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Protocolos de TX RodIla UES.pra

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INSTITUTO NACIONAL DE LOS DEPORTES DE EL SALVADOR DEPARTAMENTO CIENCIAS APLICADAS AL DEPORTE AREA DE FISIOTERAPIA

PROTOCOLOS DE TRATAMIENTO EN LESIONES DEPORTIVAS MAS FRECUENTES A NIVEL DE RODILLA

Lic. Alma López de Muñoz Coordinadora de Fisioterapia

INTRODUCCION
• El ejercicio físico y el
deporte se han desarrollado considerablemente lo que ha incrementado las lesiones deportivas a nivel de rodillas. Siendo necesaria la fisioterapia deportiva para brindar un tratamiento precoz y acelerar el proceso de recuperación para un retorno rápido a la practica deportiva

• Aplicar protocolos de tratamiento a cada lesión deportiva. • Conocer indicaciones y contraindicaciones para cada una de ellas.OBJETIVOS • Conocer las principales lesiones causadas durante la practica deportiva a nivel de rodilla. .

• Tendinitis Patelar • Esguince • Bursitis • Osgood schallatter • Meniscopatias • Post cirugías .Lesiones deportivas mas frecuentes a nivel de rodilla.

Tendinitis Patelar • Objetivos • Iniciar lo más pronto posible el tratamiento • • • • • de fisioterapia para reincorporar al atleta a su práctica deportiva. Indicaciones al atleta Explicarle sobre la lesión que presenta Concientizarlo que tiene que bajar la carga de entreno a un 50-70% Orientarlo que tiene que realizar ejercicios de estiramientos. isométricos y de fortalecimiento. Mantener la condición física del atleta y el tropismo muscular de las regiones musculares no dañadas. Concientizarlo que en su casa tiene que aplicarse hielo cada 2 horas o por lo menos 3 veces al día • .

Ejercicios propioceptivos en miembros inferiores con tabla de freeman. Actividades de gimnasio (bicicleta por 15 min. láserterapia 3 min. Ejercicios activos libres o resistidos al límite del dolor para fortalecer antagonistas) Corrientes tens pulsátil de 15-20min. Pulsátil y 3 min. Continúa O U. pelota de Bobath.S pulsátil al 50% por 3 min. Masoterapia. + U. Ejercicios de estiramiento del cuadriceps Corrientes de fortalecimiento o rusa por 15 min+ ejercicios isométricos en cuadriceps. Entrenar a un 50-70% Tratamiento de fisioterapia en etapa sub.• • • • • • • • • • • • Tratamiento de fisioterapia en etapa aguda Crioterapia o tanque de remolino por 20 min.S continúo al 100% por 3 min.aguda igual protocolo de etapa aguda .

rollo de toalla.• Tratamiento de fisioterapia en etapa crónica • Ejercicios de estiramiento del músculo agonista o afecto • Ejercicios propioceptivos en miembros inferiores o • miembros superiores con tabla de freeman. Actividades de gimnasio (bicicleta por 15 min. pelota de Bobath. Corriente tens pulsátil de 15-20min Entrenar al 100% • • • • . trozo de espuma etc. Ejercicios activos resistidos al límite del dolor para fortalecer antagonistas) Corriente rusa por 15 min+ ejercicios isométricos Compresa caliente por 15 -20 min.

• Orientarlo que no tiene que realizarse ejercicios de estiramientos ni masaje. • Toma de RX para descartar una fx . • Concientizarlo que tiene que suspender totalmente la actividad física para que no se complique con una ruptura total. • Mantener la condición física del atleta y el tropismo muscular de las regiones musculares no dañadas Indicaciones al atleta • Explicarle sobre la lesión que presenta y tiene que terminar todo su tx para que no queden secuelas residuales.Esguince de Rodilla • Objetivos • Iniciar lo más pronto posible el tratamiento de fisioterapia para acelerar el proceso de cicatrización de los vasos sanguíneos y ligamentos dañados. • Concientizarlo que en su casa tiene que aplicarse hielo cada 2 horas o por lo menos 3 veces al día.

