You are on page 1of 3

‫الثدي الصناعي –‪Breast implants‬‬

‫الثدى بالنسبة للمراة جزء أساسى وحيوى ويعتبر رمزا للمومة ورمزا للنوثة‪ ،‬وأى تغيير فى شكل أو حجم الثدى يعتبر من‬
‫المشاكل المهمة التي تواجه المرأة وقد يتسبب فى العديد من المشاكل النفسية مثل انعدام الثقة بالنفس والعصبية الشديدة‪.‬‬
‫وقد حدثت فى الونة الخيرة تطورات هائلة فى جراحات تجميل و تكبير حجم الثدى والتى تعتبر الن من العمليات اليومية في‬
‫كثير من دول العالم‪.‬‬

‫الثدي في المرأة يتغير بتغير مراحل الحياة‪ ..‬فعند الولدة تكون مكونات الثدي متساوية بين الرجل والمرأة‪ .‬عندما تقترب الفتاة‬
‫من سن العاشرة يبدأ المبيض في إفراز هرمون معين له تأثير في دفع خليا معينة في الثدي إلى النمو‪ .‬وهذا العامل هو الذي‬
‫يحدد حجم الثدي‪.‬‬

‫ومع البلوغ يزيد ثدي المرأة بسرعة حتى يصل لحجم النضوج الطبيعي‪ ..‬هذه الزيادة في تلك المرحلة تكون أساسا ً بتراكم الدهون‬
‫تحت تأثير الهرمونات التي يفرزها المبيضان في مرحلة البلوغ‪ .‬وبتغير حجم الثدي مع الدورة الشهرية ونتيجة لعوامل وراثية أو‬
‫نتيجة زيادة أو فقدان في الوزن‬
‫وفي سن المراهقة‪ ..‬يقترب الثدي من أقصى حجم له ‪ ..‬وقد ينمو أحد الثديين أسرع من الثدي الخر ‪ ..‬وفي النهاية يكون حجم‬
‫الثديين واحد في معظم الحوال‪ .‬وعندما تصل النثى إلى مرحلة الحمل يزيد حجم الثدي ويترهل‪..‬‬
‫وبعد الولدة يصغر حجم الثدي مرة أخرى‪ ..‬ولكن يبقى تهدله‬
‫ومع تقدم العمر وكما يحدث في كل أجزاء الجسم يتغير حجم الثدي بالضافة إلى تأثير الجاذبية الرضية التي تجذب كل شيء إلى‬
‫أسفل‪.‬‬
‫وعندما تتخطى السيدة سن اليأس أو توقف الدورة الشهرية يبدأ الثدي في الضمور ويزيد تهدله‪ .‬والشكل والحجم الطبيعي للثدي‬
‫يختلف من بيئة إلى أخرى‪ ..‬بل ومن مجتمع إلى آخر ففي بعض المجتمعات يكون الثدي المرتفع المشدود علمة من علمات‬
‫الجمال‪.‬‬

‫ويصبح الثدي الذي كان بارزا ً في الصدر مع توجه الحلمة إلى العلى في مرحلة الشباب وبداية البلوغ يصبح هذا الثدي متهدل ً مع‬
‫اتجاه الحلمة إلى أسفل‪.‬‬
‫ول تمر جميع الصدور بكل هذه المراحل بدرجات متساوية وبالتالي قد يقف حجم الثدي عند امرأة ما عند الحجم الصغير كما في‬
‫سن البلوغ‪ ،‬وفي أحوال أخرى يكبر حجم الثدي بشدة حتى تصل الحلمة إلى مستوى يقرب من مستوى الصرة‪.‬‬
‫ومن الحقائق المهمة أنه وفي جميع الحوال الثدي اليمن ل يكون مساويا ً للثدي اليسر‪ ،‬فغالبا ً ما توجد اختلفات في الشكل‬
‫والتناسق‪.‬‬

‫تعد عملية تكبير الثديين من العمليات المناسبة للنساء اللواتي يعتقدن أن حجم الثديين لديهن صغير جدا ول يتناسق مع بقية‬
‫الجسم‪ .‬وتتم العملية بزيادة حجم الثديين عن طريق غرس مواد صناعية تحت الثدي‪.‬‬

