Welcome to Scribd, the world's digital library. Read, publish, and share books and documents. See more
Download
Standard view
Full view
of .
Look up keyword
Like this
23Activity
0 of .
Results for:
No results containing your search query
P. 1
USG Urologi

USG Urologi

Ratings: (0)|Views: 1,670|Likes:

More info:

Published by: Candra Achmad Prasetyo on Jul 05, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/16/2013

pdf

text

original

 
USG urologi
Ultrasonografi awalnya dikembangkan sebagai alat militer dan diadopsi oleh dunia medissetelah Perang Dunia II. Pada tahun 1961, Schlegel dkk pertama kali dilaporkan kegunaansonografi di urologi, untuk mendeteksi batu ginjal.Ultrasonografi terutama dilakukan oleh ahli radiologi. Namun, dokter biasanya melakukannonradiologist dan menafsirkan jenis tertentu USG (misalnya, dokter kandungan, USG janin;urolog, USG transrectal [TRUS] prostat). Pemeriksaan USG yang ideal adalah satu di manadokter menafsirkan secara real time saat itu sedang dilakukan. Oleh karena itu, dokter harusmengamati penelitian selama pemeriksaan USG.Untuk sumber daya pendidikan pasien sangat baik, kunjungi eMedicine Imaging Center danKanker dan Tumor Pusat. Juga, lihat artikel pendidikan pasien eMedicine itu MagneticResonance Imaging (MRI) dan Kanker kandung kemih.
USG Peralatan dan Fisika
Sebuah penyelidikan USG adalah struktur perumahan untuk transduser ultrasound dan kabelterkait untuk koneksi ke konsol dengan komputer. Probe dibentuk untuk aplikasi yangdiinginkan, misalnya, silinder untuk digunakan endorectal. Transduser menghasilkangelombang suara frekuensi tinggi (biasanya MHz 5-10) dan mengarahkan mereka melalui jaringan tubuh melalui probe diadakan terhadap kulit. Berbagai probe dan transduser tersediauntuk pemeriksaan organ dan bagian tubuh yang berbeda. Probe juga berisi penerima untuk mendeteksi gelombang suara (disebut gema) tercermin dari jaringan.Melalui proses yang disebut akustik-listrik konversi, transduser mengubah energi suaramenjadi energi listrik. Energi listrik ini diproses oleh komputer di konsol USG untuk menghasilkan gambar dari titik putih menit (piksel) sesuai dengan sinyal kembali.Ditampilkan pada latar belakang hitam, putih piksel menghasilkan gambar berbagai macamnuansa abu-abu. Ketika gelombang suara perjalanan dengan mudah melalui zat yang seragam(misalnya, air, minyak, urin), tidak ada gema yang dihasilkan. Gambar USG terlihat di layarkarena itu hitam, tidak ada gema yang hadir. Ketika gelombang suara menghadapi kepadatan jaringan yang berbeda, gelombang suara yang diserap, dipantulkan kembali ke probe, ataudikirimkan melalui jaringan dengan kecepatan yang berbeda. Ketika ini terjadi, citra USGberwarna putih atau abu-abu tergantung pada intensitas refleksi.Tidak seperti radiografi atau CT scan, USG tidak mengungkapkan kepadatan jaringan.Sebaliknya, hal itu menunjukkan sonotransmission (bagian atau refleksi suara). Jaringansangat padat, seperti tulang atau batu ginjal, mudah mencerminkan gema dan, karenanya,tampak putih terang pada gambar USG. Udara, seperti di usus, juga siap mencerminkangema, sehingga tepi usus muncul putih pada gambar USG. Jadi, substansi dengan kepadatanyang sangat berbeda (misalnya, udara, tulang) bisa tampak putih terang pada gambar USG.Kisaran warna abu-abu yang dihasilkan meminjamkan teknik pencitraan label alternatif "abu-abu-skala pencitraan," yang membedakan dari warna Doppler ultrasonografi.Gelombang suara yang dipancarkan dan diterima oleh transduser dalam sebuah band, tunggalsempit. Dalam rangka untuk menghasilkan gambar dikenali, transduser harus menyapuwilayah bunga, memproduksi beberapa band yang dikombinasikan untuk membentuk sebuahgambar. Sistem untuk memindahkan transduser disebut pemindai. Seperti kecepatan di manascanner menyapu seluruh wilayah dicitrakan menurun, meningkatkan resolusi.
 
