ASEPSIA I ANTISEPSIA

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Prevenirea contaminrii cu germeni a organismului n cursul examinrii sau tratamentelor efectuate, constituie un element de baz n asistena medical actual. Cu toate progresele realizate n privina tratamentului infeciilor i n acest domeniu se aplic perfect cunoscuta constatare conform creia este mai uor s previi o mbolnvire dect s o vindeci.

n acest caz, msurile de prevenire se asociaz ntr-un ansamblu de metode i tehnici cunoscute sub denumirile generice de asepsie i antisepsie care includ dou noiuni: dezinfecie i sterilizare

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Scurt istoric:

Mult vreme rolul microorganismelor n producerea unor boli a fost ignorat. Nu se cunotea nici cauza complicaiilor supurative aprute dup efectuarea unor prestaii medico chirurgicale.

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Scurt istoric:

Primele clarificri: Louis Pasteur

-a

stabilit rolul microorganismelor n producerea bolilor infecioase -a identificat unele metode de prevenire i tratament al acestora

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Scurt istoric:

Primele clarificri: Louis Pasteur

-pune

bazele conceptului sterilizrii -recomand metodele aseptice de tratament medico chirurgical care permit evitarea contaminrii organismului cu germeni din afar.

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Scurt istoric:

n acest perioad se dezvolt alte metode de distrugere a germenilor cu ajutorul unor substane chimice aplicate pe diferitele: -instrumente utilizate -n ncperi -pe plgile chirurgicale, cunoscut sub denumirea de antisepsie.

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Scurt istoric:

n 1825 Antonie Germain Labarraque relateaz despre efectele dezinfectante ale apei de var.

n 1829 n Anglia era obligatorie dezinfectarea minilor pentru prevenirea epidemiilor de holer i tifos.

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Scurt istoric:

n 1867, doctorul englez Joseph Lister, profesor de chirurgie, a introdus metoda antiseptic ce folosea acid fenic.

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Scurt istoric:

Tot

n 1867, Lister public rezultatele tratamentului cu fenol n cazul fracturilor multiple.

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Scurt istoric:

Acesta punea o bucat de vat mbibat n fenol n ran dup operaie i apoi aplica un bandaj mbibat tot n fenol. Cnd era cazul acoperea cu o bucat de metal subire, bandajul pentru a mpiedica evaporarea fenolului.

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Scurt istoric:

O alt metod de antisepsie a lui Lister era s pulverizeze fenol n camera de operaie, dar metoda nu a avut prea mare succes datorit faptului c fenolul irita ochii doctorului ct i ai pacientului.

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Scurt istoric:

Octave Roche Simon Terrillon: contribuie la dezvoltarea dezinfeciei.

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Scurt istoric:

- chirurg - folosea metodele lui Louis Pasteur, - considera c naintea operaiei trebuie dezinfectate: - minile medicului - instrumentarul i - bandajele

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Scurt istoric:

n 1887, Terrillon comunica rezultatele cercetrilor sale:

Dup dezinfecia instrumentelor i a celorlalte materiale n autoclav la o presiune de 2-3 atmosfere se obine o sterilizare perfect. Dac materialele se utilizeaz imediat dup sterilizare nu sunt necesare substane chimice pentru a le dezinfecta. Din aceast cauz este mai indicat utilizarea instrumentelor metalice. i dac doctorul i dezinfecteaz cu grij minile naintea operaiei, operaia se poate desfura n siguran.

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Scurt istoric:

n 1889, Terrillon mpreun cu H. Chaput public Asepsie et Antisepsie Chirurgicale n care l numete pe Pasteur tatl chirurgiei aseptice.

Metodele antiseptice descoperite, au fost dezvoltate de ali mari cercettori si au dus la progresul tiinelor medicale.

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Scurt istoric:

Ulterior au fost descoperite numeroase substane antiseptice i tehnici de distrugere a microorganismelor. n prezent nu mai poate fi conceput nici o activitate medico-chirurgical fr respectarea strict a regulilor de asepsieantisepsie fapt demonstrat i de legislaia sever n domeniu adoptat de toate rile.

ASEPSIA I ANTISEPSIA
1. Terminologia pentru tehnici aseptice

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Terminologia pentru tehnici aseptice:

Sterilizarea - Procesul prin care toate formele de via, inclusiv sporii bacterieni i virusurile sunt distruse prin aciunea agenilor fizici sau chimici.

Dezinfecia - Orice proces, chimic sau fizic, prin care agenii patogeni sau microorganismele cauzatoare de boli pot fi distruse.

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Terminologia pentru tehnici aseptice:

Dezinfectantele se aplic pe obiecte nensufleite n timp ce antisepticele se aplic pe esuturi vii. De obicei, majoritatea dezinfectantelor nu distrug sporii, bacilii tuberculoi sau virusurile, mai ales virusurile hepatice.

