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DIARIO OFICIAL 46.69116 DE JULIO DE 2007Resolución número 2346 de 2007Por la cual se regula la práctica de evaluaciones médicas ocupacionales yel manejo y contenido de las historias clínicas ocupacionales.
EL MINISTRO DE LA PROTECCIÓN SOCIALEn uso de sus atribuciones legales, en especial de las que le confiere elartículo 348 del Código Sustantivo del Trabajo, el literal a) del artículo 83 de laLey 09 de 1979, el numeral 12 del artículo 2 del Decreto 205 de 2003 y elartículo 56 Decreto 1295 de 1994,CONSIDERANDO:Que el Consejo Nacional de Riesgos Profesionales en su función derecomendar las normas técnicas de salud ocupacional que regulan el control delos factores de riesgo, según lo dispuesto por el artículo 70 del Decreto 1295 de1994, creó la Comisión Nacional para el Desarrollo de Normas Técnicas,mediante Acuerdo No. 004 de 2001, quien avaló las recomendaciones encuanto a la práctica de evaluaciones médicas ocupacionales.Que conforme al Decreto 614 de 1984 es obligación de los empleadoresorganizar y garantizar el funcionamiento de un programa de salud ocupacional.Que según lo dispuesto en el numeral 1 del artículo 10 de la Resolución 1016de 1989, la realización de las evaluaciones médicas ocupacionales es una delas principales actividades de los subprogramas de medicina preventiva y deltrabajo.Que las evaluaciones médicas ocupacionales constituyen un instrumentoimportante en la elaboración de los diagnósticos de las condiciones de salud delos trabajadores para el diseño de programas de prevención de enfermedades,cuyo objetivo es mejorar su calidad de vida.Que el seguimiento estandarizado de las condiciones de salud de lostrabajadores en los lugares de trabajo y la unificación de criterios en laaplicación de evaluaciones médicas ocupacionales, permite que sus resultadossean aplicados en la recolección y análisis de información estadística,desarrollo de sistemas de vigilancia epidemiológica, programas derehabilitación integral y proceso de calificación de origen y pérdida decapacidad laboral.Que en virtud de lo anterior, se hace necesario establecer normas para elmanejo de las historias clínicas ocupacionales.En mérito de lo expuesto,
 
RESUELVE:CAPITULO IDISPOSICIONES GENERALESARTÍCULO 1°. CAMPO DE APLICACIÓN. La presente resolución se aplica atodos los empleadores, empresas públicas o privadas, contratistas,subcontratistas, entidades administradoras de riesgos profesionales, personasnaturales y jurídicas prestadoras o proveedoras de servicios de saludocupacional, entidades promotoras de salud, instituciones prestadoras deservicios de salud y trabajadores independientes del territorio nacional.ARTÍCULO 2°. DEFINICIONES Y SIGLAS. Para efecto de la presenteresolución se consideran las siguientes definiciones y siglas:A. DEFINICIONES:Anamnesis: Interrogatorio que se realiza a la persona en búsqueda deinformación acerca de datos generales, antecedentes, identificación desíntomas y signos, así como su evolución.Examen médico ocupacional: Acto médico mediante el cual se interroga yexamina a un trabajador, con el fin de monitorear la exposición a factores deriesgo y determinar la existencia de consecuencias en la persona por dichaexposición. Incluye anamnesis, examen físico completo con énfasis en elórgano o sistema blanco, análisis de pruebas clínicas y paraclínicas, talescomo: de laboratorio, imágenes diagnósticas, electrocardiograma, y sucorrelación entre ellos para emitir un el diagnóstico y las recomendaciones.Exposición a un factor de riesgo: Para efectos de la presente resolución, seconsidera exposición a un factor de riesgo, la presencia del mismo en cualquier nivel de intensidad o dosis.Índice biológico de exposición (BEI): Es un valor límite de exposición biológica,es decir, un indicador de riesgo de encontrar efectos adversos en una personaante determinado agente.Número de identificación CAS: Corresponde al número de identificación de unasustancia química, asignado por Chemical Abstrac Service.Órgano blanco: Órgano al cual tiene afinidad un determinado elemento osustancia y que es susceptible de daño o afección.
 
Perfil del Cargo: Conjunto de demandas físicas, mentales y condicionesespecíficas, determinadas por el empleador como requisitos para que unapersona pueda realizar determinadas funciones o tareas.Reintegro laboral: Consiste en la actividad de reincorporación del trabajador aldesempeño de una actividad laboral, con o sin modificaciones, en condicionesde competitvidad, seguridad y confort, después de una incapacidad temporal oausentismo, así como también, actividades de reubicación laboral temporal odefinitiva o reconversión de mano de obra.Resumen de Historia Clínica Ocupacional: Es el documento que presenta, enforma breve, todos aquellos datos relevantes relacionados con antecedentes,eventos, procedimientos de diagnóstico, tratamiento y rehabilitación, enespecial lo relacionado con su exposición a factores de riesgo, antecedentes deocurrencia de eventos profesionales, así como de reintegro laboral, que hapresentado una persona en un determinado tiempo y que han sido registradosen la historia clínica ocupacional.Cancerígeno: Efecto producido por algún tipo de agente, que induce o producecáncer en la persona.Valoraciones o pruebas complementarias: Son evaluaciones o exámenesclínicos o paraclínicos realizados para complementar un determinado estudioen la búsqueda o comprobación de un diagnóstico.B. SIGLAS:ACGIH (American Conference of Governmental Industrial Hygienist):Conferencia Americana de Higienistas Industriales Gubernamentales de losEstados Unidos de América. Sociedad profesional dedicada al desarrollo deaspectos administrativos y técnicos de la protección de los trabajadores. Unade sus tareas principales es la recomendación de valores límites permisibles.CDC (Center for Disease Control and Prevention): Agencia del Departamentode Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos. Responsables deldesarrollo y aplicación de la prevención y control de enfermedades la saludambiental y las actividades de educación y promoción de la salud.IARC (International Agency for Research on Cancer): Agencia que hace partede la Organización Mundial de la Salud que define las propiedadescancerígenas de las sustancias, su clasificación y posibles mecanismos degeneración.
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