1. Anti trombotik yang bekerja dengan menghambat reseptor ADP di E.

Semua benar
membran trombosit : 6. Heme Iron umumnya ditemukan pada makanan yang bersakl dari animal
A. Aspirin protein, absorbsinya dihambat oleh yang disebut di bawah ini, kecuali :
B. Dipiridamol A. Kandungan phytat dalam makanan
C. Clopidogrel B. Kandungan fiber
D. Dextran C. Vitamihn C
E. rt-PA D. Tanini dalam teh
2. Trombolitik yang langsung mengaktivasi plasminogen : E. Calsium
A. Streptokinase 7. Yang terlibat dalam fagositosis :
B. Urokinase A. Neutrofil
C. rt-PA B. Monosit
D. Tiklopidin C. Basofil
E. Asam traneksamat D. A + B benar
3. Gejala atau manifestasi yang lengkap ditemukan pada Henooch-Schoenlein E. B + C benar
Syndrome : 8. Keadaan T (taut, tegang) adalah ...
A. Poliarthritis + purpura + udema +neuritis perifer A. Struktur kuatemer Hb yang teroksigenasi parsial
B. Anemia + purpura + eritema + kolik B. Struktur kuatemer Hb yang teroksigenasi
C. Hematuri + anemia + purpura + poliarthritis C. T memiliki afinitas yang lebih rendah dari R
D. Poliarthritis + kolik + purpura + hematuri D. A + B benar
E. Eritema + purpura + kolik + arthritis E. A + C benar
4. Factor yang berperan terhadap terjadinya anemia gizi yang disebabkan oleh 9. Yang benar tentang sel darah merah :
defisiensi nutrient yang merupakan factor eritropolsis dalam pembentukan A. Sangat tergantung pada glukosa sebagai sumber energi
sel darah merah, kecuali : B. Mengandung afinitas yang tinggi terhadap transporta glukosa
A. Zat besi C. Karena tidak memiliki mitokondria, tidak ada produksi ATP oleh
B. Vitamin C fosforilasui oksidatif
C. Copper D. A + B benar
D. Vitamin B2 E. A + B + C benar
E. Protein 10. Bayi yang resiko tinggi mengalami anemia defisiensi besi adalah :
5. Penyebab terjadinya defisiensi zat besi pada anak, adalah ... A. Bayi kembar
A. Cadangan zat besi yang terbatas B. Perdarahan retroplasenta
B. Pertumbuhan yang sangat cepat C. Bayi berat lahir rendah
C. Variasi makanan yang terbatas D. Defisiensi enzyme G6PD
D. Metabolisme yang meningkat 11. Prinsip pengobatan anemia aplastik adalah :
 A. Hindari infeksi + hilangkan penyebabnya + pemberian zat gizi + 4.Penting dalam proses inflamasi akut
stimulasi sumsum tulang 17. Respon inflamasi akut yang terjadi kalau bakteri memasuki jaringan adalah :
B. Hilangkan penyebab + hormon estrogen + transfusi darah bila perlu + 1.Peningkatan permeabilitas vaskuler
hindari infeksi 2.Pemasukan sel neutrofil aktif ke dalam jaringan
C. Transfusi darah bila perlu + splenektomi pada kasus resisten + hindari 3.Aktivasi trombosit
infeksi + pemberian hormon estrogen 4.Resolusi tidak terjadi secara spontan jika mikroorganisme yang
D. Kortikosteroid bila perlu + hilangkan penyebab + immunoglobulin + menyerang tubuh teratasi dengan baik
