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The Ne w E n g l a nd Jo u r n a l o f Me d ic i ne Clinical Practice This Journal feature begins with a case vignette highlighting a common clinical problem. Evidence supporting various strategies is then presented, followed by a review of formal guidelines, when they exist. The article ends with the author’s clinical recommendations. O BSTRUCTIVE S LEEP A PNEA W. WARD FLEMONS, M.D. A 43-y...

The Ne w E n g l a nd Jo u r n a l o f Me d ic i ne Review Articles Medical Progress A DVANCES IN M ECHANICAL V ENTILATION MARTIN J. TOBIN, M.D. T HE chief reason that patients are admitted to an intensive care unit is to receive ventilatory support. In this article, I update the basic principles of mechanical ventilation, which I reviewed in the Journal in 1994,1 and discuss recent advance...

Guía de infiltraciones articulares Guías Clínicas Ayuda en consulta Medicamentos Formación Biblioteca virtual Tienda Ayuda en consulta - Técnicas en A. P. - Guía de infiltraciones articulares Guía de infiltraciones articulares Autores: Mapa Buscador Avanzado Artrocentesis, terapia intraarticular e inyección en tejidos blandos Javier Maestro Saavedra. Médico de Familia. C.S. Noia. A ...

Guía de infiltraciones articulares Guías Clínicas Ayuda en consulta Medicamentos Formación Biblioteca virtual Tienda Ayuda en consulta - Técnicas en A. P. - Guía de infiltraciones articulares Guía de infiltraciones articulares Autores: Mapa Buscador Avanzado Artrocentesis, terapia intraarticular e inyección en tejidos blandos Javier Maestro Saavedra. Médico de Familia. C.S. Noia. A ...

PROTOCOLO DIAGNÓSTICO DE LAS MANIFESTACIONES RESPIRATORIAS Y OTORRINOLARINGOLÓGICAS DE LA ENFERMEDAD POR REFLUJO GASTROESOFÁGICO X. Bessa Caserras, V. Piñol Sánchez y J.I. Elizalde Frez Servicio de Gastroenterología. Institut Clinic de Malalties Digestives. Hospital Clínico. Barcelona. Introducción Existe una creciente evidencia de que la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) produce l...

INDICACIONES DE LA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA A. Ginès Gibert, J.M. Bordas Alsina, J.Llach Vila y F.Mondelo García Unidad de Endoscopia Digestiva. Institut Clinic de Malalties Digestives. Hospital Clínic. Barcelona. Introducción Una endoscopia digestiva alta o gastroscopia está indicada siempre que sea necesario explorar el tracto digestivo superior, esto es: esófago, estómago y duodeno hasta a...

PROTOCOLO DIAGNÓSTICO DE LA PIROSIS X. Bessa Caserras, V. Piñol Sánchez y J.I. Elizalde Frez Servicio de Gastroenterología. Institut de Malalties Digestives. Hospital Clínico. Barcelona. Introducción La pirosis es con toda probabilidad el síntoma más frecuente en la patología gastrointestinal. La pirosis, definida como sensación de quemazón retroesternal, es la manifestación típica del reflujo...

PROTOCOLO DIAGNÓSTICO DE LA DISPEPSIA M. Sans Cuffí y A. Soriano Izquierdo Servicio de Gastroenterología. Institut Clinic de Malalties Digestives. Hospital Clínico. Barcelona. Dispepsia Historia clínica y exploración física Síntomas/signos de alarma Ansiedad/miedo a padecer enfermedad grave No Sí Fármacos gastrolesivos Suspender fármaco + tratamiento antisecretor Sí No Edad Resolución...

CUERPOS EXTRAÑOS ESOFAGOGÁSTRICOS: FACTORES DE RIESGO, MANIFESTACIONES CLÍNICAS Y ACTITUDES TERAPÉUTICAS A.Ginès Gibert, J.M. Bordas Alsina, D. Pascual Torres*, J.Llach Vila y F. Mondelo García Unidad de Endoscopia Digestiva. Institut Clinic Malalties Digestives. Hospital Clínico. Barcelona.* Hospital Sant Joan. Reus. deprisa o la falta de agudeza visual se han involucrado también como factore...

TOXICIDAD GASTROINTESTINAL POR ANTIINFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS A. Soriano Izquierdo, X. Bessa Caserras, M. Sans Cuffí y J.I. Elizalde Frez Servicio de Gastroenterología. Institut Clinic de Malalties Digestives. Hospital Clínico. Barcelona. Introducción Cien años han pasado desde que Felix Hoffman, de los laboratorios Bayer, sintetizara el ácido acetilsalicílico, el primer antiinflamatorio no ...