Trabajos de empresa
Oxantel: molécula
nueva en España,
altamente eficaz frente
a Trichuris vulpis
Amanda André1, Luis Lázaro2.
1 Servicios Técnicos
2 Departamento de Marketing
Vétoquinol EVSA.
El oxantel es una nueva molécula ahora disponible en
España para la medicina veterinaria. Se encuentra en
asociación con pirantel y praziquantel en el antipara-
sitario interno para perros del laboratorio Vetoquinol,
Dolpac®. Ofrece una excelente eficacia frente a Trichuris
vulpis, además de ser totalmente seguro por su falta de
absorción al nivel intestinal.
El oxantel : particularidad frente al
pirantel
- Modo de acción de las dos moléculas:
Pirantel y oxantel son dos moléculas antihelmínticas
perteneciendo a las tetrahidropirimidinas. Son agonistas
de los receptores colinérgicos de los nematodos. Se unen
de manera irreversible al receptor del canal nicotínico-
acetilcolínico de la placa neuromuscular de los gusanos,
provocando la apertura del canal, la despolarización
continua de la membrana y la muerte del parásito por
parálisis espástica (13).
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Espectro de acción:
El pirantel es una molécula nematocida de referencia,
de amplio espectro y muy eficaz frente a los ascáridos
(generos Toxocara, Toxascaris, Ascaris...) y a los gusanos
ganchos (genero Ancylostoma, Uncinaria...). Sin em-
bargo, carece de eficacia frente a los gusanos llamados
“látigo” en decir el genero Trichuris en niños (4).
Por esta razón fue desarrollado el oxantel, un m-oxi-
fenol, a partir del propio pirantel (7), cuyo espectro
de acción se limita a los gusanos “látigo”. Como el pir-
antel, es un agonista de los receptores colinérgicos de
Ascaris suum in vitro. In vivo, carece de eficacia frente
a Ascaris pero es altamente eficaz frente al genero
Trichuris (13).
La diferencia de eficacia entre esas moléculas de es-
tructura química muy similar, se puede explicar por su
afinidad a un subtipo de receptor colinérgico existiendo
en las distintas especies de nematodos y de la predomi-
nancia de este subtipo en Trichuris.
De hecho, recientemente, se demostró que el oxantel
es un agonista del subtipo N de receptor colinérgico
mientras que el pirantel es un agonista del subti-
po L*. Esta variación de afinidad puede explicar su
eficacia contra Trichuris siendo seguramente may-

oritarios los receptores de subtipo N en la membrana
neuromuscular de este nematodo y no significativos
los subtipos L, explicando también la falta de efica-
cia del pirantel (8).
La utilidad terapéutica de los distintos subtipos de re-
ceptores sigue siendo todavía discutida, sin embargo se
puede pensar que la asociación pirantel/oxantel tiene
ventajas al cubrir diferentes subtipos de receptores, am-
pliando así el espectro de acción y limitando la aparición
de resistencias. Esas investigaciones sugieren también
el interés del oxantel frente a nematodos que van dis-
minuyendo su número de receptores L, resistentes al
pirantel o al levamisol (8).
* Existen 3 subtipos de receptores L, N y B.
Excelente eficacia del oxantel frente a
Trichuris vulpis
Si molecularmente no se ha demostrado todavía la siner-
gia entre oxantel y pirantel, en la práctica, la asociación
siempre se mostró altamente eficaz.
Efectivamente, desde los años 70, se empleó la com-
binación oxantel/pirantel para tratar niños afectados
de infestaciones mixtas de nematodos en Asia y
América del Sur. Muy rápidamente, esa asociación
llegó a ser el tratamiento de elección frente a helmin-
tiasis debido a Áscaris, Anquilostomas y Trichuris.
Demostró excelente eficacia (± 100% ascáridos y an-
quilostomas, > 90% frente a Trichuris) siendo más
eficaz que tratamientos habituales con mebendazol o
febendazol (10,11) y alta seguridad, siendo los efec-
tos secundarios casi inexistentes (6,2,11,9). Hoy en
día, oxantel/pirantel sigue siendo el tratamiento de
referencia para tratar trichuriasis con ascaridosis en
humanos (1).
Ahora, el oxantel está disponible en medicina veterinaria
en España, encontrandose en combinación con pirantel y
praziquantel en comprimidos palatables para perros. Este
dúo de moléculas se mostró también altamente eficaz fr-
ente al gusano “látigo” del perro Trichuris vulpis (5).
Este gusano es uno de los parásitos más frecuentes en
los intestinos de las mascotas caninas en nuestras lati-
tudes. Debe su nombre “látigo” a su forma. Es uno de los
3 gusanos más frecuentes junto con Toxocara canis y los
anquilostomas.
Oxantel: molécula nueva en España, altamente eficaz frente a Trichuris vulpis
Es el único gusano que se localiza en el colon y en el
ciego del hospedador, mientras los demás prefieren
el intestino delgado. Su ciclo vital es directo también
a diferencia de los ascáridos y anquilostomas. Tiene
un periodo de prepatencia (entre su ingestión por el
hospedador y la emisión de huevo) bastante largo de
11 a 12 semanas. Los huevos característicos en for-
ma de limón son muy resistentes en el medio exterior
pudiendo aguantar hasta 5 años en el suelo. El per-
ro se contamina al ingerir el huevo. Los adultos son
hematófagos y pueden provocar anemia en caso de
infestación masiva sobre todo en animales jóvenes o
débiles.