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Terminologia pentru tehnici aseptice:

Igienizarea (sanitaia) - Procesul prin care numrul de microorganisme de pe obiectele nensufleite este redus pn la un nivel de siguran. Nu implic eliberarea de microorganisme, i se refer n general la un proces de curare. Dezinfecia suprafeelor - Procesul prin care microorganismele care contamineaz suprafeele, materialele i echipamentele sunt ndeprtate prin frecarea riguroas cu un dezinfectant germicid.

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Terminologia pentru tehnici aseptice:

Contaminarea - Prezena microorganismelor pe o suprafa corporal sau pe articole sau substane nensufleite. Tehnica aseptic - Folosirea tehnicilor aseptice se refer la procedeele efectuate n absena microorganismelor patogene, tehnici care evit contaminarea pacienilor, i folosirea atent a instrumentelor i materialelor sterilizate pentru a evita contaminarea

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Terminologia pentru tehnici aseptice:

Sepsia - O stare n care microorganismele cauzatoare de boli (patogene) sunt prezente.

Asepsia - O stare n care microorganismele patogene vii sunt absente.

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Terminologia pentru tehnici aseptice:

Lanul de asepsie - Un lan de asepsie desemneaz un procedeu care evit transmiterea infeciei. Termenul de lan implic faptul c fiecare pas, legat de cel precedent, continu s fie ndeplinit fr prezena microorganismelor patogene.

Tehnica strict aseptic - Procedeele folosite n cursul tehnicilor strict aseptice sunt similare cu cele folosite ntr-o sal de operaie, cu cel mai nalt nivel de asepsie pentru zona de terapie, curenia personalului operator i a celui auxiliar, sterilizarea instrumentelor, i decontaminarea suprafeelor.

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Tehnica de curenie-sterilitate - n cabinetele de medicin dentar i n cele de igien dentar, sunt necesare tehnici strict aseptice pentru chirurgia parodontal i chirurgia general oral, ca i pentru ali pacieni cu boli transmisibile n faz activ sau de portaj, cum ar fi tuberculoza sau hepatita.

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Terminologia pentru tehnici aseptice:

Pentru o tehnic de curenie-sterilitate de rutin, protecia pacientului i operatorului sunt eseniale, i sterilitatea absolut este necesar pentru instrumente i alte articole care au potenialul cel mai mare de transmitere a bolilor. Alte materiale i echipamente cu un potenial mai redus de transmitere a infeciei trebuie s fie bine decontaminate.

Stafilococul Auriu: infecie a pielii IMPETIGO -

Stafilococul Auriu: infecie a pielii IMPETIGO -

Stafilococul Auriu: infecie a pielii IMPETIGO -

ASEPSIA I ANTISEPSIA
2. Pregtirea instrumentelor pentru sterilizare

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Pregtirea instrumentelor pentru sterilizare:

La terminarea unui tratament sau consultaii: se elaboreaz un sistem coerent de nlturare a instrumentelor i echipamentelor folosite se evitat auto-contaminarea se planific circuite pentru:
pstrarea instr. folosite ntr-o zon tvilor sau casoletelor cu sterile n alta

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Pregtirea instrumentelor pentru sterilizare:

REGUL: se nva metoda cea mai eficient de a preveni contaminarea ncruciat, i apoi se urmeaz ntotdeauna acea metod fr excepie

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Pregtirea instrumentelor pentru sterilizare:

2.1. Manipularea
-Mnui de cauciuc -Pens de servici steril / nesteril -Atenie instrumente ascuite -Ap rece / cald -Instrumente contaminate (boli inf.contag. separat)

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Pregtirea instrumentelor pentru sterilizare:

2.2. Curarea manual

A. B. Cltirea Decontaminarea - fosfat trisodic (1 lingur la un litru de ap) sau soluie de glutaraldehid 2% C. Instrumentele demontabile D. Curarea prin tehnica de frecare

- detergent
E. Cltirea F. Uscarea G. Grija pentru periile de frecare

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Pregtirea instrumentelor pentru sterilizare:

2.3. Curarea cu ultrasunete

Mai sigur dect curirea manual Scade riscul infeciilor prin nepare

Dar: Procesarea ultrasonic nu este un substitut al sterilizrii; este doar un procedeu de curare Vibraiile ultrasonice iniiaz cavitaia n soluia de curare. Cavitaia semnific faptul c se genereaz bule minuscule, care se expandeaz pn devin instabile i apoi colabeaz prin implozie. Aceasta creeaz zone minuscule de vid care sunt responsabile de procesul de curare prin dislocarea, dispersarea, sau dizolvarea materialului care a aderat de suprafaa instrumentului.

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Pregtirea instrumentelor pentru sterilizare:

2.3. Curarea cu ultrasunete

Se realizeaz prin: agitarea fizic dizolvare chimic

Materialul solubil trece n soluie i materialul mai greu se depune la fundul recipientului de curare.

ASEPSIA I ANTISEPSIA

Pregtirea instrumentelor pentru sterilizare:

2.4. mpachetarea

- Tvi metalice cu capac - Instrumentele ascuite: protejate - Band indicatoare pentru sterilizare

2.5. Tvile pregtite n prealabil