‫ومن دواعي إجراء العملية تعويض الحجم المفقود من الثديين بعد الحمل والولدة أو عدم تساوي الثديين في الحجم أو تعويض‬
‫الثدي بعد استئصاله جراحيا لي سبب من السباب‪.‬‬
‫نبذة تاريخية‬
‫في الخمسينات بدأ حقن مادة سائلة تحت الجلد في الثديين وهي مادة السليكون بصورة مباشرة‪.‬‬
‫ومع مرور الوقت اكتشف أن حقن هذه المادة بهذا السلوب غير آمن صحيا ً وتدخل مع الكشف المبكر عن سرطان الثدي فيما بعد‬
‫وتهاجم الجهاز المناعي للجسم بشكل واسع وله مضاعفات كثيرة‪.‬‬
‫وفي سنة ‪ 1965‬توصل العلماء إلى طريقة في ذلك الوقت وهو وضع (السليكون) الذي يحقن تحت الجلد في شكل شبة سائل‬
‫مثل الجيلي في كبسولة من مادة السليكون تحميه داخليا ً ول تسمح له بالعبور خارج نطاق هذه الكبسولة اي المادة السليكونية‬
‫تكون محصورة داخل الكبسولة او الكيس ل تفارقها ال اذا تمزق بحادثة شديدة او وخز خارجي ‪.‬‬

‫وتم استعمالها بكثرة لحقا في معظم دول العالم وبمليين العداد ‪,‬وساعد على ذلك أن الثدي الصناعي في مكانه تحت الثدي‬
‫الطبيعي حسن من شكل الثدي الطبيعي‪ ..‬في نفس الوقت يمكن فحصه بسهولة وعمل أشعة وأخذ عينة منه إذا وجد شك في‬
‫وجود أي تغير في خلياه‬
‫كما أن الثدي الصناعي ل يتدخل في الحساس للثدي الطبيعي‪ .‬كما تتم الرضاعة بصورة شبه طبيعية‪ ،‬وهذا هو السبب في‬
‫استمرار أجراء هذه العملية في انحاء العالم بصورة متزايدة‪ .‬والن اصبحت متوفرة باحجام واشكال مختلفة الغرض منه الستفادة‬
‫القصوى في تكبير الثدي وشده الى العلى او تعويض اي نقص في انسجة الثدي نتيجة عمليات او حوادث سابقة‪.‬‬
‫في أمريكا توصلوا إلى ثدي صناعي أكثر أمانا ً بالنسبة لحتمال إحداث أي مشاكل في المستقبل ‪ .‬يتكون من بالون من مادة‬
‫السليكون المنة التي تتكون منها الكبسولة في الثدي تدخل أول ً إلى الجسم فارغة‪ .‬ويتم حقن هذا البالون بمحلول مائي معقم‬
‫يتكون من محلول ملحي‪.‬‬

‫اذا حاليا يوجد هناك نوعان من الثدى الصناعى (البالون) نوع يكون مملوء بمادة السيليكون و النوع الخر يمل بمحلول الملح‬
‫الطبيعى‪ .‬باحجام واشكال مختلفة وحسب رغبة المريض واستشارة جراح التجميل‪.‬‬

‫استخدامات الثدي الصناعي‬

‫‪ -1‬شد الثدي لحالت الترهل في الجلد‬
‫‪ -2‬تكبير الثدي ‪-‬عندما يكون حجم الثدي صغيرا او حسب رغبة المريض‬
‫‪ -3‬تعويض الثدي في حالت ازالة الثدي في عمليات جراحية سابقة او حوادث ادت الى فقدان جزئي‬

