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FUNDACIÓN HOSPITAL LA MISERICORDIA
PROTOCOLOS PARA EL MANEJO DE HERIDAS YULCERAS POR PRESIÓN
Ewar Fernando Díaz CastroÁlvaro Alexander Muñoz PovedaVictor Iván Romero Neto
Asesora:Sandra Guerrero Gamboa
Docente Enfermería de la Niñez
Universidad Nacional de ColombiaFacultad de Enfermería
Enfermería de la Niñez
Protocolos del Manejo del Programa Cuidado Integral del Niño y del Adolescente con Heridas, Estomas e Incontinencias en la FundaciónHospital la Misericordia
Contenido
INTRODUCCIÓN..................................................................................................4JUSTIFICACIÓN....................................................................................................6DESCRIPCIÓN.....................................................................................................7MARCO TEÓRICO................................................................................................9MARCO CONCEPTUAL.......................................................................................13PROTOCOLO PARA EL MANEJO DE HERIDAS.....................................................19JUSTIFICACIÓN ..............................................................................................191 DEFINICIÓN DEL EVENTO ...............................................................................191.1 CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS .............................................................191.1.1 Según El Estado De La Herida ............................................................191.1.2 Según Proceso De Cicatrización: .......................................................201.1.3 Según Profundidad De La Herida: ......................................................201.1.4 Según El Agente Causal: ...................................................................201.1.5 Según Los Planos Afectados: ............................................................211.1.6 Según El Grado De Complicación: ......................................................211.1.7 Según El Riesgo De Contaminación: ..................................................221.1.8 Matriz Clasificación De Las Heridas ...................................................231.2 DEFINICIÓN DE OBJETIVOS, METAS Y ESTRATEGIAS .................................241.3 RESPONSABILIDADES..............................................................................242 PROCESO .......................................................................................................252.1 DEFINICIÓN DE MECANISMOS OPERATIVOS ..............................................252.2 DEFINICIÓN DE ACCIONES TÉCNICAS .......................................................262.2.1 Procedimiento De Enfermería ............................................................262.2.2 Flujogramas Del Manejo De Heridas ..................................................273 EVALUACIÓN ................................................................................................413.1 EVALUACIÓN DEL PROCESO .....................................................................413.2 EVALUACIÓN DE IMPACTO ........................................................................413.3 EVALUACIÓN DEL FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA ..................................42PROTOCOLO PARA EL MANEJO DE ULCERAS POR PRESIÓN..............................42
Diseñado por: Fernando Díaz, Alexander Muñoz e Iván Romero. 2
Asesora: Sandra Guerrero Docente Facultad de Enfermería, Universidad Nacional de Colombia
Protocolos del Manejo del Programa Cuidado Integral del Niño y del Adolescente con Heridas, Estomas e Incontinencias en la FundaciónHospital la Misericordia
JUSTIFICACIÓN ...............................................................................................421 DEFINICIÓN DEL EVENTO: ..............................................................................431.1 FISIOPATOLOGÍA:......................................................................................431.2 CLASIFICACIÓN: ........................................................................................ 471.3 VALORACIÓN ...........................................................................................471.3.2 Valoración Según Red De Apoyo: .......................................................481.3.3 Valoración Según Riesgo: ...................................................................481.4 INTERPRETACIÓN .....................................................................................491.4.1 Percepción sensorial..........................................................................491.4.2 Exposición a la humedad: Nivel de exposición de la piel a lahumedad.....................................................................................................501.4.3 Movilidad: Capacidad para cambiar y controlar la posición del cuerpo. ...................................................................................................................511.4.4 Roce y peligro de lesiones: ................................................................531.5 PREVENCIÓN DE LAS ULCERAS POR PRESIÓN ..........................................531.6 DEFINICIÓN DE OBJETIVOS, METAS Y ESTRATEGIAS ................................581.7 RECURSOS DISPONIBLES Y RESPONSABILIDADES. ..................................592 PROCESO ........................................................................................................592.1 DEFINICIÓN DE MECANISMOS OPERATIVOS .............................................592.1.1 Material De Trabajo ............................................................................602.2 DEFINICIÓN DE ACCIONES TÉCNICAS ......................................................622.3 MATRIZ MANEJO ULCERAS POR PRESIÓN: ...............................................642.4 FLUJOGRAMA DE MANEJO DE ULCERAR POR PRESIÓN ..............................673 EVALUACIÓN ...................................................................................................733.1 EVALUACIÓN DEL IMPACTO ......................................................................733.2 EVALUACIÓN DEL FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA ..................................73
Diseñado por: Fernando Díaz, Alexander Muñoz e Iván Romero. 3
Asesora: Sandra Guerrero Docente Facultad de Enfermería, Universidad Nacional de Colombia
Sections
« prev | next »- INTRODUCCIÓN
- JUSTIFICACIÓN
- DESCRIPCIÓN
- MARCO TEÓRICO
- MARCO CONCEPTUAL
- PROTOCOLO PARA EL MANEJO DE HERIDAS
- 1DEFINICIÓN DEL EVENTO
- 1.1CLASIFICACIÓN DE LAS HERIDAS
- 1.1.1Según El Estado De La Herida
- 1.1.2Según Proceso De Cicatrización:
- 1.1.3 Según Profundidad De La Herida:
- 1.1.4 Según El Agente Causal:
- 1.1.5 Según Los Planos Afectados:
- 1.1.6 Según El Grado De Complicación:
- 1.1.7 Según El Riesgo De Contaminación:
- 1.1.8Matriz Clasificación De Las Heridas
- 1.2DEFINICIÓN DE OBJETIVOS, METAS Y ESTRATEGIAS
- 1.3 RESPONSABILIDADES
- 2 PROCESO
- 2.2DEFINICIÓN DE ACCIONES TÉCNICAS
- 2.2.1Procedimiento De Enfermería
- 2.2.2 Flujogramas Del Manejo De Heridas
- 3 EVALUACIÓN
- 3.1EVALUACIÓN DEL PROCESO
- 3.2EVALUACIÓN DE IMPACTO
- 3.3EVALUACIÓN DEL FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA
- PROTOCOLO PARA EL MANEJO DE ULCERAS POR PRESIÓN
- 1DEFINICIÓN DEL EVENTO:
- 1.1FISIOPATOLOGÍA:
- 1.2CLASIFICACIÓN:
- 1.3.2 Valoración Según Red De Apoyo:
- 1.3.3 Valoración Según Riesgo:
- 1.4INTERPRETACIÓN
- 1.4.1Percepción sensorial
- 1.4.2 Exposición a la humedad: Nivel de exposición de la piel a la humedad
- 1.4.3 Movilidad: Capacidad para cambiar y controlar la posición del cuerpo
- 1.4.4Roce y peligro de lesiones:
- 1.5PREVENCIÓN DE LAS ULCERAS POR PRESIÓN
- 1.6DEFINICIÓN DE OBJETIVOS, METAS Y ESTRATEGIAS
- 1.7RECURSOS DISPONIBLES Y RESPONSABILIDADES
- 2PROCESO
- 2.1DEFINICIÓN DE MECANISMOS OPERATIVOS
- 2.1.1Material De Trabajo
- 2.3 MATRIZ MANEJO ULCERAS POR PRESIÓN:
- 2.4FLUJOGRAMA DE MANEJO DE ULCERAR POR PRESIÓN
- 3EVALUACIÓN
- 3.1EVALUACIÓN DEL IMPACTO
- 3.2EVALUACIÓN DEL FUNCIONAMIENTO DEL SISTEMA
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