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Sebastian Küpper
Nephrologie
Skript zu Nierenfunktionsdiagnostik & Nierenerkrankungen
©skuepper@uni-muenster.deletztes Update: 13. November 2007 
 
Inhaltsverzeichnis
1. Einleitung1
I. Diagnostik und Therapie4
2. Leitsymptome und Syndrome5
2.1. Azotämie und Urämie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 52.2. Veränderungen des Urins. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62.2.1. Proteinurie und nephrotisches Syndrom. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 62.2.2. Hämaturie und nephritisches Syndrom. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 82.2.3. Bakteriurie und Pyurie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92.3. Veränderungen des Urinvolumens. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92.3.1. Polyurie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92.3.2. Oligurie und Anurie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 92.3.3. Pollakisurie und Dysurie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
3. Nierenfunktionsdiagnostik10
3.1. Messen der glomerulären Filtrationsrate. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103.2. Abschätzen der glomerulären Filtrationsrate. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103.3. Diagnostisches Vorgehen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11
4. Nierenersatzverfahren13
4.1. Kontinuierliche Nierenersatzverfahren. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134.2. Intermittierende Nierenersatzverfahren. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134.3. Nierentransplantation. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
II. Nephrologische Krankheitsbilder16
5. Akutes Nierenversagen176. Chronische Niereninsuffizienz197. Vaskuläre Erkrankungen21
7.1. Nierenarterienstenose. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 217.2. Hypertensive Nephropathie. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227.3. Thrombotische Mikroangiopathien. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 22
8. Glomeruläre Erkrankungen23
8.1. Glomerulonephritis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 238.1.1. Glomerulopathien mit nephritischem Bild. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 248.1.2. Glomerulopathien mit nephrotischem Bild. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 258.1.3. Glomerulopathien mit gemischtem Bild. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 278.2. Diabetische Glomerulosklerose (K
IMMELSTIEL
-W
ILSON
). . . . . . . . . . . . . . . . 28ii
 
Inhaltsverzeichnis
9. Tubulopathien und tubulo-interstitielle Erkrankungen29
9.1. Tubulopathien. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 299.2. Zystische Nierenerkrankungen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 309.3. Akute interstitielle Nephritis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 319.4. Chronische tubulo-interstitielle Nephritis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
10. Obstruktive Erkrankungen33
10.1. Nephrolithiasis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3310.2. Weitere Harnwegsobstruktionen. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
11. Harnwegsinfekt und Pyelonephritis35
11.1. Urethritis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3611.2. Zystitis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3611.3. Pyelonephritis. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
12. Nierentumore37
Die aktuelle Version dieses Skriptes gibt es alsDownload unter der Adresse
www.harvey-semester.de
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