASES APUNTES DE CLASES; Tema II

EFECTIVIDAD

IMPACTO O LOGRO DE OBJETIVOS

EFICIENCIA

LOGRO DE OBJETIVOS AL MENOR COSTO

EFICIENCIA COMO RESULTADO FINAL = EFICACIA

LA TEORIA ADMINISTRATIVA EN LA ACTUALIDAD

ESTUDIA LA ADMINISTRACIN DE LA EMPRESAS Y ORGANIZACIONES
TAREA

ESTRUCTURA

PERSONAL

AMBIENTE

TECNOLOGIA

II. ADMINISTRACION EN ENFERMERIA

FORMACION DE LA ENFERMERA (O)

DISCIPLINAR

PROFESIONAL

EL CONCEPTO GESTIN DEL CUIDADO DE ENFERMERA ESTA EN EL MBITO PROFESIONAL E INCLUYE LO DISCIPLINARIO

 QU CARACTERSTICAS

TIENE EL EJERCICIO PROFESIONAL DE LA ENFERMERA QUE HACE NECESARIO EL CONOCIMIENTO DE ADMINISTRACIN ?

EJERCICIO PROFESIONAL DE LA ENFERMERA

CARACTERISTICAS

INFLUYE EN LA MARCHA ADMINISTRATIVA DE LAS ORGANIZACIONES DE SALUD

ARTICULO 113 CODIGO SANITARIO

EL EJERCICIO PROFESIONAL DE LA ENFERMERA SE CARACTERIZA POR :

Formar parte de

un grupo numeroso en el total de los trabajadores de la salud. un trabajo complejo con cuidados directos e indirectos desde los ms sencillos a los ms sofisticados.

Realiza

Utiliza numerosos recursos materiales Esta situada en todos los lugares donde se presta atencin de salud. Esta ubicada en casi todos los niveles de las
organizaciones de salud y trabaja en contacto con todos los departamentos o partes de ella. Por ser cercana al usuario desempea un papel de coordinadora de la atencin prestada por otros profesionales y servicios de salud.

DEFINICION DEL ROL DE LA ENFERMERA

Articulo 113 Cdigo Sanitario (1997)

Los servicios profesionales de la enfermera comprenden la gestin del cuidado en lo relativo a promocin, mantencin, y restauracin de la salud, la prevencin de enfermedades o lesiones, y la ejecucin de acciones derivadas del diagnstico y tratamiento

mdico y el velar por la mejor administracin de los

recursos de asistencia para el paciente

GESTIN DEL CUIDADO DE ENFERMERA

Considerando de la Norma Gral. Administrativa N19 Gestin del Cuidado para la Atencin cerrada:

Es el ejercicio profesional de la Enfermera sustentado

en su disciplina, la ciencia del cuidar que se define como la aplicacin de un juicio profesional en la planificacin, organizacin, motivacin, y control de la provisin de cuidados oportunos, seguros , integrales, que aseguren la continuidad de la atencin y se sustenten en la poltica y lineamientos estratgico de la institucin
MINSAL; Diciembre 2007

ENFERMERIA Y ADMINISTRACION Preguntas para Reflexin

Cul es la relacin entre Administracin, Gestin y Liderazgo?

ENFERMERIA Y ADMINISTRACIN

La enfermera gestora cumple su rol profesional apoyndose en su propia disciplina, en su experiencia como cuidadora y con otras ciencias como la administracin, la economa, psicologa, etc. para desarrollar cuidados de enfermera a individuos y grupos, en forma efectiva y eficiente con el fin de lograr un cambio positivo en su estado de salud (Soto,1996)