Coupling menengahSifat-sifat akustik dari jaringan lunak yang sangat mirip dengan air, tetapi udara jelas berbeda,kehadiran udara antara probe dan jaringan kepentingan dapat merusak atau mengaburkan gambar.Untuk alasan ini, zat air-kepadatan, disebut media kopling, digunakan untuk transmisi gambar USG.Ini media kopling biasanya sonografi atau jelly pelumas dan harus ditempatkan antara probe danpermukaan kulit.ArtefakKomputer dalam konsol USG dirancang dengan asumsi bahwa sinyal USG merambat melalui jaringandengan kecepatan konstan dan mencerminkan kembali ke transduser dalam garis, sempit lurus.Bahkan, kecepatan dan sudut propagasi gelombang USG dipengaruhi oleh kepadatan jaringan yangberbeda, tingkat perubahan dalam kepadatan jaringan (mendadak vs bertahap), dan dimensi dankonfigurasi transduser. Variasi tersebut dapat menyebabkan deviasi dari sinyal USG dari arahdiasumsikan propagasi, menciptakan artefak. Kossoff memperingatkan bahwa fitur tidak harusdipertimbangkan oleh pemeriksa untuk menjadi nyata hanya karena ditampilkan sonographicallysampai tepat dievaluasi dari berbagai sudut. Sebaliknya, sebuah fitur yang tidak ditampilkan belumtentu ada.Membayangi dapat terjadi karena reflektor intens seperti kalsifikasi atau udara, dan peningkatan-peningkatan melalui dipamerkan dengan struktur yang berisi cairan seperti kista.Gema adalah sebuah artefak yang disebabkan oleh sinyal USG mencolok permukaan yang sangatechogenic dekat ultrasound transducer. Sinyal ini memantul bolak-balik antara transducer danreflektor. Sebuah gambar mewakili struktur echogenic secara akurat yang dihasilkan pada monitor,tetapi masing-masing refleksi berikutnya dari gelombang suara bolak-balik, yang mengambil dua kalilebih lama untuk mencapai transduser sebagai refleksi sebelumnya, ditafsirkan oleh transdusersebagai struktur lain. Hal ini menghasilkan gambar artifaktual, sama spasi, distal ke reflektor asli, danpenurunan intensitas. Dalam TRUS pencitraan, efek ini biasanya dihasilkan oleh dinding dubur dankondom yang meliputi pemeriksaan dan hasil dalam beberapa lengkungan hyperechoic merata spasiantara dinding rektum dan aspek anterior gambar. Efek seperti itu dapat diminimalkan denganmenggunakan jumlah berlebihan kopling media dan memastikan bahwa tidak ada udara antaraprobe dan rektum.Tahap pembatalan sinyal USG dapat terjadi ketika sinyal lateral pemogokan struktur melengkung,mencerminkan sinyal lateral menjauh dari transduser. Transduser menafsirkan tidak adanya sinyalini sebagai ketiadaan jaringan, yang menghasilkan kurangnya gema pada gambar. Dalam TRUSpencitraan, artefak ini sering ditemui selama pemindaian sektor melintang dari prostat besar.Gelombang suara mencolok kurva margin posterolateral prostat tersebar, sehingga bayanganhypoechoic memperluas anterior dan lateral dari tepi prostat. Bayangan serupa juga dapatdihasilkan oleh margin posterolateral dari zona transisi (TZ), sehingga bayangan tambahan.Bayangan ini dapat diminimalkan dengan keterpusatan probe bawah bagian lateral kelenjar ketikamemeriksa daerah ini prostat.Refraksi lateral dan anterior, juga disebut dispersi atau menyebarkan, dari sinyal USG tersebar dalamkonfigurasi fanlike jauh dari bagian tengah gambar. Refraksi anterior bukan masalah yang signifikandalam pencitraan TRUS prostat karena kelenjar relatif dekat dengan transduser. Refraksi lateralselama sektor pemindaian hasil dalam pemanjangan lateral aspek gambar, menciptakan gambaryang lebih berbentuk kacang prostat daripada konfigurasi bola sebenarnya dari kelenjar.
 
