CERVICALGIA

JOSE FRANCISCO RIVEROS V SEMESTRE FISIOTERAPIA

 Son dolores en el cuello, en su cara posterior y caras laterales. Como consecuencia de una patologa sea, articular, muscular Por la combinacin de varias de ellas. Tambin debido a traumatismos.

OSTEOARTRITIS
degeneracion del cartilago articular y del hueso subcondral

ARTROSIS
Degeneracin del ncleo pulposo del disco intervertebral, que pierde grosor y densidad.

SIGNOS

SINTOMAS Dolor Dolor irradiado

Inflamacion Rigidez Espasmos Disminucin del ama Vertigo Tinitus

Existe una triada sintomtica caracterizada por dolor- rigidezirradiacin asociada con vrtigo, inestabilidad, lagrimeo, ruidos en el odo

CLASIFICACION
Agudas.- Repentina, sin causa inicialmente sospechada. Tortcolis. Crnicas.- permanentes en el tiempo, dolor no tan intenso, resolucin es ms larga (artrosis cervical,..). Psicosomticas.- Ansiedad debido a stress; o psicosomticas propiamente dichas, al explorador mdico le resultan incomprensibles

 Por hernia o protusin discal.- Por contracturas musculares de la musculatura cervical Traumticas.- por traumatismos directos, o indirectos (sndrome del latigazo cervical) Cervico-braquialgia.- dolor cervical irradiado a uno o ambos MMII, a C5-C6C7 y D1 Giba de bfalo.- Acumulacin de celulitis en C7 (vrtebra cervical 7) oprime las estructuras y races cercanas.

CAUSAS
Traumatismos Enfermedades profesionales Malas posturas Tensin crnica Lesin en hiperflexin o hiperextensin con traumas en tejidos blandos.

EVOLUCIONA POR FASES

Aguda: producidas de forma repentina, sin causa inicialmente sospechada ni aparente, la tortcolis

Crnica: permanentes en el tiempo, el dolor no es tan intenso como en las cervicalgias agudas, su resolucin es ms larga Artrosis cervical

EXAMEN FSICO Se valora postura de la cabeza Coloracin piel del raquis asimetras desviaciones atrofias limitaciones de los movimientos del cuello con o sin irradiacin.

Importante palpar la columna crvicodorsal, fibras superiores trapecios y hombros Se exploran los movimientos del raquis cervical Sensibilidad Fuerza Pares craneales

 La fisioterapia es eficaz para el manejo de estos pacientes. Tambin se brindan orientaciones posturales En el hogar y puestos de trabajo deben tomarse precauciones

OBJETIVOS DEL TRATAMIENTO FISIOTERAPEUTICO

Disminuir el dolor y el espasmo muscular. Disminuir la inflamacin Evitar deformidades Mejorar los arcos de movimientos articular Aumentar la fuerza muscular de la regin Orientar y aprender las posturas correctas en su vida diaria Aprender los programas teraputicos para el hogar

Ortesis Correctoras: Collarn Minerva. El objetivo la reeducacin postural Aliviar el dolor relajacin de la musculatura contracturada evitar posturas viciosas y a la vez proteccin cervical.

AGENTES FSICOS QUE MS SE UTILIZAN

Termoterapia(calor infrarrojo- envolturas

(compresas-fomentos-bolsas-parafangoparafina): aumentar el umbral de la sensibilidad dolorosa y la vascularizacin de la zona para intentar disminuir la contractura muscular. Ultrasonidos: objetivo n calentamiento tisular y un efecto trfico regenerador de la zona lesionada Electroterapia (Diadinmicas- InterferencialesTENS-) Activacion compuerta,

 Laserterapia: tratamiento del dolor Magnetoterapia Masoterapia: Masaje teraputico: Muy til en estos pacientes actuando como relajante muscular y analgsico se combina con los agentes antes mencionados

PRUEBAS PARA CERVICALGIA

Prueba de soto-Hall Prueba de percusin

Acortamiento de la musculatura cervical

Fractura o alteracin ligamentosa o muscular

ODONOGUES Pasivo

ODONOGUES Resistido

Ligamentario

Muscular

SPURLING

JACKSON

Irritacion de las carillas articulares o compresin nerviosa

Dolor X irritacion races nerviosas

LUMBALGIA

 Dolor en la regin lumbar producido por una distensin muscular, artritis reumatoide, osteoartritis o hernia de disco

SIGNOS
DOLOR ENTUMECIMIENTO HORMIGUEO

SINTOMAS
PARESTESIAS DISMINUCIN DE FUERZA DSIMINUCIN DEL AMA DEBILIDAD O ATROFIA MUSCULAR Alteracin de los reflejos Espasmos musculares

CLASIFICACION
AGUGA: son de corta duracin CRONICA: a largo plazo

CAUSAS
Uso excesivo Distensin Lesiones Envejecimiento Hernia de disco . Artritis. Fracturas por compresin. Enfermedad.Un problema de nacimiento en la columna vertebral.

Exmen fisico
Asimetrias Palpacion para detectar dolor Inspeccion visual, lordosis, xifosis, Ama Pruebas semiologicas Pulsos perifericos

Objetivos de la fisioterapia
Disminuir el dolor y el espasmo muscular. Disminuir la inflamacin Evitar deformidades Mejorar los arcos de movimientos articular Aumentar la fuerza muscular de la regin Orientar y aprender las posturas correctas en su vida diaria Aprender los programas teraputicos para el hogar

MEDIOS FISICOS
Termoterapia: sedativa, relajante, antiespasmodica, Ultrasonido; para el dolor y la inflamacion Masoterapia: Antialgia, Electroterapia: Analgesica

LASEGUE

HOOVER

GRACIAS