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Tipos de Dietas

Tipos de Dietas

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08/19/2013

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. Lic Nutrición 4to Cuatrim 
“Evaluación del Estado Nutricio”
 Prof. Lic. Nut. _______________________________________________________ Alumna ____________________________________________________________ 
Tipos de Dietas Hospitalarias (Dietas Especializadas)
OBJETIVOS
• Identificar los tipos de dietas utilizadas en la hospitalización, características,
circunstancias de prescripción, alimentos prohibidos, y contraindicaciones de las mismas.
• Entender y desarrollar el menú de un día, a 5 tiempos de comida como ejemplo y
ejercicio de la investigación
TEMAS
1.- Dieta sin Colecistoquinéticos2.- Dieta Hiposódica (baja en sodio)3.- Dieta Blanda Astringente4.- Dieta Alta en fibra
 
1.- DIETA LIBRE DE COLECISTOQUINETICOS
• Prescripción a dieta
 
Este tipo de dieta es utilizada en pacientes, con patologías vesiculares como Colecistitis(inflamación) y colelitiasis (obstrucción por lithos)
•Fundamento fisiopatoló
gico
Los alimentos colecistoquineticos estimulan las secreciones biliares, a traves de laproduccion de la hormona colecistoquinina y esta a su vez la contracción de la vesículabiliar y relajación del esfínter de Oddi.
“estimulació
n por colecistoquinina de vaciado de
bilis al duodeno”
 
Características de la dieta
 
Se trata principalmente de un régimen especial basado en alimentos variados, sincontenido de grasa o contenido muy bajo, con el fin principal de evitar los vaciadosvesiculares del paciente patológico o post operado (colecistectomía)
Alimentos que deben evitarse: 
crema, manteca, mantequilla, tocino, chorizo, vísceras, alimentos fritos, capeados,empanizados, o gratinados, quesos "maduros" como el manchego, el gouda, el amarillo,los mariscos, la yema de huevo, la leche entera, helados de crema, carnitas, barbacoa,
nota: Se debe considerar si el paciente presenta otras patologías que requieran revisión delos alimentos que no estén en la lista a evitar.
2.-
DIETA BAJA EN SODIO •
 
•Prescripcion a dieta
 
Cardiopatías:Insuficiencia cardiaca, Infarto al miocardio, Angina de pechoAfecciones renalesGlomerulonefritis edematogena, síndrome nefrotico, IRC, IRA, hemodiálisisAfecciones hepáticasAscitis y edemaCorticoterapia prolongadaCirugía cardiacaHAT
•Fundamento fisiopatoló
gico
La restricción de sodio (Na) tiende a negativizar el balance sódico. Es decir se tienden aeliminar líquidos retenidos en el organismo. Es decir los edemas están directamenterelacionados con el sodio. Los edemas aumentan o disminuyen en función del balancesódico excepto cuando los edemas sobrevienen por una desnutrición como consecuenciade déficit de proteínas. En general podemos decir que por cada 140 mEq de Na noexcretado retenemos 1 litro de agua corporal. La dieta hiposódica es la base del
 
tratamiento dietético de la hipertensión arterial. Pero en la hipertensión arterial no hayhipervolemia.
•C
aracteristicas
Existe un gran volumen de enfermos que necesitan dietas hiposódicas. En algunos casosy en determinadas culturas, este tipo de dietas son bastante difíciles de seguir ya queexisten costumbres instauradas socialmente de manera que el enfermo lo tiene como unhábito demasiado establecido. En una alimentación estándar se aportan entre 10 y 15 gde sal al día que corresponderían a 3900 - 5900 mg de sodio al día (sabiendo que laequivalencia es de 390 mg de sodio por cada gramo de sal). El sodio alimentario provienede dos fuentes, la sal de adición (NaCl) y el sodio (Na) de constitución. No existe por lotanto, una dieta asódica.
•Clasificación de dieta hiposódica
 
Dentro de las dietas hiposódicas podemos encontrar una clasificación atendiendo a lacantidad de Na que se restringe.Así tenemos:
- Dieta hiposódica estándar
Que consta de 1500 - 2000 mg Na / día. De esta forma debemos excluir de forma tajantela sal de adición (la que el comensal añade al alimento antes del consumo).Así mismoexcluimos los alimentos que aunque el comensal no añade sal, vienen ya con sal añadidacomo embutidos, conservas, aperitivos y quesos. Se permite el pan normal aunquecontiene sal de adición y un poco de jamón. Puede ocurrir que la dieta resultante seainsuficiente en sodio por ejemplo 500 mg, si ocurre esto completaremos la ingesta conpreparados farmacológicos.
- Dieta hiposódica estricta
Que consta de 600 - 1000 mg Na / día.Y en la que excluimos la sal de adición y losalimentos con sal de adición
- Dieta hiposódica severa
Es la cuenta con la restricción de Na más elevada, 200 - 400 mg Na / día y no se utilizahabitualmente, solamente cuando precisamos de un grado de restricción excesivamentealto. Utilizando esta dieta contamos con un fuerte peligro de desequilibrios electrolíticos.
- Dieta de Kempner
En esta dieta se toma arroz, fruta y zumos, lo que proporciona 200 mg de Na al día y 20 gde proteínas.
Alimentos que deben evitarse (hiposodica normal)
• Sal de cocina y mesa, sal yodada, sal marina,
sal de apio.
• Carnes saladas, ahumadas y curadas.
 
• Pescados ahumados y secados, caviar.
 
• Embutidos en general.
 
• Quesos en general (se permiten los tipos Burgos, Villalón).
 
• Pan y biscotes con sal (excepto cantidades menores de 50 g).
 
• Aceitunas.
 
• S
opa de sobre, purés instantáneos, cubitos, patatas chips.
• Zumos de hortalizas envasados.
 

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