Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
6Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Ingrijirea Pacientului Cu Apendicita

Ingrijirea Pacientului Cu Apendicita

Ratings: (0)|Views: 2,184|Likes:
Published by Hunter Basil

More info:

Published by: Hunter Basil on Jun 20, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

05/26/2014

pdf

text

original

 
Ingrijireapacientului cu
APENDICITA ACUTA
( preoperator)
Culegerea de date
: Nume: V. Prenume: A,varsta17ani, sex F, Domiciluil : Calarasi.Estefumatoare, consumatoare de cafea.Stareacivila:necasatorita.Ocupatie:eleva. Nu se stiealergica la nici-un medicament.Menstruatieregulata.Seprezinta la spitaldeoarece in urma cu 3 zile aaparut o
durere infosailiacadreapta
, care se intensifica la efort
, greturi , varsaturi, inapetenta,febra (38 grade C), frison, transpiratii
.Inurmaexaminarilor clinic-paraclinice se decideinternarea in sectia de chirurgiepentruinterventiechirurgicala.
NevoiaDiagnostic de nursingObiectiveInterventiiEvaluareIndependentaDependentaProblemelepacientuluiSursa dedificultateManif. dedependentaAutonomeDelegate (laindicatiamedicului)
1 N.de a seimbracasidezbraca2 N.de acomunica3 N. de apracticareligia4 N.de a fipreocupat invederearealizarii5 N. de a serecrea6 N. de adormisi a seodihni7 N.de ainvata cum sa-sipastrezesanatatea8 Nevoia de a-simentine obunapostura
1.N.de aevitapericole
-alterareastariigeneralesia confortului-anxietate-durerea-durere infosailiacadreapta-diminuareadurerii.-asigur un climatfavorabilin salon 20°C. Cameraaerisita, lenjeriecurata depat si de corp.-asezampacientaintr-opozitieantalgica-masuramfunctiilevitale-recoltezsangeptexamene de laborator:HLG,glicemie, TQ,TH,VSH,TGO,TGP,uree,creatinina;-Pregatescpacientulpt. rg. pulmonara.-aplicpunga cugheataptdiminuareadurerii.-seamelioreazadurerea.-anxietate-neliniste-reducereaanxietatii.-discut cupacientaptinlaturareaanxietatii.-pacientaestemailinistitapsihic.
2 N. de arespirasi aavea obunacirculatie
-alterareacirculatiei-persistentadureriisia anxietatii-tahicardie,durere infosailiaca.(95 b/min).-anxietate-diminuareadurerii,-reducereaanxietatii,-diminuareatahicardiei.-asezpac.inpozitieantalgica.-asigurlinistesiumiditateconstanta.-masorfct.vitalesinotez inFO.-scadefrecventaplsului 84.-pac.colaboreaza.
3 N. de abeasi amanca
-alterareaalimentariisihidratarii-persistagr eturile,varsaturilesidurerea.-greturi ,-varsaturi,-inapetenta-pregatirea invedereainterventiei-repausalimentar-pacientacoopereaza cuechipamedicala.
 
4 N. de aelimina
-eliminareinadecvata-greturisivarsaturi-greturi-varsaturi-captareavarsaturilor -Incurajezpac.sa inspireadancptdisparitiasenzatieide greata.-oferimtavitarenalapacientului-observamaspectulsicantitateavarsaturilor -notam in F.O.-informammedical-stare constanta
5 N.de a-sipastrategumentelecuratesiintegre
-alterareategumentelorsiamucoaselor -febra,durere,anxietate-febra-transpiratii-igienategumentelor,-pregatireapentr uinterventiechir urgicala-schimbamlenjeria de patsi de corp-indepartareapilozitatilor,degresareategumentelor,badijonarea cu tincture deiod.-indepartarearujuluisi alacului de unghii-transportarea in sala deoperatie.Tegumentelesuntpregatitepentruinterventiachirurgicala
6 N.de a-simentinetemperatura inlimitenormale
-hipertermie-procesulinf lamator -febra-frisoane-reducereafebrei-aerisimsalonul-schimbamlenjeria de patsi de corp-monitorizamtemperaturadin 15 in 15 minute-notam in F.O.-informammedicul-adm.Antitermice( algocalmin 1 fiolai.v)-febra sementineconstanta 37,5-38 gradeC
 
Ingrijireapacientului cu
APENDICITA ACUTA
(postoperator)
Culegerea de date:
Nume: V. Prenume: A,varsta 17 ani, sex F, Domiciluil : Calarasi.Estefumatoare, consumatoare de cafea.Stareacivila:necasatorita.Ocupatie:eleva. Nu se stiealergica la nici-un medicament.Menstruatieregulata.La 2 ore dupainternarea in spital, s-a intervenitchirurgical,intraoperatorconstatatandu-se apendicitaflegmonoasa ,pentru care s-a practicat( sub anestezierahidiana) apendicectomie cu infundareabontului appendicular inbursa cecalasimezoplastie,drenaj peritoneal.
NevoiaDiagnostic de nursingObiectiveInterventiiEvaluareIndependentaDependentaProblemelepacientuluiSursa dedificultateManif. dedependentaAutonomeDelegate (laindicatiamedicului)
1 N.de acomunica2 N. de a seimbracasidezbraca3 N. de apracticareligia4 N.de a fipreocupat invederearealizarii5 Nevoia de adormişi a seodihni6 N. de a serecreea
1N.de aevitapericole
-alterareastariigeneralesi aconfortului-durere lanivelulplagiioper atorii-durere lanivelulplagiioperatorii-diminuareadurerii.-asigur un climatfavorabilin salon 20°C. Cameraaerisita, lenjeriecurata depat si de corp.-asezampacienta inpozitiedecubit dorsalfaraperna-adm.tratamentulprescris: cefort 2gr la 12 ore (1flacon la 12 ore);gentamicina 80mg fiole 3 (1 fiolala 8 ore);algocalmin ( fiole3- 1 la nevoie)-seamelioreazadurer ea ;-pozitiadecubitdorsal se mentine-tub dedrenpermeabil-functiivitale inlimitenormale-anxietate(teama de anumobilizatubulde dren)-anxietate-reducereaanxietatii.-asigurambunafunctionarea drenajului peritoneal-masuramfunctiilevitale inprimele 2 ore din 15 in 15minute-discut cupacientaptinlaturareaanxietatii.-pacientaestemailinistita
2 N.de a-sipastrategumentelecuratesiintegre
-alterareategumentelorsi amucoaselor -plagaoperatorie-anxietate-prezentapansamentuluisidurerea lanivelulplagiioperatorii-pastrareapansamentuluicurat;-diminuareadurerii--urmarireagradului deimbibare a pansamentului(sangesauserozitate);-informareamedicului-schimbareapansamentului inconditii deasepsie-se adm. 1fiolaalgocalminimsau iv- la nevoie-pansamentcuratfarasecretii-tegumente curate-durerea seamelioreaza

Activity (6)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 thousand reads
1 hundred reads
Popa Ramona liked this
Khid Dudu liked this
Sanda Mageanu liked this

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->