Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
4Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Case Appendisitis

Case Appendisitis

Ratings: (0)|Views: 59|Likes:
Published by vhosea

More info:

Published by: vhosea on Jun 24, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

02/23/2013

pdf

text

original

 
FAKULTAS KEDOKTERAN UKRIDAKEPANITERAAN ILMU BEDAHRUMAH SAKIT IMANUELTG KARANG LAMPUNG13 DESEMBER 2010 – 19 FEBRUARI 2011
 
Nama
: Verly Hosea
TandatanganNIM
: 11-2009-068........................................
Pembimbing
: Dr. Budi Suanto, Sp.B........................................
IDENTITAS PASIENNama
: An. S
 Jenis kelamin
: Laki – Laki
Usia
: 3 tahun
Suku bangsa
: Jawa
Status
: (-)
Agama
: Kristen
Pekerjaan
: (-)
Pendidikan
: (-)
Alamat
: Jl. Kesehatan no 7, Bandar Lampung
I. ANAMNESIS
Dari: AlloanamnesisTanggal: 21/01/2011Jam :07.00 WIB
Keluhan utama:
Sakit di perut bawah sejak 3 minggu SMRS.
Keluhan tambahan:
Muntah dan demam sejak 1 hari SMRS
Riwayat penyakit sekarang:
Sejak 3 minggu SMRS, os mengeluh sakit di perut bawah, adanyademam, mual, muntah, dan diare disangkal oleh os. Oleh orang tua, osdiberi Antangin anak namun tidak mengalami perbaikan. Akhirnya osberobat ke poli dan diberi Acitral serta obat lain yang orang tua os tidakketahui. Namun sakit perut os juga tidak mengalami perbaikan.1 hari SMRS, perut os terasa semakin sakit, disertai demam, mual,muntah sebanyak 2x, juga disertai diare. Muntah berwarna putih sepertilendir, tidak ada darah, berisi makanan yang baru saja dimakan. Os diberi
1
 
paracetamol oleh Ibu nya untuk mengurangi demamnya. Akhirnya orangtua memutuskan untuk membawa os berobat ke RS ImanuelOs memiliki riwayat alergi obat amoxan, riwayat makan cukup danteratur 3 kali sehari
Riwayat penyakit dahulu:
Penyakit: Kejang Demam (-), Campak (-) Trauma: Tidak adaOperasi: Tidak adaSistem pernafasan: Tidak adaSistem kardiovaskular: Tidak adaSistem gastrointestinal: Tidak adaSistem genitourinarius: Tidak adaSistem saraf: Tidak adaSistem muskuloskeletal: Tidak ada
Riwayat keluarga:
 Tidak ada anggota keluarga yang lain menderita penyakit yang samaseperti pasien.
II. PEMERIKSAAN FISIK STATUS GENERALISKeadaan umum:
Baik
Kesadaran:
Kompos mentis
Berat Badan:
14 Kg
Tanda-tanda vital
Nadi: 100 x/minPernafasan: 24 x/minSuhu: 36,7
0
C
Kepala:
Dalam batas normal
Mata:
Konjungtiva anemis (-/-), Sklera ikterik (-/-).
Telinga:
Dalam batas normal
Hidung:
Dalam batas normal
Tenggorok:
Dalam batas normal
2
 
Gigi-mulut:
Dalam batas normal
Leher:
Kelenjar getah bening dan tiroid tidak terabamembesar
Paru
Inspeksi: Simetris saat statis dan dinamis, Retraksi sela iga(-)Palpasi: Nyeri (-), Benjolan (-)Perkusi: Sonor di semua lapangan paruAuskultasi: Suara nafas vesikuler, Ronkhi (-), Wheezing (-)
 Jantung
Inspeksi: Tidak terlihat pulsasi iktus kordisPalpasi: Iktus kordis teraba pada sela iga V lineamidklavikula sinistraPerkusi: atas indikasi tidak dilakukanAuskultasi: Bunyi jantung I & II reguler, Gallop (-), Murmur (-)
Perut
Inspeksi: Cembung, Benjolan (-), Sikatriks (-)Palpasi: Supel, nyeri tekan (+), defans muskuler (-), hati& limpa tidakteraba membesar,Perkusi: Timpani, shifting dullness (-)Auskultasi: Bising usus (+) normal
Tungkai:
 Tugor kulit cukup, Akral hangat, Edema (-), Varises (-).
STATUS LOKALIS
Regio Abdomen kanan bawahX X XNyeri Tekan (+)
3

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->