La trichuriasis del perro no se considera todavía una
zoonosis, aunque ya se han descrito casos de humanos
sufriendo de trichuriasis mixta con Trichuris trichi-
ura (Trichuris del hombre) y Trichuris vulpis (12) o
incluso sólo infestaciones por Trichuris vulpis (3).
Sin embargo, la incidencia es tan baja, que el califica-
tivo de zoonosis no se aplica todavía a esta especie de
nematodo.
Por ahora, las moléculas disponibles contra Trichuris no
llegaban a porcentajes cercanos al 100%. En cambio el
oxantel, junto con el pirantel, alcanza tasas de eficacia
> 98%, 21 días después de una sola administración de
Dolpac® (ver gráfico) (5).
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*el praziquantel es únicamente cestocida, no se le atribuye efi-
cacia en nematodos
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Total seguridad del oxantel
Existen pocos datos sobre la farmacocinética del ox-
antel debido a su absorción intestinal casi nula. La
administración de comida junto al oxantel tampoco
aumenta su biodisponibilidad. Al no ser absorbido
por la mucosa intestinal, la acción del oxantel es to-
talmente local sin efectos indeseables en el organismo
animal.
En los ensayos clínicos llevados a cabo sobre más de
700 animales, se determinó que el oxantel, admi-
nistrado a 1g/kg/día (50 veces la dosis registrada)
durante 7 días, no provocaba ningún signo clínico
debido a la toxicidad de la molécula. Tampoco se
observaron alteraciones en el peso del animal o cam-
bio en el comportamiento alimenticio. Solamente
se observaron, al exámen histopatológico, algu-
nas manchas negruzcas en la mucosa del yeyuno
probablemente originadas por la administración del
oxantel (13).
Así, el oxantel administrado una sola vez a la dosis de
20mg/kg asegura una alta eficacia contra Trichuris y
carece de toxicidad al no ser absorbido por la mucosa in-
testinal.
Una buena desparasitación
Ahora en España los veterinarios disponen de una so-
lución eficaz para luchar contra los gusanos látigo del
perro. Esta solución, ya empleada en varios países del
mundo, desde hace dos años también está disponible en
otros países europeos, mostrando siempre un resultado
exitoso. Gracias al oxantel, disponible en asociación con
pirantel y praziquantel, se puede lograr controlar uno de
60 los gusanos más frecuentes en Europa, a condición evi-
dentemente de una regular y buena desparasitación, por
lo menos 4 veces al año.
Bibliografía
1. Albonico M., Bickle Q., Haji HJ, Ramsan M., Khatib KJ.,
Montresor A., Savioli L., Taylor M.2002. Evaluation of the
eficacy of pirantel oxantelfor the treatment of soil-transmit-
ted nematode infections. Trans R Soc Trop Med Hyg.Nov-Dec
;96 (6) :685-90.
2. Choi WY., Lee OR., Kim WK., Chung CS. 1979. A clinical
trial of oxantel and pyrantel against intestinal nematodes
infections. The Korean Journal of Parasitology, Vol 17, June,
nº1: 60-66.
3. Dunn J., Columbus S., Adldeen W., Davis M., Carrol K. 2002.
Trichuris vulpis recovered from a patient with chronic dia-
rrhea anf five dogs. Journal of Clinical Microbiology, July:
2703-2704.
4. García EG. 1972. Treatment of Trichuris with oxantel. Am.J.
Trop. Med. Hyg. 25, 914-915.
5. Grandemange E., Claerebout E., Genchi C., Franc M. 2007.
Field evaulation of the efficacy and safety of a combina-
tion of oxantel/pyrantel/praziquantel in the treatment of
naturally acquired gastrointestinal nematodeand/or cestode
infestations in dogs in Europe. Vet.Parasitol., 145:94-99.
6. Lim JK., 1978. Anthelminthic effect of oxantel and oxantel-
pyrantel in intestinal nematode infections. Drugs, 15 suppl
1:99-103.
7. MacFarland JW., Howes HL., 1972. Novel anthelminthic
agents. 6. Pyrantel analogues with activity against whi-
pworms. J. Med. Chem. 15, 365-368.
8. Martin RJ., Clark CL., Trailovic SM., Robertson AP. 2004.
Oxantel is an N-type (methyridine and nicotine)agonist not
an L-type (levamisol and pyrantel) agonist: clasificxation
of cholinergic anthelminthics in Ascaris. Int. J. Parasitol.,
34:1083-1090.
9. Peldán K., Pitkänen T.1982. Treatment of Trichuris trichiura
infection with a single dose of oxantel pamoate. Scan. J.
Infect. Dis., 14(4):297-9.
10. Rajasekariah GR., Deb BN., Jones MP., Dhage KR., Bose S.
1991. Responnse of preadult and adult stages of Trichuris
muris to common anthelmintics in mice. Int. J. Parasitol.,
Oct, 21 (6) :697-702.
11. Rim HJ., Lee JS., Joo KH., Kim YS.1981.Anthelmintic effects
of single doses of fenbendazole and oxantel-pyrantel pa-
mota to the intestinal nematodes. The Korean Journal of
Parasitology, Vol 19, December, nº2: 95-100.
12. Vásquez O., Martínez I., Romero R., Valencia S., Tay J.1997.
Infección mixta por Trichuris trichiura y por Trichuris vulpis.
Revista de gastroenterología del Perú. Vol 17, nº3: 255-58.
13. Vétoquinol Data on file.