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Farmacos CONTRA LA Candidiasis

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Fármacos contra la Candidiasis sp.

QFB EDUARDO HERNANDEZ TORRES

Enferm Infecc Microbiol Clin 2003;21(7):366-80

Cuadro básico
•Caspofungina •Fluconazol •Nistatina •Ketoconazol •Voriconazol

Los más utilizados
Anfotericina B Clotrimazol Flucitosina

Mecanismos de los antifúngicos

Rev Iberoam Micol 2006; 23: 39-49

Rev Chil Infect 2004; 21 (2): 89-101

Candidiasis oral, esofágica y vaginal

•Inyectable (100mg) •Capsula o tabletas (100mg)

Fluconazol
Baja toxicidad, muy hidrosoluble

Efectos adversos •Disfunción hepática •Molestias gastrointestinales

Dosis Oral Adulto 200mg inicial; 100 mg/día, 1 a 2 semanas Niños 1 a 2 mg/Kg/día
Sistémica Adulto 400 mg Niño 3 a 6 mg/Kg/día

Equinocandina

Solución inyectable 50 y 70 mg

2 línea

Micosis profundas faringea y esofagica

Caspofungina
Efectos adversos •Hipercalcemia •Molestias gastrointestinales •Hepatoxicidad Dosis Adulto menores de 80 Kg 70 mg 1 dia y 50 mg diarios

Candidiasis buco-faringea

Suspensión oral 2400 000 UI /24 mL

Nistatina

Dosis Adultos 400 000 a 600 000 UI / 6 h Niños 100 000 UI/6 h

Efectos adversos •Molestias gastrointestinales

Útil cuando no responde la anfotericina B

Se pueden administrar dosis elevadas y presenta menor nefrotoxicidad

Producido por un actinomiceto Streptomyces nodosus

2 línea

Efectos adversos •Fiebre •Escalofríos •Temblores •Nefrotoxicidad Sistémica Adulto 2.5 mg/Kg/día

Tipos •Convencional •Complejo lipídico •Liposoma

Anfotericina B

Incidencia 49-65%

Flucitosina
Efectos adversos •Trombocitopenia •Leucopenia •Molestias gastrointestinales Oral Adultos 3.7 mg/Kg/6 h

Actividad de los antifúngicos

Enferm Infecc Microbiol Clin 2003;21(7):366-80

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