Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more ➡
Download
Standard view
Full view
of .
Add note
Save to My Library
Sync to mobile
Look up keyword
Like this
4Activity
×
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
AsKep Ibu Post Partum

AsKep Ibu Post Partum

Ratings: (0)|Views: 489|Likes:

More info:

Published by: Agisnha Avriliadinatha on Jun 15, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, DOCX, TXT or read online from Scribd
See More
See less

06/06/2013

pdf

text

original

 
01. PengertianPost partum adalah masa nifas mulai setelah partus selesai, dan berakhir setelah kira-kira 6minggu, akan tetapi seluruh alat genital baru pulih kembali seperti sebelum kehamilan dalamwaktu 3 bulan.(Prawiroraharjo, 2000)Post partum adalah proses lahirnya bayi dengan tenaga ibu sendiri, tanpa bantuan alat-alat sertatidak melukai ibu dan bayi yang umumnya berlangsung kurang dari 24 jam.(Rustam Mochtar, 1998)Persalinan dan kelahiran normal adalah proses pengeluaran janin yang terjadi pada kehamilancukup bulan (37 sampai 42 minggu), lahir spontan dengan presentasi belakang kepala yangberlangsung dalam 18 jam, tanpa komplikasi baik pada ibu maupun pada janin(Sarwono, 2002).Persalinana spontan adalah proses membuka dan menipisnya servik dan janin kedalam jalanlahir.(Sarwono, 2002).2. Masa Post Partuma. Masa post partum terbagi menjadi 3 tahap yaitu :1. Immediate post partum period (24 jam pertama setelah melahirkan)2. Early post partum period (hari ke 2 sampai ke 7 setelah melahirkan)3. Late post partum (minggu ke 3 sampai ke 6 setelah melahirkan)3. Adaptasi FisiologisAdaptasi fisiologis adalah perubahan secara fisiologis yang terjadi pada ibu post partum :a. Tanda-tanda vitalSuhu pada hari pertama (24 jam pertama) setelah melahirkan meningkat menjadi 380C sebagaiakibat pemakaian tenaga saat melahirkan dehidrasi maupun karena terjadinya perubahanhormonal, bila diatas 380C dan selama dua hari dalam sepuluh hari pertama post partum perludipikirkan adanya infeksi saluran kemih,endometriosis dan sebagainya. Pembengkakan buahdada pada hari ke 2 atau 3 setelah melahirkan dapat menyebabkan kenaikan suhu atau tidak.b. Adaptasi system kardiovaskuler1. Tekanan darah : tekanan darah stabil, penurunan tekanan darah sistolik 20 mmHg terjadi padasaat ibu berubah posisi, posisi duduk (ortostik hipertensi) kompensasi kardiovaskuler terhadappenurunan tekanan darah rongga panggul dalam pendarahan.2. Denyut nadi : berkisar antara 60-80 x/menit, mengigil dan berkeringat, pengeluaran cairanyang berlebihan dan sisa-sisa pembakaran melalui kulilt sering terjadi pada malam hari, dan halini membuat gangguan rasa nyaman.
 
