Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more ➡
Download
Standard view
Full view
of .
Add note
Save to My Library
Sync to mobile
Look up keyword
Like this
15Activity
×
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Nekrosis Dn Degenerasi

Nekrosis Dn Degenerasi

Ratings: (0)|Views: 2,448|Likes:
Published by Dewi Fitriyani

More info:

Published by: Dewi Fitriyani on Jun 15, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PDF, DOCX, TXT or read online from Scribd
See More
See less

07/17/2013

pdf

text

original

 
NEKROSIS
Pendahuluan
 Patologi adalah ilmu atau bidang studi tentang penyakit. Patofisiologi adalah ilmu yangmempelajari fungsi yang berubah atau terganggu, misalnya perubahan-perubahan fisiologisyang ditimbulkan penyakit pada makhluk hidup. Empat aspek dalam proses penyakit yangmembentuk inti patologi adalah:1.
 
Penyebab penyakit (etiologi)2.
 
Mekanisme terjadinya penyakit (patogenesis)3.
 
Perubahan struktural yang ditimbulkan oleh penyakit di dalam sel4.
 
 jaringan (manifestasi klinis)Sel normal memerlukan keseimbangan antara kebutuhan fisiologik dan keterbatasan-keterbatasan strukur sel dan kemampuan metabolik, hasilnya adalah hasil yang terusseimbang atau homeostatis. Keadaan fungsional sel dapat berubah ketika bereaksi terhadapstress yang ringan untuk mempertahankan keadaan yang seimbang. Konsep keadaan normalbervariasi:1.
 
Setiap orang berbeda satu dengan yang lain karena perbedaan susunan genetik 2.
 
Setiap orang memiliki perbedaan dalam pengalaman hidup dan interaksinya denganlingkungan3.
 
Pada tiap individu terdapat perbedaan parameter fisiologi karena adanya pengendaliandalam fungsi mekanisme.
Definisi Nekrosis
 Nekrosis merupakan kematian sel sebagai akibat dari adanya kerusakan sel akut atau trauma(misalnya: kekurangan oksigen, perubahan suhu yang ekstrem, dan cedera mekanis), di manakematian sel tersebut terjadi secara tidak terkontrol yang dapat menyebabkan rusaknya sel,adanya respon peradangan dan sangat berpotensi menyebabkan masalah kesehatan yangserius.Stimulus yang terlalu berat dan berlangsung lama serta melebihi kapasitas adaptif sel akanmenyebabkan kematian sel di mana sel tidak mampu lagi mengompensasi tuntutanperubahan. Sekelompok sel yang mengalami kematian dapat dikenali dengan adanya enzim-enzim lisis yang melarutkan berbagai unsur sel serta timbulnya peradangan. Leukosit akanmembantu mencerna sel-sel yang mati dan selanjutnya mulai terjadi perubahan-perubahansecara morfologis.Nekrosis biasanya disebabkan karena stimulus yang bersifat patologis. Selain karena stimuluspatologis, kematian sel juga dapat terjadi melalui mekanisme kematian sel yang sudahterprogram di mana setelah mencapai masa hidup tertentu maka sel akan mati. Mekanisme inidisebut apoptosis, sel akan menghancurkan dirinya sendiri (bunuh diri/suicide), tetapiapoptosis dapat juga dipicu oleh keadaan iskemia.
Macam
 – 
Macam Nekrosis
 
 
1.
 
Nekrosis koagulatif 2.
 
Nekrosis likuefaktif 3.
 
Nekrosis kaseosa4.
 
Nekrosis lemak 5.
 
Nekrosis fibrinoid6.
 
Nekrosis gangrenosa
Definisi Nekrosis Liquefaktif 
 Nekrosis liquefaktif merupakan salah satu tipe nekrosis yang termasuk bakteri fokal atauinfeksi jamur. Sebagai akibat autolisis atau heterolisis terutama khas pada infeksi fokalkuman, karena kuman memiliki rangsangan kuat pengumpulan sel darah putih. Salah satucontoh nekrosis liquefaktif ditunjukkan dengan kematian sel hipoksia pada sistem saraf pusat.Apapun patogenesisnya, liquefaktif pada hakikatnya mencerna bangkai kematian sel dansering meninggalkan cacat jaringan yang diisi leukosit imidran dan menimbulkan abses.Materialnya berwarna kuning krem. Biasanya terdapat pada abses pada otak.
Mekanisme Nekrosis Liquefaktif.
 Dua proses penting yang menunjukkan perubahan nekrosis adalah pencernaan sel oleh enzimdan denaturasi protein.Proses nekrosis:
Pencernaan enzym katalitik dari lisosom yang mati (autolisis) atau dari lisosom leukosit imigran (heterolisis) menyebabkan terbentuknya nekrosis liquefaktif dilanjutkan denganterjadinya denaturasi protein yang menyebabkan nekrosis koagulatif. Perubahan morfologisdari nekrosis liquefaktif sampai nekrosis koagulatif memerlukan waktu.
 
