Logo Perusahaan

FORMULIR CUTI Nama Jabatan Department : : : : Cuti mulai tanggal Sampai tanggal Total hari Tanggal diajukan : : : :

Nama Perusahaan

Cuti Khusus

Cuti Sakit

Cuti Tahunan

Keterangan Cuti:

No Telepon yang dapat dihubungi selama cuti:

Tanda Tangan:

KEPUTUSAN MANAJEMEN Cuti disetujui penuh

Cuti akan diberikan

hari kerja, mulai

sampai

SUPERVISOR Nama Jabatan Tanda tangan : : : Nama Jabatan Tanda tangan : : :

Tanggal

Tanggal

UNTUK CATATAN PERSONNEL DEPARTMENT Manager Personnel Department: Name :

Signature

Catatan: - Surat ini hanya berlaku bila sudah ditandatangani oleh Personnel Department - Asli: Personnel Dept Copy1: Supervisor Copy2: Karyawan