Repblica Bolivariana de Venezuela Curso de Cuidados Intensivos Policlnica Amado

T.S.U. Vernica Lobo

Maracaibo, Mayo 2012

Es el conjunto de grmenes que conviven con el husped en estado normal, sin causarle enfermedad. Su composicin es caracterstica para la especie humana, tanto en los grmenes que la componen como en su nmero y distribucin en el organismo.

Boca Dientes: Streptococcus mutans (agente causal de la caries y Streptococcus sanguis, Actinomyces y Lactobacillus Surco peridontal: Treponema macrodentium, Trepodema microdentium Mucosa lingual: Streptococcus mitis y Streptococcus. Genitales Lactobacillus acidophilus, Streptococcus agalactiae, Actinomyces, Ureoplasma Candida ssp, Bacteroides Piel Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermis, Micrococcus spp, Axilas: Staphylococcus hominis, Staphylococcus heamolyticus

Flora Residente

Se llama as a la flora que se multiplica y sobre vive en la piel y puede ser replicada por cultivo, An sin dar evidencia a infeccin. Por ello, las manos actan como fuente de infeccin.

Estafilococos coagulasa negativo, Micrococos, Bacilos Difteroides,

Grmenes mas frecuentes

Son contaminantes recientes. Su presencia no supera las 48 horas. No se multiplican. Las manos solo sirven de transporte.
Gram Negativos Klebsiella ssp. E. Coli Pseudomona aeruginosa Gram Positivos Stafiloccocus Aureus Salmonella Shigella

Levaduras Cndida

El bao estimula la circulacin ya que hay dilatacin de las arterias superficiales trayendo mas sangre y mas nutrientes a la piel. Provoca un sentido de bienestar y ayuda frecuentemente a la moral, apariencia y auto respeto del individuo.

Evitar baos prolongados en pacientes que estn hipotrmicos.

Mantener vigilancia constante en conducta del paciente Siempre al baar a un paciente se deber solicitar colaboracin para evitar accidentes o enfermedades Observar siempre durante el bao, tolerancia a los cambios de posicin, presencia de fluidos o secreciones por cavidades, as como el estado de la piel y las zonas de apoyo.

Dos toallas de bao, una para la cara y otra para el cuerpo. Dos manoplas de distinto color, una para la cara y otra para el cuerpo. Jabn Una ponchera para el agua de bao. Equipo higinico como una locin, polvos y desodorante. Una manta de bao para cubrir al paciente durante el mismo Agua a la temperatura adaptada a cada enfermo. Si se requieren sabanas o toallas adicionales.

Limpieza general que se proporciona a un paciente en su cama cuando no puede o no le esta permitido baarse en regadera.

Eliminar las clulas muertas, secrecin, sudor y polvo. Favorecer la funcin circulatoria medio de la movilizacin y masaje. por

Lograr comodidad y bienestar.

Dos recipientes (uno con agua fra otro con caliente) Una jabonera con jabn 1 o 2 toallas grandes, dos toallas faciales o paos) Aplicadores Juego de ropa para cama Guantes limpios Talco locin o alcohol Un recipiente para la ropa sucia o tnico

Aflojar la ropa de cama iniciando por la cabecera de lado contrario y retirar la ropa que cubre al paciente excepto la sabana mvil.

Colocar una toalla sobre el trax del paciente y realizar cepillo bucal si es necesario retirar y colocar la dentadura o prtesis dental

Retirar la ropa del paciente

Colocar al paciente en decbito dorsal retirar la almohada y acercar la cabeza sobre el borde proximal superior de la cama

Colocar una toalla sobre el trax

Preparar todo lo necesario, ponindolo a mano y ordenando la ropa de la cama en el orden en el que se va a usar.

Aseo especial de genitales, enjuagar y secar muy bien las ingles y la zona genital externa.

Realizar el aseo de la boca .

Poner una toalla pequea cruzando el pecho y lavar la cara, el cuello y las orejas con la esponja de enjuagar. es mejor no usar jabn en esta zona.

Quitar el camisn o pijama manteniendo la toalla grande sobre el cuerpo para no se enfri.

Guantes para dos personas.

Guante estril.
Un vaso con agua y antisptico. Jeringa de 10 ml. Gasas.

Toallas.
Un sistema de aspiracin. Una sonda de aspiracin. Fijacin del tubo. Vaselina.

Prepararemos el material, nos lavaremos las manos, nos pondremos los guantes.

Se realiza con dos personas, una enfermera y un auxiliar de enfermera.

El auxiliar llena la jeringa con el agua y antisptico y la echa sobre la boca del paciente, cuando la enfermera lo indique.

Mientras la enfermera aspira el lquido con una sonda de aspiracin.

Cambiaremos la fijacin del tubo y pondremos vaselina en los labios.

Recogeremos el material, nos quitaremos los guantes, nos lavaremos las manos y registraremos la tcnica en la historia clnica