 
USG ginjal
 Tampilan normalKorteks (pinggiran dari jaringan ginjal) dipandang sebagai abu-abu dengan beberapa lingkaran gelapspasi merata sekitar tepi. Kalangan ini lebih gelap sesuai dengan piramida ginjal. Sebuah punukdromedaris, temuan insidental dari massa tambahan dari jaringan korteks ginjal yang normal hanyapada bagian lateral dari ginjal kiri, adalah varian yang normal.Sehubungan dengan parenkim hati, ginjal isoechoic (warna yang sama abu-abu) atau sedikithypoechoic (warna yang lebih gelap abu-abu). Hati adalah lebih unggul dari ginjal dan dangkal (kearah atas gambar). Hal ini agak homogen (dengan pola abu-abu cukup teratur). Ginjal adalah tidakhomogen. 2 organ ini dapat dibandingkan untuk menentukan apakah penyakit medis ginjal hadir.Pusat, atau hilus, ginjal berisi beberapa struktur, seperti pelvis ginjal, pembuluh darah, saraf, lemak,dan limfatik. Lemak dari sinus ginjal terutama echogenic (putih cerah). Struktur ini mengirimkansuara berbeda, dan, sebagai gelombang suara mencapai antarmuka ini antara 2 struktur tersebut,gema yang dihasilkan. Karena itu, hilus ginjal telah meningkat echogenicity.Sebuah kolom menonjol dari Bertin adalah hipertrofi parsial dari korteks ginjal menonjol ke sinusginjal, dan ini merupakan varian normal. Kutub atas ginjal, khususnya di sebelah kiri, kadang-kadangdapat tersembunyi di balik bayang-bayang tulang rusuk. Kenyataan ini membuatnya sangat pentingbagi sonogram untuk menggunakan teknik-teknik pernapasan dan beberapa jendela untukmemvisualisasikan seluruh ginjal.Pemeriksaan USG Doppler tambahan yang berguna untuk ginjal sonografi. Warna Doppler imagingdapat mengungkapkan apakah aliran darah ke suatu area dari jaringan meningkat, menurun, ataunormal, mempersempit diagnosis banding.Selain adanya aliran darah, menelusuri gelombang dapat dihasilkan untuk menunjukkan sifat darialiran sepanjang siklus jantung. Biasanya, sebuah ginjal gelombang melacak menunjukkan kenaikanpesat ke puncak selama sistol dan penurunan lambat untuk dataran tinggi selama diastol.Penelusuran tetap berada di atas baseline seluruh, menunjukkan aliran sistol dan diastol seluruh.Indeks resistif adalah rasio dan pada dasarnya adalah ukuran dari aliran akhir diastolik dalam sistemarteri (indeks resistif = [puncak sistolik - diastolik akhir] / puncak sistolik). Indeks resistif khas adalah70%. Semakin tinggi indeks resistif, semakin tinggi resistensi hilir. Sebuah indeks resistif lebih tinggidari 90% pasti abnormal dan menunjukkan kemungkinan stenosis arteri ginjal. Sebuah indeks resistif tinggi juga dapat mengindikasikan obstruksi ureter dan dapat berfungsi sebagai tanda tidak langsunguntuk batu saluran kemih. Daya Doppler secara signifikan lebih sensitif mengalir dari Doppler warnastandar dan dapat menunjukkan aliran darah pada tingkat arteriol.

Activity (23)

You've already reviewed this. Edit your review.
1 hundred reads
1 thousand reads
Wan Nur Atierah liked this
Dian Kharisma liked this
Tiya Rossetiyana liked this
montere liked this

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->