Láserterapia pulsátil por 3 min. Laserterapia continúo por 3 min. Ejercicios propioceptivos en miembros inferiores en posición supina y sentado.S cicatrizante al 20% por 6 min.PROTOCOLO DE TRATAMIENTO • Tratamiento de fisioterapia en etapa aguda • Crioterapia o tanque de remolino frío o contraste por 20 • • • • • • • min. Corrientes tens continua de 15-20min Suspensión de entrenamientos. O U.aguda igual protocolo de etapa aguda . Tratamiento de fisioterapia en etapa sub. Con aplicación de crema de heparina.

• Tratamiento de fisioterapia en etapa crónica • Ejercicios de estiramiento del área afecta • Ejercicios propioceptivos en miembros inferiores con • • • • • tabla de freeman. rollo de toalla.. Ejercicios activos libres o resistidos al límite del dolor) Corriente rusa por 15 min+ ejercicios isométricos Compresa caliente por 15 -20 min. trozo de espuma etc. Corriente tens pulsátil de 15-20min Iniciar entrenamiento al 50%. . pelota de Bobath. Actividades de gimnasio (bicicleta por 15 min.

Bursitis • Objetivos • Iniciar lo más pronto posible el tratamiento de • • • • • • fisioterapia para reincorporar al atleta a su práctica deportiva Mantener la condición física del atleta y el tropismo muscular de las regiones musculares no dañadas Indicaciones al atleta Explicarle sobre la lesión que presenta Concientizarlo que tiene que bajar la carga de entreno al 50% Orientarlo que en su casa tiene que aplicarse calor por lo menos 1 vez al día. . Orientarlo que tiene que realizar ejercicios de estiramientos y de fortalecimiento del área afecta.

• Mantener entreno al 50-70% Tratamiento de fisioterapia en etapa subaguda • .Actividades de gimnasio (bicicleta por 15 min. -Masoterapia -Ejercicios de estiramiento .PROTOCOLO DE TRATAMIENTO • Tratamiento de fisioterapia en etapa aguda • -Compresa caliente por 20 min. banda sin fin ejercicios libres o resistidos al limite del dolor) • -Corrientes tens continua de 15-20min.Igual protocolo de etapa aguda . • • • • -Ultrasonido al 100% por 6 min.

.. Ejercicios libres o resistidos al limite del dolor) • -Compresa caliente por 20 min. pelota de bobath • .• Tratamiento de fisioterapia en etapa crónica • -Ejercicios de estiramiento • -Ejercicios propioceptivos con tabla de freeman. • -Entrenar al 100%. • -Corriente tens pulsátil de 15-20min.Actividades de gimnasio (bicicleta por 15 min.

Mantener la condición física del atleta y el tropismo muscular de las regiones musculares no dañadas Indicaciones al atleta.Osgood schallatter • Objetivos • Iniciar lo más rápido el tratamiento de • • • • • • fisioterapia para reincorporar al atleta a su práctica deportiva. Recomendar el vendaje funcional de la zona dañada . Orientarlo que en su casa tiene que aplicarse hielo cada 2 horas o por lo menos 3 veces al día. Recomendarle que tiene que realizar ejercicios de estiramientos de cuádriceps y de fortalecimiento de los hastrings. Explicarle sobre las complicaciones que puede tener sino mantiene reposo de la zona dañada. .