RELACION ENTRE CUIDADO Y GESTION

USUARIO
CUIDADO

PROFESIONALES DE LA SALUD

CUIDADO DE ENFERMERIA
ASISTENCIAL GESTIN INVESTIGACION FORMACION

CONCEPTOS DE GESTION DEL CUIDADO

Meleis (1989) dice que la gestin de los cuidados se ejerce no solamente con los recursos que dan las teoras de la administracin, sino tambin con las relaciones y concepciones propias de la disciplina de enfermera; es el cuidado de la persona, el centro del servicio de enfermera.
Proceso creativo, dirigido a movilizar los recursos humanos y los del entorno con la intencin de mantener y favorecer el cuidado de la persona que, en interaccin con su entorno, vive experiencias de salud (Susan Krouac,1996)

CONCEPTOS DE GESTION DEL CUIDADO

CONTINUACIN

El CIE (2000); plantea A la enfermera incumbir la funcin principal al establecer y aplicar normas aceptables de prctica clnica, gestin, investigacin y formacin de enfermera Constituye un ejercicio de competencias personales, profesionales e instrumentales para organizar, coordinar y articular los cuidados en los diferentes niveles de atencin asegurando con ello la continuidad y eficacia de los mismos (Colegio de Enfermeras)

CONCEPTOS DE GESTION ADMINISTRATIVA

Es un proceso de aplicacin de la administracin Tradicionalmente se llamo Proceso Administrativo Es ejecutar una serie de actividades y procesos con y a travs de las personas y recursos materiales para conseguir los objetivos de la organizacin.
(Adaptado de Hersey y Blanchard,1988)

EL PROCESO DE GESTION COMO SOPORTE DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

Valoracin Diagnstico Planificacin Ejecucin

Evaluacin

Recogida de Datos

Planificacin Organizacin Dotacin Direccin Control de Personal

PROCESO DE GESTION

Dee Ann Gillies

Cuadro Comparativo: GESTION / PAE

GESTION ADMINISTRATIVA O PROCESO ADMINISTRATIVO

PAE
Enfermera similares

DISCIPLINA ETAPAS

Administracin similares

FINALIDAD RESULTADOS

PROCESOS Cuidados eficientes, Cuidados Efectivos de calidad y seguros

FINALIDADES DE LOS PROCESOS

Alivio de sntomas Prevencin de complicaciones Realizacin de procedimientos Desarrolllo de habilidades de AC. Cuidados Eficientes. Cuidados de Calidad: Oportunos y Seguros Cudados integrales, continuos Desarrollo del personal. Realizar cambios para mejorar. Crear conocimientos que permitan mejorar la calidad de los cuidados.

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA

PROCESO DE GESTION DE ENFERMERIA

usuarios

GESTION Y LIDERAZGO

La Gestin consiste en trabajar, ejecutar una serie de actividades y procesos con y a travs de las personas y recursos materiales para conseguir los

objetivos de la organizacin. (Adaptado de Hersey y Blanchard,1988)

Su respaldo es la Ciencia Administrativa

Cuando una enfermera orienta su trabajo o quehacer ms all de la Gestin, esta desarrollando Liderazgo.

REFORMA EN SALUD
Exigencias y Desafos para Enfermera

Coordinacin de la red pblica en los Servicios de Salud Generar un nuevo modelo de atencin Garantizar la calidad y oportunidad de atencin Instalar un sistema de garantas explicitas de acceso, oportunidad, calidad y proteccin financiera, en 56 problemas de salud de mayor prevalencia e impacto sanitario. Profundizar la descentralizacin del subsistema pblico, generando la categora de establecimientos de autogestin en Red con determinados estndares de gestin y de resultados Garantizar el uso racional de los recursos

Generar canales para que la ciudadana pueda hacer efectivos sus derechos de atencin y ser reparada en caso de prejuicios

IMPLEMENTACION DE LA GESTION DEL CUIDADO DE ENFERMERIA

(Propuestas del Colegio de Enfermeras)

Actividades propias de la profesin que obedecen a un proceso de Planificacin, Ejecucin y Evaluacin sustentado en la disciplina de propia y en un marco interdisciplinario

Reorganizacin de los cuidados de enfermera en los SS.