stimulasi sumsum tulang 18. Copper berkaitan degan hal disebut di bawah ini :
E. Stimulasi sumsum tulang + hindari infeksi + hilangkan penyebab + 1.Mengandung banyak enzim
hindari trauma 2.Mengandung protein untuk mobilisasi zat besi dari tempat
12. Gejala klinis anemia pernisiosa seperti di bawah ini, kecuali : penyimpangannya
A. Gastritis atopik 3.Berperanan pada produksi energi di mitochondria
B. Grave’s disease 4.Dibutuhkan sekitar 1,5 – 3 mg/hari
C. Rheumatoid Arthritis 19. Cobalt berkaitan dengan hal berikut :
D. Defisiensi Ig E 1.Merupakan bagian dari vitamin B12
E. Defisiensi Ig A 2.Dibutuhkan untuk maturasi sel darah merah
13. Pada anemia megaloblastik dapat terjadi : 3.Defisiensi menyebabkan anemia makrositer
1.Pansitopenia 4.Intake yang berlebihan menyebabkan terjadinya hiperplasi sumsum
2.Jumlah retikulosit menurun tulang
3.Pada aspirasi sumsum tulang didapatkan sel meta-mielosit raksasa 20. Viitamin B12 selain dibutuhkan untuk mencegah terjadinya anemia gizi, juga
4.Penurunan kadar LDH berkaitan dengan :
14. Pada myelofibrosis dapat terjadi kompensasi hematopoesis ekstramoduler 1.Metabolisme double carbon
(Benar/Salah) 2.Ikut dalam metabolisme asam folat
15. Oksidan kuat yang dihasilkan selama proses metabolisme dalam sel darah 3.Dibutuhkan sebanyak 2 mg/hari
merah merupakan sebagian besar sel tubuh lainnya adalah : 4.Penting untuk biosintesis asam nukleat
1.Superoksida (O2-) 21. Trombotik yang menyebabkan lisis sistemik :
2.Hydrogen peroksida (H2O2) 1.Streptokinase
3.Radikaal peroksil (ROO-) 2.rt-PA
4.Radikal hidroksil (OH-) 3.Urokinase
16. Neutrofil : 4.Aspirin
1.Berperan pada sebagian tipe reaksi hipersensitivitas imunologik 22. Yang benar untuk protamin :
2.Memfagositosis bakteri 1.Antagonis heparin
3.Mengandung hepatindan histamin 2.Suatu anti koagulan
 3.1 mg menetralkan 100 unit heparin 1.50 % penderrita akan memperlihatkan bayangan massa jaringan lunak
4.Masa kerja lebih lama dari heparin paravertebra
23. Yang benar untuk koagulan oral : 2.Foto lambung penderita biasanya normal
1.Dapat menghancurkan thrombus 3.Pada USG akan tampak hepatomegali/splenomegali
2.Sering menyebabkan perdarahan 4.Periosteum tulang paling terakhir diserang
3.Diindikasikan pada penyakit perdarahan 30. Reaksi transfusi yang disebabkan adanya antibody terhadap antigen
4.Dapat disekresikan melalui hati leukosit adalah :
24. Tanda-tanda anemia hemolisis adalah : 1.Anafilaktik
1.Ikterus 2.Demam non hemolitik
2.Bilirubinuria 3.Hemolitik akut
3.Normoblastemia 4.Non-cardiogenic pulmonary edema
4.Limfedenopati 31. Yang berhubungan dengan antibody alamiah :
25. Penimbunan besi pada penderita thalasemia terjadi karena ; 1.Antibody Rhesus
1.Penyerapan besi pada usus yang meningkat 2.Belum pernah transfusi
2.Destruksi sel darah merah yang berlebihan 3.Multipara
