Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Save to My Library
Look up keyword
Like this
38Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
Askep Pneumonia Pada Anak

Askep Pneumonia Pada Anak

Ratings: (0)|Views: 1,525 |Likes:
Published by Panji Nugroho M

More info:

Published by: Panji Nugroho M on Jul 01, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

08/07/2013

pdf

text

original

 
Askep Pneumonia pada anak
Pneumonia
 
A. Pengertian
 Pneumonia adalah suatu peradangan atau inflamasi pada parenkim paru yangumumnya disebabkan oleh agent infeksi.
Askep Anak Pneumonia
 
B. Etiologi
 Pneumonia dapat disebabkan oleh bermacam-macam etiologi seperti :1.
 
Bakteri: stapilokokus, streplokokus, aeruginosa, eneterobacter2.
 
Virus: virus influenza, adenovirus3.
 
Micoplasma pneumonia4.
 
Jamur: candida albicans5.
 
Aspirasi: lambung
Askep Anak Pneumonia
 
C. Patofisiologi
 Sebagian besar pneumonia didapat melalui aspirasi partikel infektif. Ada beberapa mekanismayang pada keadaan normal melindungi paru dari infeksi. Partikel infeksius difiltrasi di hidung,atau terperangkap dan dibersihkan oleh mukus dan epitel bersilia di saluran napas. Bila suatupartikel dapat mencapai paru-paru, partikel tersebut akan berhadapan dengan makrofag alveoler,dan juga dengan mekanisme imun sistemik, dan humoral. Bayi pada bulan-bulan pertamakehidupan juga memiliki antibodi maternal yang didapat secara pasif yang dapat melindunginyadari pneumokokus dan organisme-organisme infeksius lainnya.Perubahan pada mekanisme protektif ini dapat menyebabkan anak mudah mengalami pneumoniamisalnya pada kelainan anatomis kongenital, defisiensi imun didapat atau kongenital, ataukelainan neurologis yang memudahkan anak mengalami aspirasi dan perubahan kualitas sekresimukus atau epitel saluran napas. Pada anak tanpa faktor-faktor predisposisi tersebut, partikelinfeksius dapat mencapai paru melalui perubahan pada pertahanan anatomis dan fisiologis yangnormal. Ini paling sering terjadi akibat virus pada saluran napas bagian atas. Virus tersebut dapatmenyebar ke saluran napas bagian bawah dan menyebabkan pneumonia virus.Kemungkinan lain, kerusakan yang disebabkan virus terhadap mekanisme pertahan yang normaldapat menyebabkan bakteri patogen menginfeksi saluran napas bagian bawah. Bakteri ini dapatmerupakan organisme yang pada keadaan normal berkolonisasi di saluran napas atas atau bakteriyang ditransmisikan dari satu orang ke orang lain melalui penyebaran droplet di udara. Kadang-kadang pneumonia bakterialis dan virus ( contoh: varisella, campak, rubella, CMV, virusEpstein-Barr, virus herpes simpleks ) dapat terjadi melalui penyebaran hematogen baik dari
 
sumber terlokalisir atau bakteremia/viremia generalisata.Setelah mencapai parenkim paru, bakteri menyebabkan respons inflamasi akut yang meliputieksudasi cairan, deposit fibrin, dan infiltrasi leukosit polimorfonuklear di alveoli yang diikutiinfitrasi makrofag. Cairan eksudatif di alveoli menyebabkan konsolidasi lobaris yang khas padafoto toraks. Virus, mikoplasma, dan klamidia menyebabkan inflamasi dengan dominasi infiltratmononuklear pada struktur submukosa dan interstisial. Hal ini menyebabkan lepasnya sel-selepitel ke dalam saluran napas, seperti yang terjadi pada bronkiolitis.
Askep Anak Pneumonia
 
D. Manifestasi Klinis
 
 
Secara khas diawali dengan awitan menggigil, demam yang timbul dengan cepat (39,5 ºCsampai 40,5 ºC).
 
Nyeri dada yang ditusuk-tusuk yang dicetuskan oleh bernafas dan batuk.
 
Takipnea (25
 – 
45 kali/menit) disertai dengan pernafasan mendengur, pernafasan cupinghidung
 
Nadi cepat dan bersambung
 
Bibir dan kuku sianosis
 
Sesak nafas
Askep Anak Pneumonia
 
E. Komplikasi
 
 
Efusi pleura
 
Hipoksemia
 
Pneumonia kronik 
 
Bronkaltasis
 
Atelektasis (pengembangan paru yang tidak sempurna/bagian paru-paru yang diserangtidak mengandung udara dan kolaps).
 
Komplikasi sistemik (meningitis)
Askep Anak Pneumonia
 
F. Pemeriksaan Penunjang
 1.
 
Sinar X : mengidentifikasikan distribusi struktural (misal: lobar, bronchial); dapat jugamenyatakan abses)2.
 
Pemeriksaan gram/kultur, sputum dan darah: untuk dapat mengidentifikasi semuaorganisme yang ada.3.
 
Pemeriksaan serologi: membantu dalam membedakan diagnosis organisme khusus.4.
 
Pemeriksaan fungsi paru: untuk mengetahui paru-paru, menetapkan luas berat penyakitdan membantu diagnosis keadaan.5.
 
Biopsi paru: untuk menetapkan diagnosis6.
 
Spirometrik static: untuk mengkaji jumlah udara yang diaspirasi.
 
7.
 
Bronkostopi: untuk menetapkan diagnosis dan mengangkat benda asing.
Askep Anak Pneumonia
 
G. Penatalaksanaan
 Pengobatan diberikan berdasarkan etiologi dan uji resistensi tapi karena halitu perlu waktu dan pasien pneumonia diberikan terapi secepatnya :
 
Penicillin G: untuk infeksi pneumonia staphylococcus.
 
Amantadine, rimantadine: untuk infeksi pneumonia virus
 
Eritromisin, tetrasiklin, derivat tetrasiklin: untuk infeksi pneumonia mikroplasma.
 
Menganjurkan untuk tirah baring sampai infeksi menunjukkan tanda-tanda.
 
Pemberian oksigen jika terjadi hipoksemia.
 
Bila terjadi gagal nafas, diberikan nutrisi dengan kalori yang cukup.
Askep Anak Pneumonia
 
Asuhan Keperawatan pada Pasien dengan Pneumonia
 
A. Pengkajian
 1.
 
Aktivitas/istirahatGejala : kelemahan, kelelahan, insomniaTanda : letargi, penurunan toleransi terhadap aktivitas.2.
 
SirkulasiGejala : riwayat adanyaTanda : takikardia, penampilan kemerahan, atau pucat.3.
 
Makanan/cairanGejala : kehilangan nafsu makan, mual, muntah, riwayat diabetes mellitusTanda : sistensi abdomen, kulit kering dengan turgor buruk, penampilan kakeksia(malnutrisi).4.
 
NeurosensoriGejala : sakit kepala daerah frontal (influenza)Tanda : perusakan mental (bingung)

Activity (38)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
MeRica Pedess liked this
calista sakura liked this
rismasakura liked this
Fatimah Al Awfa liked this
Nia Haaniyah liked this

You're Reading a Free Preview

Download
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->