Ciri- Ciri/ Tanda-Tanda Nekrosis Liquefaktif.
 Degenerasi menyebabkan perubahan yang khas pada nukleus khususnya pada sel yangmengalami neurotik. Perubahan-perubahan biasanya ditandai dengan perubahan mikroskopis,perubahan makroskopis dan perubahan kimia klinik.Perubahan mikroskopis pada sel yang mengalami neurotik liquefaktif terjadi pada sitoplasmadan organel
 – 
organel sel lainnya.Tanda yang terlihat pada inti sel (nukleus)saat mengalaminekrosis antara lain:
 
Piknosis (pyknosis)
 Inti sel menyusut hingga mengkerut, menunjukkan penggumpalan, densitas kromatinnyameningkat, memiliki batas yang tidak teratur, dan berwarna gelap.
 
Karioreksis (karyorrhexis)
 
 
Membran nukleus robek, inti sel hancur sehingga terjadi pemisahan kromatin dan membentuk fragmen-fragmen dan menyebabkan materi kromatin tersebar dalam sel.
 
Kariolisis (karyolisis)
 Inti sel tercerna sehingga tidak dapat diwarnai lagi dan benar-benar hilang.Perubahan makroskopis pada sel yang mengalami neurotik terlihat perubahan morfologis selyang mati tergantung dari aktivitas enzim lisis pada jaringan yang nekrotik. Jika aktivitasenzim lisis terhambat maka jaringan nekrotik akan mempertahankan bentuknya dan jaringannya akan mempertahankan ciri arsitekturnya selama beberapa waktu. Jaringannekrotik juga dapat mencair sedikit demi sedikit akibat kerja enzim dan proses ini disebutnekrosis liquefaktif. Nekrosis liquefaktif khususnya terjadi pada jaringan otak, jaringan otak yang nekrotik mencair meninggalkan rongga yang berisi cairan.Kematian sel menyebabkan kekacauan struktur yang parah dan akhirnya organa sitoplasmahilang karena dicerna oleh enzym litik intraseluler (autolysis).Tahap infeksi akut awal terjadi denaturasi protein yang mempengaruhi reaksi leukosit.Kemudian jaringan nekrosis diserap oleh jaringan granular menyebabkan terbentuknya bekasluka.Terkadang luka yang terbentuk dapat sembuh sempurna, misalnya pada hati atau pada orangyang masih muda.Perubahan-perubahan pada jaringan neurotik akan menyebabkan :1.
 
Hilangnya fungsi darah yang mati.2.
 
Dapat menjadi fokus infeksi dan merupakan media pertumbuhan yang baik untuk bakteri tertentu.3.
 
Menimbulkan perubahan sistemik seperti demam dan peningkatan leukosit.4.
 
Peningkatan kadar enzim-enzim tertentu dalam darah akibat kebocoran sel-sel yangmati.
Kesimpulan
 Nekrosis lequefaktif merupakan salah satu tipe nekrosis yang termasuk bakteri fokal atauinfeksi jamur. Sebagai akibat autolisis atau heterolisis terutama khas pada infeksi fokalkuman, karena kuman memiliki rangsangan kuat pengumpulan sel darah putih. Dua prosespenting yang menunjukkan perubahan nekrosis adalah pencernaan sel oleh enzim dandenaturasi protein.Nekrosis dimulai dari pencernaan enzym katalitik dari lisosom yang mati (autolisis) atau darilisosom leukosit imigran (heterolisis) menyebabkan terbentuknya nekrosisliquefaktif dilanjutkan dengan terjadinya denaturasi protein yang menyebabkan nekrosiskoagulatif. Perubahan morfologis dari nekrosis liquefaktif sampai nekrosis koagulatif memerlukan waktu.

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->