TALLER AUDITORIA EN ENFERMERIA BIBIANA AVILA SOLANGEL SIERRA PATRICIA BAHAMON JORGE AMAYA INTRODUCCION La entidad para la cual

se audita es una I.P.S de Tercer Nivel de Complejidad, con enfoque en atencin infantil. 1. a. b. c. d. e. 2. Elabore un listado de los cinco principales procesos que usted considera que deben ser auditados en su Institucin. Atencin de Urgencias Peditricas. Atencin en UCI peditrico. Atencin en Hospitalizacin peditrica. Atencin en Cx. Peditrica Atencin consulta Externa Peditrica. De estos procesos, seleccione uno y exponga los criterios de su seleccin. Proceso Critico: ATENCION EN UCI PEDIATRICO o CRITERIOS DE SELECCIN: Es el proceso de Atencin de mayor cuidado y de complejidad. Por el Alto Riesgo de los pacientes y por la edad de estos. Aumento en la frecuencia de reingresos a este servicio Alta demanda del servicio Aumento en Hemocultvos positivos y cultivos de punta de catter positivos posterior a postura de catteres invasivos de vas arteriales y venosas. Indique que tipo de auditora estara realizando con el tem que seleccion: profesional o tcnico administrativo; de estructura, proceso o resultado. Proceso Critico: ATENCION EN UCI PEDIATRICO TIPO DE AUDITORIA: Auditoria Tcnico Administrativa, concurrente, del proceso de Manejo de Catteres (Postura, curacin, recambio, Medicamentos). Elabore el plan de auditora interna de Calidad PLAN DE AUDITORIA INTERNA DE CALIDAD CONTENIDO Proceso a Auditar Manejo de Catteres Objetivo Determinar el grado de conformidad del proceso de manejo de catteres (postura, curacin y recambio) con los parmetros establecidos dentro de los protocolos y estndares del rea de UCI peditrico. Alcance Postura, curacin y recambio de catteres venoso central.

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Referencial Procedimiento estndar de Catter venoso Central de la UCI peditrica Identificacin de auditados Mdico Pediatra Intensivista, Enfermera Jefe de UCI Identificacin de auditores BIBIANA MARCELA AVILA, Enfermera Jefe Auditora. Fecha de la Auditoria 8 de Febrero del 2011 Lugar de la Auditoria Sala de Atencin de UCI Peditrica. Duracin Prevista 7 das Persona a quien se entrega el informe Coordinador de rea de UCI Peditrico Aprobado por: Comit de Auditoria 5. Determine la muestra y seleccione la forma de evaluacin que utilizara para la auditoria.

La muestra est representada por los pacientes que ingresan a la Unidad de cuidados intensivos Peditrica a los cuales se les aplica el procedimiento de Catter venoso central durante una semana y de manera aleatoria. La auditoria evaluara el proceso de manejo de Catter venoso central (Postura, curacin y recambio) por el profesional encargado de dicho proceso en el rea de UCI peditrico (Pediatra intensivista y Enfermera Jefe de UCI). La evaluacin se har por observacin directa lo cual incide en la recoleccin de informacin de fuente primaria. 6. Indique que recursos Requiere para la Auditoria. 7. Auditor Tcnico Administrativo Guas y Protocolos para procedimiento de Catter Intravenoso Central. Indicadores de UCI Historias clnicas de Ptes. que ingresan a UCI peditrica durante el proceso de auditora. Elabore el listado de verificacin y simule sus hallazgos.