‫او كلي للثدي‬

‫تاثيرات زراعة الثدي الصناعي‬ ‫‪ -1‬ليؤثر على الحمل اذا رغبت المريضة في ذالك‪.‬‬ ‫‪ -3‬ازرقاق او نزف بسيط تحت الجلد‪-‬يختفي ذاتيا بعد عدة ايام‬ ‫‪ -4‬تفقد الحلمة الحساس في بعض الحيان لعدة اشهر وتعود للحالة الطبيعية بعدها‬ ‫‪ -5‬الم في منطقة الزرع او حولها‪ -‬تنتهي بعدة ايام او باستخدام بعض المسكنات البسيطة‬ ‫‪ -6‬تكون الكبسول او التليف حول الثدي ويعتمد من شخص الى اخر ‪capsular contraction‬‬ ‫‪-7‬رفض الجسم او التحسس الشديد للثدي وهذه الحالة قليلة الحدوث وتحدث نادرا ‪extrusion‬‬ ‫ولسوء الحظ فإنه ل يمكن لي جراح تجميل أن يتنبأ بحدوث هذه المضاعفات لي امرأة قبل إجراء العملية حيث يعتمد ذلك على‬ ‫مدى تفاعل أنسجة الجسم على مادة السيليكون المغروسة‪.‬‬ ‫‪-8‬حدوث ثقب في الزرعة نتيجة شدة خارجية كبيرة او حادثة معينة‪-‬في هذه الحالة اذا كانت الزرعة مائية فالجسم يمتص الماء‬ ‫الخارج من كيس الزرعة ويصغر حجم الثدي ‪ .‬‬ ‫‪ -9‬تغير مكان الزرعة نتيجة لشدة خارجية ايضا‬ ‫‪-‬ممكن اعادة الزرعة لمكانها ثانية من قبل الجراح الى مكانها الصلي غالبا‬ ‫‪ -10‬مع الوقت والعمر ممكن للزرعة تحتاج الى تغير لزرعة اكبر لترهل الجلد الشديد نتيجة الشيخوخة‬ ‫‪ -11‬تندبات الجرح تختفي مع مرور الزمن وقد تتاخر حسب الشخص وقابلية التئام جسمه للجروح‪ .‬‬ ‫‪ -4‬التليفات او التكبسل في الثدي السليكوني اسرع واشد منه من الخر‬ ‫اختيارت في زرع الثدي الصناعي وحسب رغبة المريض واستشارة جراح التجميل وبالتفاق معا‬ ‫عن طريق شق جراحي في‬ ‫‪ -1‬تحت الثدي مباشرة ‪INFRA MAMMARY‬‬ ‫‪ -2‬حول الحلمة ‪PRE I AREOLAR‬‬ ‫‪ -3‬البط ‪AXILLARY‬‬ ‫‪ -4‬السرة‪UMBALICAL-‬‬ ‫مضاعفات او مشاكل الثدي الصناعي‪complications of breast implants-‬‬ ‫‪ -1‬تورم الثدي بعد اجراء الزراعة اي ان حجم الثدي اكبر من المتوقع‪-‬لعدة ايام بعد العملية‪.‬وممكن تقليل اثارها بالليزر او‬ ‫بعض الكريمات الموضعية‬ ‫نوعية التخدير في زراعة الثدي‬ ‫ويعتمد على قابلية المريض لتحمل اللم وكذالك عوامل اخرى مثل عمر المريض وحالته الصحية‬ ‫‪ -1‬تخدير موضعي مع مهدئات‬ ‫‪ -2‬تخدير عام‬ ‫وقت العملية‬ ‫من ساعة ال ساعتين وحسب الظروف ونوع الثدي المزروع وطول الجرح‬ ‫اجراءات بعد العملية‬ ‫‪ -1‬الحركة العادية ممكن ان تعود للدوام المكتبي خلل ايام بعد العملية‬ ‫‪ -2‬عدم التعرض الى اشعة الشمس لفترة طويلة ‪ 2-1‬بعد العملية‬ ‫‪ -3‬عدم رفع الوزان او الرياضة العنيفة ال بعد ‪ 6-4‬اسابيع من العملية‬ ‫‪ -4‬السفر عادي بعد عدة ايام وحتى بالطائرة ليوجد اي اشكال‬ ‫‪ -5‬الهتمام بنظافة الجرح والمتابعة المستمرة مع الطبيب الجراح وعدم التردد في ابلغه عند حدوث اي عارض ل سمح الله‬ .‬‬ ‫‪ -2‬التهاب الجلد او جرح العملية‪ -‬يعالج بالتداوي والضماد اليومي واستخدام المضادات الحيوية وحسب ارشادات الطبيب المختص‪.‬‬ ‫‪-2‬ل يؤدي الى العقم‬ ‫‪-3‬ل يؤثر على الحساس الطبيعي للحلمة عادة‬ ‫‪-4‬ل يؤثر على الرضاعة بشكل كبير ال فى حالت قليلة‬ ‫‪ -5‬ليؤدي الى سرطان الثدي وليوجد اي دليل علمي يناقض هذا الشيء‬ ‫‪ -6‬ل يؤثر في اخذ الشعة للثدي في الفحص الدوري للثدي‬ ‫الفرق بين الثدي السليكوني والمائي في الزراعة(الزرعة)‪implants‬‬ ‫‪ -1‬الجرح في السليكوني ‪ 6-4‬سم بينما المائي ‪ 3-2‬سم‬ ‫‪ -2‬الملمس في السليكوني يكون اكثر طبيعيا من المائي‬ ‫‪ -3‬عند حدوث نضح من الثدي الصناعي في الحوادث – تفاعل الجسم والثدي يكون اشد في السليكوني وقد يحتاج الى الزالة‬ ‫الفورية اما المائي فليوجد تفاعل شديد‪.‬ام في حالة السليكون ممكن يؤدي الى تحسس شديد يحتاج الى ازالته ‪.

‫الدكتور كمال حسين صالح‬ ‫اختصاصي جراحة التجميل والتكميل‬ ‫مستشفى العمادي –الدوحة‪-‬قطر‬ ‫‪Dr.kamal Hussein saleh‬‬ ‫‪Cosmetic plastic surgeon‬‬ ‫‪Al emadi hospital-qatar-doha‬‬ .