3.Transfusi darah yang berulang 4.Anti-A dan anti-B
4.Tubuh tidak dapat mengeluarkan besi 32. Hal-hal di bawah ini terjadi pada DIC, kecuali :
26. Sifat-sifat penyakit perdarahan karemna gangguan vaskuler : A. Jumlah trobin meningkat
1.Peteki B. Factor koagulasi meningkat
2.Hemartrosis C. Fibrinogen menurun
3.Uji tourniquet positif D. Trombosit menurun
4.Waktu perdarahan memanjang E. Perdarahan
27. Pada ITP dapat ditemukan : 33. Pada keadaan neutropenia, maka transfusi yang harus diberikan :
1.Peteki A. Darah segar
2.Waktu perdarahan memanjang B. Trombosit pekat
3.Hematuri C. Granulosit
4.Retraksi pembekuan abnormal D. Sel darah merah pekat
28. Gejala yang sesuai dengan hemofilia A : E. Fresh frozen plasma
1.PTT memanjang 34. Vitamin B12 dalam darah berikatan dengan :
2.Waktu perdarahan normal 1.Transkobalamin I
3.Hemartrosis 2.Transkobalamin II
4.PT normal 3.Transkobalamin III
29. Pada penyakit Hodgkin : 4.Transkobalamin IV
35. Berdasarkan patiofisiolgi thalassemia-β, didapatkan : kompensasi
1.Sintesis rantai globin-β berkurang B. Tanpa gangguan fungsi jaringan dan sudah ada mekanisme kompensasi
2.Sintesis rantai globin-α normal C. Gangguan sirkulasi renjatan
3.Sintesis rantai globin-α berlebihan D. Tanpa gangguan fungsi jaringan dan tanpa mekanisme kompensasi
4.Gangguan struktur rantai globin-β E. Gangguan fungsi jaringan dan mekanisme kompensasi
40. Bayi yang minum ASI akan mempunyai cadangan besi lebih baik
OAL KASUS dibandingkan dengan yang hanya minum susu sapi
Seorang anak perempuan 4 tahun 1 bulan, berat badan 12 kg dirawat karena SEBAB
demam, pucat, perdarahan gusi, purpura pada kedua lengan, tungkai dan badan. ASI lebih banyak mengandung zat besi
Anak disertai anoreksi, mual, cengeng (irritable), bising jantung, banyak 41. Pada anemia aplastik mudah mengalami infeksi
keringat, nadi 136 kali permenit dan tekanan darah 100/60 mmHg. Penderita ini SEBAB
mempunyai kadar Hb 3,5 gr/dl, hematrokit 10 %, eritrosit 1.250.000/mm3, Pada anemia aplastik terjadi trombositopenia
leukosit 2.100/ mm3, trombosit 40.000/ mm3 dan retikulosit 0,6 %. 42. Leukemia, subleukimia dan anemia aplastik memperlihatkan manifestasi
kilinis yang hampir sama
36. Berdasarakan data di atas, kemungkinan penderita mengalami : SEBAB
1.Leukemia Leukemia, subleukimia dan anemia aplastik menyebabkan pansitopenia
2.Anemia pasca perdarahan
3.Anemia aplastik Transfusi darah lengkap tidak dapat dilakukan untuk mendaptkan factor-
4.Anemia hemolitik faktor koagulasi yang labil, yaitu …………….. (43) dan factor …………….. (44).
37. Pemeriksaan klinis yang perlu dilakukan sehubungan dengan penentuan Yang membedakan golongan darah A dan B adalah gugus molekul pada ujung
diagnosis adalah : terminal, yaitu …………….. (45) pada golongan darah A dan …………….. (46) pada
1.Lien golongan darah B.
