Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
4Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
FAM

FAM

Ratings: (0)|Views: 434|Likes:

More info:

Published by: Suci Nurannisa Yusuf on Jun 02, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

04/27/2013

pdf

text

original

 
BAB II IDENTITAS PASIEN
Nama : Nn. WidayantiUmur : 20 tahunAlamat : Mangir Kidul RT 05 Sendangsari PajanganStatus Perkawinan : Belum menikahAgama : IslamPekerjaan : MahasiswiTanggal MRS : 21 Februari 2012No CM : 462253
II ANAMNESIS
Keluhan Utama : Benjolan di payudara kananSejak 3 bulan sebelum masuk rumah sakit, penderita merasakanadanya benjolan yang tidak terasa nyeri pada payudara kanan sebesarkelerang yang semakin lama semakin bertambah besar sehingga sekarangsebesar telur puyuh. Tidak ditemukan adanya kulit diatas benjolan menjadikemerahan, kulit yang melekuk ke dalam, puting yang tertanam ke dalamataupun borok. Riwayat keluar cairan, darah dari puting susu tidak adamaupun adanya benjolan di tempat lain tidak ada. Keluhan tidak disertaidengan demam, batuk, sesak, sakit kepala hebat, rasa penuh di ulu hati,nyeri pada tulang punggung maupun paha. Keluhan benjolan tidak disertaidengan bengkak pada lengan.Penderita haid pertama pada usia 13 tahun, siklus 28 hari, teratur.Riwayat benjolan maupun operasi di payudara sebelumnya tidak ada.Riwayat benjolan payudara pada keluarga ada yaitu kakak perempuanpenderita yang pernah dioperasi pengangkatan payudara. Riwayat radiasipada daerah dinding dada tidak ada.
 
III PEMERIKSAAN FISIK
Status Generalis
 Keadaan umum : Tidak tampak sakitKesadaran : Kompos mentisGizi : CukupTanda vital : TD = 110/70 mmHg
R = 20 x/menit
 N = 84 x/menit S = 36,5
0
CKepala : CA -/-, SI -/-Leher : JVP tak meningkatKulit : Turgor baik Thoraks : Bentuk dan gerak simetrisPulmo
: Sonor, vesikuler kiri = kanan
 Cor : Bunyi jantung S1-S2 regulerAbdomen : Datar, lembut
Hepar dan lien tidak teraba
 Bising usus (+) NormalEkstremitas
: Edema -/-
 Status Lokalismammae dextra :
-
 
Inspeksi : Payudara simetris, retraksi puting susu (-), edema (-), ulserasi(-), discharge (-), kulit hiperemis (-).
-
 
Palpasi :Kuadran medial atas teraba 1 buah massa berukuran 3 x 2 x 1 cm,permukaan rata, batas tegas, kenyal, mobile, nyeri tekan (-).Kuadran medial bawah, teraba sebuah massa berukuran 1,5 x 1 x 1 cm,permukaan rata, batas tegas, kenyal, mobile, nyeri tekan (-).
 
 
IV PEMERIKSAAN LABORATORIUM-
 
Darah LengkapHb : 13,5 gr%AL : 5,85 ribu/ulAE : 4,99 juta/ulAT : 272 ribu/ulHMT : 40,9 %
-
 
Hitung Jenis LeukositEosinofil : 5%Basofil : 0%Batang : 2%Segmen : 52%Limfosit : 37 %Monosit : 4%
-
 
Golongan darah : AB
-
 
PPT : 12,8 detik 
-
 
APTT : 30,5 detik Control PPT : 14,6 detik Control APTT : 33,6 detik 
-
 
GDS : 103 gr/dl
-
 
Ureum : 17 mg/dl
-
 
Kreatinin : 0, 49 mg/dl
-
 
ElektrolitNatrium : 140,3 mmol/l

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->