Más ejercicios isométricos -Corriente tens continuo de 15-20min. Laserterapia continúo por 3 min.aguda -Ejercicios propioceptivos en miembros inferiores con tabla de freeman.-Continuar en reposo absoluto .S pulsátil al 50% por 3 min. . -Ejercicios de fortalecimiento de los hanstrings.Ejercicios de estiramiento del músculo cuádriceps -Corriente rusa por 15 min.S continúo al 100% por 3 min. .no saltos . -Masaje ciriax .O u.no piques de velocidad. -Láserterapia pulsátil por 3 min. o tanque de remolino por 20 min. Tratamiento de fisioterapia en etapa sub. + U.PROTOCOLO DE TRATAMIENTO • • • • • • • • • • • • • Tratamiento de fisioterapia en etapa aguda . rollo de toalla. ducha fría. -Suspender entrenamiento. pelota de Bobath.Crioterapia. trozo de espuma etc.

• Tratamiento de fisioterapia en etapa crónica • . Ejercicios de estiramiento del músculo cuádriceps -corriente rusa por 15 min. -Iniciar entrenamiento a un 50% . Banda sin fin) -Ejercicios de fortalecimiento de los hanstrings .Ejercicios propioceptivos en miembros inferiores con • • • • • • • tabla de freeman. trozo de espuma etc.Compresa caliente por 20 min. -Corrientes tens pulsátil de 15-20min. rollo de toalla. pelota de Bobath. Más ejercicios isométricos -actividades de gimnasio (bicicleta por 15 min.

yogur etc. leche. . huevos. realizar ejercicios isométricos y ejercicios de fortalecimiento. requesón.Meniscopatias • Objetivos • Iniciar lo más pronto posible el tratamiento de • • • • • fisioterapia para reincorporar al atleta a su deporte en el menor tiempo. Indicaciones al atleta Explicarle sobre la lesión que presenta y tiene que cumplir todo su tratamiento para que no sea necesaria la cirugía . Mantener el tropismo muscular de las regiones musculares dañadas para que la recuperación posterior a la cirugía sea más rápida. Orientarlo que para ayudar a la cicatrización de los tejidos tiene que consumir glucosar y aumentar la ingesta de proteínas. queso fresco. Concientizarlo que en su casa tiene que aplicarse hielo cada 2 horas o por lo menos 3 veces al día.

-láserterapia 3 min. trozo de espuma etc. Continua de 7-10 sesiones . pelota de Bobath. -Ejercicios propioceptivos usando tabla de freeman. -Corrientes interferenciales o tens pulsátil de 15-20min .+ ejercicios Isométricos -Masoterapia y ejercicios activos asistidos o resistidos al límite del dolor de rodilla 10 repeticiones. Pulsátil y 3 min. rollo de toalla.PROTOCOLO DE TRATAMIENTO • Tratamiento de fisioterapia • • • • • • en etapa aguda -Crioterapia o Tanque de remolino frío por 15 min.Corriente rusa por 15 min.

.

trozo de espuma etc. -Corrientes interferenciales o tens pulsátil de 15-20min • -Iniciar entrenamiento a un 50% . rollo de toalla. pelota de Bobath. • -Ejercicios propioceptivos usando tabla de freeman.• Tratamiento de fisioterapia en etapa crónica • -Ejercicios activos resistidos o maquinas para rodilla 3 series de 10 repeticiones.

Concientizarlo de aplicarse hielo cada 2 horas o por lo menos 3 veces al día.Plastias de Meniscos fisioterapia para reincorporar al atleta a los 6 meses a su práctica deportiva. Mantener la condición física del atleta y el tropismo muscular de las regiones musculares no dañadas Indicaciones al atleta Explicarle sobre la lesión que presenta y tiene que cumplir todo su tratamiento para que no haya recidivas. . Cruzado anterior. Orientarlo que para ayudar a la cicatrización de los tejidos tiene que consumir glucosar y aumentar la ingesta de proteínas. realizar ejercicios isométricos.• Objetivos • Iniciar lo más pronto posible el tratamiento de • • • • • POST CIRUGIAS Reparación de Ligamentos Laterales. queso fresco. leche. huevos. requesón etc.