2.Kelenjar limfe
3.Hepar 47. Salah satu antifibrinolitik yang terkenal ialah ……
4.Pemeriksaan perubahan tulang-tulang 48. Hemostasis yang bekerja dengan memperbaiki permeablitas kapiler ialah …
38. Nilai indeks eritrosit kasus tersebut : …
A. MCV 70 fl dan MCHC 25 % 49. Antitrombosit yang bekerja dengan jalan merangsang adenilat siklase
B. MCV 80 fl dan MCHC 38 % adalah ……
C. MCV 70 fl dan MCHC 35 % 50. Efek samping aspirin yang paling utama adalah ……
D. MCV 80 fl dan MCHC 35 % 51. Antitrombosit yang bekerja dengan mempengaruhi kecepatan aliran darah
E. MCV 85 fl dan MCHC 30 % adalah ……
39. Pada kasus tersebut telah menunjukkan gejala : 52. Dosis streptokinase untuk infark miokard adalah ……
A. Gangguan fungsi jaringan dan belum menunjukkan mekanisme 53. Trombolitik yang paling sering menyebabkan alergi adalah ……
 64. Penatalaksanaan limfoma maligna staging II B adalah ………
A. Reaksi Fenton 65. Sel Auer Rod didapatkan pada penyakit ………
B. Reaksi Haber Weiss
C. Glukosa 6 Forfat Dehidrogenase System penggolongan darah yang sangat penting untuk tujuan transfusi darah
D. Glutation Reduktase adalah (66) ……… dan (67) ……… Pada pasien anemia kronis yang membutuhkan
E. Mielo Perroksidase transfusi darah maka sebaiknya di berikan (68) ………

54. G6P + NADP → 6 Fosfoglukonat + NADPH + H+ 69. Dalam keadaan normal, hati berperan sebagai otgan hemopoetik sampai
55. H2O + X + H+ → HOX + H2O dewasa
56. G-S-S-G + NADPH + H+ → 2GSH + NADPH SEBAB
57. O2 + H2O2 → O2 + OH- + OH- Hati mulai aktif sebagai organ hemopoitik sejak minggu keenam kehamilan
70. Gambaran khas hapusan darah tepi pada devisiensi vit B12 adalah ……………
58. Fe2+ + H2O → Fe3+ + OH- + OH-
71. Vitamin B12 adalah ko-enzim yang berperan dalam reaksi biokimia yaitu
reaksi …………. Dan reaksi…………………….
59. Seorang ibu menderita anemia dengan kadar hemoglobin 8 mg %. Untuk
72. Neuropati pada defisiensi vitamin B12 terjadi disebabkan karena …………………
menaikkan konsentrasi Hb menjadi 11 mg % dibutuhkan elemental zat besi
…………
sebesar :
73. Methyl cobalamin adalah kofaktor dalam proses perubahan homosistein
1.510 mg elemental zat besi
menjadi………………….
2.255 mg elemental zat besi
74. Penurunan factor intrinsic yang berakibat menyebabkan anemia makrositik
3.255 mg untuk pool zat besi
terjadi pada penyakit …………………….
4.127,5 mg untuk pool zat besi
75. Crohn’ disiase dapat menyebabkan anemia makrositik melalui mekanisme ……
60. Ibu ini dianjurkan meneruskan terapi selama
……………..
5.1 bulan
76. Distruksi tulang pada kasus multiple myeloma disebabkan adanya …………………
6.2 bulan
………..
7.3 bulan
77. Pada trombositosis essensial jumlah trombosis bias mencapai
8.6 bulan
2.000.000/mm3, tetapi sering terjadi pendarahan. Hal tersebut disebabkan
61. Iron toxicity sangat jarang ditemukan dibandingkan dengan defisiensi zat
karena ……………
besi
78. Hemopoetic growth factor yang bersifat non-lineage-spesifik yang dapat
SEBAB
menginduksi pembentukan sel-sel progenitor dalah :
Iron toxicity biasanya ditemukan pada otot berupa myoglobin
A G-CSF
62. Heme protein yang tersimpan pada otot berupa myoglobin
B M-CSF
SEBAB
C GM-CSF
Myoglobin berfungsi untuk transportasi oksigen dari paru-paru ke jaringan
D Eritropoiton
63. Hasil pemeriksaan PA pada limfoma Hodgkin didapatkan sel ………
 E Trombopoetin
79. IL-1 merupakan salah satu pirogen endogen dan menyebabkan sekresi
hemopoetik growth factors melalui aktivasi sel-sel berikut, kecuali:
A Sel B
B Sel endotel
C Sel T
D Makrofag
E Fibroblas
80. Pada anemia defisiensi besi akan tampak :
A Kelainan radiologik pada lambung berupa gastritis atrofikans
B Gambaran hai-on-end pada tulang tengkorak
C Gambaran ribwithin-a-rib pada tulang iga
D Gambaran flokulasi dan segmentasi dari usus halus
E Pembesaran jantung pada foto thorax