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Asociacin Granadina de Mdicos Anestesilogos

Genil 2007

Anexo de Consenso para Tratamiento del Dolor Postoperatorio


El tratamiento del dolor postoperatorio incorpora en la atencin del paciente quirrgico un avance que beneficia a la mejor recuperacin del paciente y permite la rehabilitacin precoz en la ciruga traumatolgica. Las tcnicas anestsicas empleadas en la atencin postoperatoria del paciente incluyen los bloqueos intraoperatorios del rea quirrgica (bloqueos de la herida quirrgica, bloqueos intraarticulares y bloqueos temporales de plexo), las tcnicas locorregionales con colocacin de catteres epidurales o de plexos y las tcnicas intravenosas con Bombas de Analgesia Controlada por el Paciente. Este documento de Consenso pretende ser un referente de actuacin para normalizar la incorporacin gradual de las tcnicas de Control del Dolor Operatorio en el curso normalizado de atencin al paciente quirrgico. Este documento estar abierto a las posible incorporaciones de consenso con los interesados en el tratamiento del dolor postoperatorio: Anestesilogos, Cirujanos y Responsables Mdicos de las Compaas suministradoras de seguros mdicos. Se consideran pacientes susceptibles de ser sometidos a tratamiento de dolor postoperatorio con las tcnicas anestsicas referidas: Todos los pacientes en que se realice apertura de cavidad abdominal por laparotoma, incluyendo de forma explcita a la cesrea. Todos los pacientes que sean sometidos a ciruga de articulaciones o miembros que precisen rehabilitacin posterior, incluyendo de forma explcita la ciruga protsica de cadera y rodilla y las ligamentoplastias complejas de rodilla. Todos los pacientes sometidos a resecciones amplias por ciruga endoscpica que entraen habitualmente dolor postoperatorio intenso. Todos los pacientes adultos sometidos a uvulopalatoplastias y/o faringoplastias, as como cirugas que impliquen resecciones amplias a nivel de cabeza y cuello. Todas las tcnicas quirrgicas que se beneficien de convertirse en ciruga ambulatoria al emplear tcnicas anestsicas de Tratamiento del Dolor Postoperatorio, incluyendo de forma explcita los bloqueos intraarticulares en artroscopias de rodilla, los bloqueos del nervio citico o cualquier otro bloqueo de ramas terminales de miembro inferior en cirugas complejas de miembros inferiores.

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