P. 1
BAB III

BAB III

|Views: 22|Likes:
Published by chepimanca

More info:

Published by: chepimanca on Jul 17, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/17/2013

pdf

text

original

DATA SUBJEKTIF

- Ibu mengatakan lega bahwa bayinya telah lahir dengan selamat.

- Ibu mengeluh lelah.

DATA OBJEKTIF

- Keadaan umum ibu

: Baik

- Kontraksi uterus : Baik.

- Tanda-tanda vital

Tekanan darah

: 110 / 80 mmHg

Denyut nadi

: 83 x/menit

Pernapasan

: 23x/menit

Suhu

: 36,5 0

C

- TFU 2 jari bawah pusat

- Kontraksi uterus baik.

- Kandung kemih kosong

- Perdarahan :+ 100 cc.

ASSESMENT

Diagnosa

: P1A0 Post partum kala IV normal

Dasar

: - Ibu melahirkan anak pertama dan belum pernah

keguguran

- Jam 20.40 WIB placenta lahir lengkap spontan,

+/- berat 50 gr, panjang tali pusat +/- 50 cm

- Kontraksi uterus baik

- TFU 2 jari bawah pusat.

- Perdarahan 100 cc

Masalah

: - Ibu Mengeluh lelah.

Kebutuhan : - Penatalaksanaan Kala IV

- Cairan dan nutrisi.

PLANNING

- Mengobservasikan kontraksi uterus dengan cara massase.

Evaluasi : Kontraksi uterus baik.

- Mengajarkan ibu dan keluarga cara mengecek dan meraba serta

massase uterus.

Evaluasi : ibu dan keluarga sudah bisa melakukan massase uterus,

kontraksi uterus baik.

- Mendekontaminasikan alat-alat ke dalam larutan klorin 0,5 % selama

10 menit dan membersihkan ibu agar merasa nyaman, kemudian

membersihkan tempat persalinan dengan larutan klorin dan

membilasnya dengan air DTT.

- Memberikan ibu minum dan makanan serta melakukan ambulasi dini

dengan cara melakukan gerakan-gerakan ringan seperti miring kanan

dan ke kiri dan bila tidak pusing ibu boleh turun dari tempat tidur.

Evaluasi : Ibu mau melakukan gerakan ringan seperti miring

kekanan dan ke kiri.

- Mengobservasikan tekanan darah, nadi, suhu, kontraksi, tinggi

fundus uteri, kandung kemih dan pendarahan setiap 15 menit sekali

pada jam pertama dan pada jam kedua setiap 30 menit sekali.

- Melakukan pendokumentasian seluruh tindakan yang dilakukan pada

partograf.

Pemantauan Persalinan pada Kala IV

Jam
ke Waktu Tekanan
Darah

Nadi Suhu Tinggi

Fundusuteri

Kontraks
i

Kandun
g Kemih Pendarahan

1

20..40

110/70 84

36.5

0

C

2 Jari bawah
pusat

baik

kosong Normal

20.55 110/70 84

2 Jari bawah
pusat

baik

Kosong

Normal

Normal

21.10

21.25

110/70

110/70

84

84

2 Jari bawah
pusat
2 jari bawah
pusat

Baik

Baik

Kosong

kosong

Normal

2

21.55

110/70 88

2 Jari bawah
pusat

Baik

Kosong Normal

22.25

120/70 88

36,5

0

C

2 Jari bawah
pusat

Baik

Kosong Normal

3.3 Asuhan Kebidanan Masa Nifas

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->