Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
52Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Askep Hemiparesis

Askep Hemiparesis

Ratings: (0)|Views: 2,743 |Likes:
Published by ciblek88

More info:

Published by: ciblek88 on Jun 16, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/18/2013

pdf

text

original

 
BAB I
PENDAHULUAN
A.LATAR BELAKANGHemiparesis adalah suatu penyakit sindrom klinis yang awal timbulnya mendadak ,progesif cepat,berupa defisit neurologis yang berlangsung 24 jam atau lebih langsung menimbulkan kematiandan disebabkan oleh gangguan peredaran darah otak non traumatic.Faktor resiko pada hemiparesis yaitu :
Faktor yang tidak dapat diubah : usia,jenis kelamin,pria,ras,riwayat keluarga,riwayatstroke,riwayat jantung koroner,fibrilasi antrium dan heterozigot atau hemosistinuria.
Faktor yang dapat diubah : hipertensi,DM,merokok,penyalahgunaan obat danalkohol,kontrasepsi oral,dan hematrokrit meningkat.Manifestasi klinis pada hemiparesis akut dapat berupa :
Kelumpuhan wajah anggota badan
Gangguan sensabilitas pada satu atau lebih anggota badan
Perubahan mendadak status mental
Ataksia
Vertigo ,mual,dan muntah
1
 
BAB IITINJAUAN TEORI
A.DEFINISI PENYAKITStroke adalah sindrom klinis yang awal timbulnya mendadak, progesif cepat, berupa deficitneurologis fokal,/dan global, yang berlangsung 24 jam atau lebih atau langsung menimbulkankematian, dan semata-mata disebabkan oleh gangguan peredaran darah otak non traumatic(sumber : Kapita Selekta Kedokteran Jilid II).Stroke adalah cedera otak yang berkaitan dengan obstruksi aliran darah otak (sumber :Patofisiologi, Elizabeth J. Corwin).B.ETIOLOGIInfark otak (80%)a.Emboli
Φ
Emboli kardiogenik• Fibrilasi atrium dan aritmia lain• Thrombus mural dan ventrikel kiri• Penyakit katub mitral atau aorta• Endokarditis (infeksi atau non infeksi)
 
Φ
Emboli paradoksal (foramen ovalepaten)
 
Φ
Emboli arkus aorta•Aterotrombotik (penyakit pembuluh darah sedang-besar)
 
Φ
Penyakit eksrakanial• Arteri karotis interna• Arteri vertebralis
 
Φ
Penyakit intracranial• Arteri karotis interna• Arteri serebri interna• Arteri basilaris• Lakuner (oklusi arteri perforans kecil) b. Pendarahan intraserebral (15%). • Hipertensi•.Malformasi artei-vena•.Angipati amiloidc.Pendarahan subaraknoid (5%)d. Penyebab lain (dapat menimbulkan infark atau perdarahan)• Trobus sinus dura• Diseksi arteri karotis atau vertebralis• Vaskulitis system saraf pusat• Penyakit moya-moya (oklusi arteri besar intracranial yang progesif)• Migren• Kondisi hiperkoagulasi
2
 
•. Penyalahgunaan obat•. Kelainan hematologist (anemia sel sabit, polisistemia,atau leukemia)•. Miksoma atrium.Factor Risiko :Yang tidak dapat diubah : usia, jenis kelamin, pria, ras, riwayat keluarga, riwayat TIA atauStroke, riwayat jantung koroner, fibrilasi atrium & heterozigot atau untuk hemosistinuria.Yang dapat diubah : hipertensi, DM, merokok, penyalahgunaan obat & alcohol,kontrasepsi oral, hematokrit meningkat, bruit karotis, asimtomatis, hiperurisemia, dandislipedemia.C.Manifestasi KlinisPada stroke non hemoragik (iskemik), gejala utamanya adalah timbulnya deficitneurologist secara mendadak/subakut, di dahului gejala prodromal, terjadinya pada waktuistirahat atau bangun pagi dan biasanya kesadaran tidak menurun, kecuali bila embolus cukup besar, biasanya terjadi pada usia > 50 tahun.Menurut WHO dalan International Statistical Dessification Of Disease And RealetedHealth Problem 10 th revitoan, stroke hemoragik dibagi atas :1. Pendarahan Intraserebral (PIS)2. Pendarahan Subaraknoid (PSA)Stroke akibat PIS mempunyai gejala yang tidak jelas, kecuali nyeri kepala karenahipertensi, biasanya terjadi pada siang hari, saat aktifitas atau emosi/marah, sifat: nyeri kepalahebat, mual dan muntah sering terjadi pada permulaan serangan.Hemiparesis/hemiplagi biasaterjadi pada permulaan serangan, kesadaran menurun dan cepat masuk koma (60% terjadikurang dari setengah jam, 23% antara stengah jam s.d 2 jam, dan 12% terjadi setelah 2 jam,sampai 19 hari).Pada pasien PSA gejala prodromal berupa nyeri kepala hebat dan akut, kesadaran seringterganggu & sangat bervariasi, ada gejala/tanda rangsangan maningeal, oedema pupil dapatterjadi bila ada subhialoid karena pecahnya aneurisma pada arteri komunikans anterior atauarteri karotis interna.Gejala neurologist tergantung pada berat ringannya gangguan pembuluh darah danlokasinya. Manifestasi klinis stroke akut dapat berupa :• Kelumpuhan wajah atau anggota badan (biasanya hemiparesis yang timbul mendadak)• Gangguan sensabilitas pada satu atau lebih anggota badan (gangguan hemiparesik)• Perubahan mendadak status mental (konfusi, delirium, letargi, stupor, atau koma)• Afasia (bicara tidak lancar, kurangnya ucapan, atau kesulitan memahami ucapan)• Disartria (bicara pelo atau cadel)• Gangguan penglihatan (hemianopia atau monokuler, atau diplopia)• Ataksia (trunkal atau anggota badan)• Vertigo, mual dan muntah, atau nyeri kepala.D.PatofisiologiPathwaya. Stroke non hemoragik b. Stroke hemoragikc. Pemeriksaan Penunjang1. Pemeriksaan radiologi sietem saraf 
3

Activity (52)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
murianda liked this
Amhy Rahmy liked this
Rahma Indah liked this
Rehjorena Ivana liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->