3. Komponen darah : hemoglobin, hematokrit, dan eritrosit akan kembali ke keadaan semulasebelum melahirkan.c. Adaptasi sistem perkemihanSelama persalinan kandung kemih mengalami trauma yang dapat mengakibatkan edema danmenghilangkan sensitivitas terhadap tekanan cairan, biasanya ibu mengalami ketidakmampuanbuang air kecil dalam dua hari pertama setelah melahirkan, penimbunan cairan dalam jaringanselama kehamilan dalam 12 jam setelah melahirkan.d. Adaptasi system endokrinPerubahan buah dada : umumnya produksi air susu ibu dimulai pada hari kedua-tiga post partum,buah dada tampak membesar, keras dan nyeri.e. Adaptasi organ reproduksi1. Involusi uteri : involusi uteri terjadi setelah melahirkan dan berlangsung secara cepat setelahplasenta lahir, uterus berkontraksi dengan kuat, tinggi fundus uteri pertengahan antara pusatsympisis, setelah 12 jam persalinan fundus uteri turun sampai 1 cm di bawah pusat.Tinggi fundus uteri dan berat uterus menurut masa involusi :Involusi Tinggi fundus uteri Berat uterusBayi lahir Setinggi pusat 1000 grUri lahir 2 jari dibawah pusat 750 gr1 minggu Pertengahan pusat sympisis 500 gr2 minggu Tidak teraba diatas sympisis 350 gr6 minggu Bertambah kecil 50 gr8 minggu Sebesar normal 30 gr2. Lochea adalah secret yang berasal dari kavum uteri dan vagina dalam nifas, pengeluaranlochia ini dibedakan tingkatannya :lochia rubra (hari pertama sampai ketiga post partum) yaitu berisi darah segar dan sisa selaputketuban, sel-sel desidua, verniks caseosa, lanugo, dan mekonium, baunya normal (amis).Lochia sanguinnolenta (hari ketiga sampai hari ketujuh) berisi darah dan lendir, berwarna merahkuning.Lochia serosa (terjadi hari ke 7 s/d 14) caiaran tidak berdarah lagi,berwaarna kuningLochia alba (setela 2 minggu pada hari 10-15)bersi selaput lendir leococyten dan kumanpenyakit telah mati,berwarna kekuningan.Lochia purulent (terjadi infeksi,dan keluar cairan seperti nanah,dan berbau busuk)Lochia lokhiostatis (lochea yang tidak lancer keluar)f. Perubahan servik Setelah persalinan, bentuk servik agak menganga seperti corong berwarna kemerah kehitaman,konsistensinya kadang-kadang lunak terdapat perlukaan konsistensi lunak kadang-kadangterdapat perlukaan kecil setelah bayi lahir tangan masih bisa masuk rongga rahim,setelah dua jam dapat dilalui oleh 2-3 jari dan setelah tujuh hari hanya dapat dilalui oleh 1 jari..g. Perubahan vagina
 
Akibat trauma persalinan mengakibatkan adanya edema dan luka pada dinding vagina,rugaemendatar dan akan kembali pada minggu ketiga .h. Perubahan pada perineumPada perineum tampak seperti ada goresan akibat regangan proses melahirkan .i. Proses pada ligamenLigamen fasia dan diafragma pelvis yang meregang pada waktu setelah melahirkan berangsur-angsur dan ciut dan pulih kembali. j. After painMules setelah melahirkan akibat proses kontraksi uterus sering menjadi multi para hal inidisebabkan karena cenderung relaksasi dan kontraksi secara periodic sehingga timbul rasa nyerik. Perubahan berat badanSetelah melahirkan berat badan menurun 4-5 kg,tergantung berat janin post partum pada periodeearly berat badan menurun 2,5kg dan akhir masa nifas berat badan kembali normal.2) Adaptasi PsikologisAda beberapa bagian yang terjadi dalam proses psikologis pada ibu post partum, adaptasiPsikologis menurut Reva Rubin adalah :a. Adaptasi Ibu1. fase taking inPerhatian ibu terutama terhadap kebutuhan dirinya, mungkin pasif danterganggu berlangsung 1-2 hari. Ibu tidak menginginkan kontak dengan bayinya tetapi memperhatikan . Dalam fase ini yangdiperlukan adalah informasi tentang bayinya, ibu mengenangpengalaman melahirkan yang baru dialaminya.Untuk memulihkanperlu memperoleh tidak dan makan yang adekuat.2. Fase talking hold : ibu berusaha mandiri dan berinisiatif , perhatianterhadap kemampuan mengatasi fungsi tubuhnya misalnyakelancaran buang air besar, buang air kecil, melakukan berbagaiaktivitas, jalan, duduk, ingin belajar tentang perawatan dirinya sendiridan bayinya . Timbul rasa kurang percaya diri sehingga mudah
mengatakan tidak mampu mengatakan perawatan ’’fase ini
berlangsung kira-
kira 10 hari’’.
 3. Fase letting go : Ibu merasakan bahwa bayinya adalah terpisah daridirinya mendapat peran dan tanggung jawab baru,terjadi peningkatankemandirian dalam perawatan diri sendiri dan bayinya , penyesuaiandalam hubungan keluarga termasuk bayi.3) Perawatan Tindak Lanjuta. Kebersihan diri

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->