2.en posición supina. 1-Con ojos cerrados y acostado que haga movimientos articulares siguiendo la orden del F.PROTOCOLO DE TRATAMIENTO • Protocolo de tratamiento acelerado • (1 semana)• -Crioterapia o Tanque de remolino frío por 15 min. . • Corriente rusa por 15 min. -Ejercicios activos libres de cadera -Ejercicios propioceptivos.+ ejercicios Isométricos • -Ejercicios pasivos o activos asistidos de flexión-extensión de rodilla • • • • • • • al limite del dolor 10 repeticiones.T.Equilibrio de pie en el piso con los ojos abiertos e ir avanzando con movimientos de brazos 3-Equilibrio sentado por 10 min con ojos abiertos y luego cerrados sobre la pelota de Bobath y con movimientos de brazos que se apoye en un solo pie y que se concentre. -Mantenimiento de la condición física ( ergómetro de brazos) -Uso de muletas.

atrás.Con los ojos cerrados sostener peso completo sin muletas ( descargas de peso adelante.-Mantenimiento de la condición física ( ergómetro de brazos) -Indicar la natación con patada (3 semana) -Ejercicios activos asistidos a 90° de flexión-extensión.Con los ojos abiertos Sostener peso completo sin muletas(Descargas de peso adelante. . -Bicicleta estática por 15 min -Actividades de gimnasio (Pesas para miembros superiores 3 series de 10 repeticiones) -Caminar sin muletas . lados ) ..• (2 semana) • -Ejercicios activos asistidos de flexión de rodilla al limite del dolor • • • • • • • • • • • • 15-20 repeticiones . atrás. lados con los ojos cerrados) -Equilibrio en un solo pie con ojos abiertos y ojos cerrados -Reeducar marcha.

• (4 semana) • -Rango de movimiento de rodilla completo flexión y • • • • • • • extensión (Ejercicios activos libres de flexión y extensión) -Equilibrio en un solo pie sobre tabla de freeman con los ojos abiertos y cerrados 10 repeticiones por 15 segundos. -Deambulacion normal (5-6semana) -Rango de movimiento de rodilla completo (Ejercicios activos resistidos de cadera. -De pie sobre Tabla de freeman bolear frente a la pared por 10 min. rodilla con bandas elásticas o pesitas 3 series de 10 repeticiones) -Ejercicios con pelota de bobath cuclillas + isométricos cuadriceps usando corriente rusa por 10 segundos tiempo de trabajo 15 min -Subir y bajar gradas por 10 min .

• Saltos largos u horizontales 2 pies y luego un solo pie 10 repeticiones• Saltos laterales con 2 pies y luego un solo pie10 repeticiones • Cama elástica saltos con 2 pies y luego con un solo pie por 10 min . rodilla con bandas elásticas o pesitas 3 series de 10 repeticiones5 • Ejercicios con pelota de bobath cuclillas con peso + isométricos cuadriceps usando corriente rusa por 10 segundos tiempo de trabajo 15 min • ( 3 meses) • Ejercicios con pelota de bobath cuclillas con peso + isométricos cuadriceps usando corriente rusa por 10 segundos tiempo de trabajo 15 min • • • • ( 4 meses) -Ejercicios pliometricos 3 veces por semana -Salta cuerdas por 5-10 min -Saltos altos o verticales con 2 pies y luego un solo pie 10 repeticiones.• ( 2 meses) • -Ejercicios activos resistidos de cadera.

• • • • • • • • • • • • ( 5 meses) -Correr en figura de ocho -Ejercicios pliometricos 3 veces por semana -Salta cuerdas por 5-10 min -Saltos altos o verticales con 2 pies y luego un solo pie 10 repeticiones. -Saltos largos u horizontales 2 pies y luego un solo pie10 repeticiones -Saltos laterales con 2 pies y luego un solo pie10 repeticiones -Cama elástica saltos con 2 pies y luego con un solo pie por 10 min -Iniciar entrenamientos a un 50% con uso de rodillera ( 6 meses)Regreso al deporte competitivo -Con ausencia de síntomas clínicos .

MUCHAS GRACIAS .

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