UNIDADES FUNCIONALES DE GESTIN

Revista Enfermera Ao XXXV (112) Mayo 2000 Revista Enfermera Ao XXXXII(131) Octubre 2006 Norma Gral. Administrativa N19 (MINSAL; Dic 2007)

FUNCIONES y ATRIBUCIONES
Norma Gral. Administrativa N19 (MINSAL; Dic 2007)

Participar en la definicin de las polticas y lineamientos estratgicos de la institucin, en todo lo relacionado con las necesidades de dotacin de personal, recursos materiales, fsicos y financieros del cuidado de enfermera y la gestin de los servicios hospitalarios. 2. Participar en la formulacin y administracin presupuestaria asignada por centros de responsabilidad (provisin continua y permanente de los cuidados de enfermera ). 3. Promover los principios ticos y legales que guan el ejercicio profesional. 4. Contribuir a gestionar el Modelo de Atencin por Cuidados Progresivos, como parte de un equipo multidisciplinario.
1.

FUNCIONES y ATRIBUCIONES
Norma Gral. Administrativa N19 (MINSAL; Dic 2007)

5. Programar, organizar, dirigir y evaluar los procesos asistenciales 6. Ejercer y promover un liderazgo efectivo en la gestin de los equipos de trabajo de su dependencia en los procesos de seleccin desarrollo de competencias, evaluacin de desempeo, educacin continua y satisfaccin laboral. 7. Incentivar y comprometer a que los equipos de trabajo en cuanto a cumplimiento de polticas, procedimientos, estndares de cuidado, tratamientos y servicios requeridos por el paciente, definidos en el plan de desarrollo institucional. 8. Disear y mantener actualizada la Cartera de servicios de la "Gestin del Cuidado".

FUNCIONES y ATRIBUCIONES
Norma Gral. Administrativa N19 (MINSAL; Dic 2007)

9. Proponer programas de evaluacin y mejoramiento continuo del

cuidado de enfermera a travs de la instalacin de sistemas de vigilancia de calidad y riesgos hospitalarios y el monitoreo de indicadores de calidad y seguridad. 10. Velar por la integracin docente asistencial e incentivar la investigacin en el mbito de la gestin del cuidado de enfermera. 11. Participar en la definicin de un conjunto mnimo bsico de datos (CMBD) que permita monitorear indicadores y la toma de decisiones. 12. Participar en el desarrollo e implementacin de nuevas Herramientas tecnolgicas que faciliten el control de la gestin. 13. Promover la comunicacin eficaz entre las diferentes dependencias del establecimiento, a fin de promover la sinergia.

LA GESTION DELCUIDADO DE ENFERMERIA HOY

NIVEL
USUARIOS FAMILIAS COMUNIDADES

FUNCION

FORMACION

NIVEL BASICO ENFERMERA CLINICA

GESTION DE CUIDADOS DIRECTOS EN UN SERVICIO O U. AMBULATORIA

PREGRADO POSTTULO
DIPLOMADA ESPECIALISTA

NIVEL INTERMEDIO ENFERMERA SUPERVISORA

Organizacin en red del sistema, planificacin de la salud pblica y de los servicios

NIVEL DIRECTIVO ENF. JEFE DIRECTORA

Def. e implementacin de polticas sobre cuidados de enfermera, financiacin de recursos coberturas de atencin

POSTGRADO
DOCTORADO MAGISTER

ENFERMERAS GERENTES

LA ENSEANZA DE LA GESTIN DE ENFERMERA: PROYECCIONES E IMPLICANCIAS

EL PROCESO DE GESTION ADMINISTRATIVA

LO BASICO QUE DEBE SABER UNA ENFERMERA

Planificacin Estratgica Programacin

Contabilidad Gestin de Procesos

Motivacin Liderazgo Trabajo en Equipo

Administracin Evaluacin de personal Calidad Autoridad, Poder, Control de Delegacin procesos

Planear

Organizar

Coordinar

Dirigir O Comandar

Controlar

GESTION DE SERVICIOS DE SALUD