LOS EFECTOS COMBINADOS DE LAS DIMENSIONES RELACIN PADRE / ADOLESCENTE Son relativamente pocas las investigaciones de riesgo de embarazo

adolescente que han sido diseados para poner a prueba la realidad de que las dimensiones de las relaciones padre / hijo se superponen y existen en combinaciones. Por ejemplo, si los padres y los adolescentes estn estrechamente relacionados pero se carece de supervisin de los padres, los adolescentes podran ser ms susceptibles a las influencias ajenas a la familia (medios de comunicacin, compaeros y socios) que aumentan el riesgo de embarazo. Por otra parte, incluso si los padres proporcionan la apropiada estructura y la conciencia para supervisar las actividades de sus hijos, adolescentes que no se sienten conectados con sus padres probablemente encontrar una manera alrededor de la supervisin de los padres. En trminos generales, si los padres y los nios estn fuertemente relacionados, los adolescentes pueden ser ms propensos a estar de acuerdo con la supervisin y para los padres probablemente sera ms probable la autonoma de los adolescentes. Algunos investigadores han argumentado persuasivamente que las actitudes de los padres y valores sobre el embarazo adolescente son una pieza muy importante de este rompecabezas. Los estudios han demostrado consistentemente que los valores sexuales de los padres influyen si los adolescentes tienen relaciones sexuales, el momento de su debut sexual, su nmero de parejas sexuales, el uso de anticonceptivos, y si han estado embarazadas (ver Tabla 4). La investigacin y la teora indican que hay dos requisitos previos para que los nios interioricen los valores de los padres: un mensaje parental debe estar perfectamente percibido por los nios, y los nios deben estar dispuestos para aceptar el mensaje y dejar que gue su comportamiento (Grusec y Goodnow, 1994; Grusec y Kuczynski, 1997). Estos principios son evidentes en un lnea de investigacin en el que investigadores (Jaccard y Dittus, 1991, 1993; Jaccard et al., 1996) han argumentado que el poder de la comunicacin entre padres / adolescente depende en tanto los valores de los padres sobre el sexo y el embarazo adolescente, as como la cercana padre / hijo. Con la combinacin ptima de estos factores, se estim que hay 12 veces mayor probabilidad de haber tenido relaciones sexuales a temprana edad que los adolescentes en las familias donde los padres tenan valores de abstinencia, en las adolescentes afroamericanas en Filadelfia, comunicado pblicamente, y con una estrecha relacin con el nio (Jaccard et al., 1996). Estos investigadores (Dittus, Jaccard, y Gordon, 1997) tambin informaron que las relaciones sexuales entre los adolescentes de raza negra se han retrasado cuando los padres percibieron esta conducta como algo sin aprobacin . Este efecto moderador de la presencia o la ausencia del padre en el hogar, a pesar de que los adolescentes eran ms propensos a percibir la desaprobacin del padre cuando viva en la casa.

Un argumento lgico relacionado es que los valores de los padres para sus hijos adolescentes para evitar el embarazo (ya sea a travs de la abstinencia sexual o mediante el uso de anticonceptivos) se transmite ms eficazmente cuando los padres tienen una estrecha relacin (conexin) con sus hijos (Jaccard, Dittus, y Gordon, 1998; Weinstein & Thornton, 1989). Del mismo modo, el panorama ms amplio del patrimonio familiar'''' (Luster & Small, 1997) para prevenir el embarazo adolescente puede ser visto como que incluye no slo la desaprobacin parental de sexo adolescente (o el sexo adolescente sin proteccin), sino tambin tener un padre de apoyo con una relacin adecuada y una vigilancia (regulacin) de las actividades para adolescentes.

TABLA 4 Estudios que relacionan los valores de los padres con el riesgo del embarazo en adolescentes

AUTOR Shah & Zelnik (1981)

PRINCIPALES HALLAZGOS Adolescentes blancos perciben sus actitudes sexuales como algo similar a la de sus padres (vs. frente a los compaeros) son menos propensos de tener relaciones sexuales, tener mltiples compaeros sexuales o hacer uso de la anticoncepcin, los adolescentes negros con puntos de vista similar al de sus padres son menos propensos a usar la anticoncepcin y tienen ms probabilidad de haber estado embarazadas. La restriccin sexual y actitudes restrictivas de las madres hacia los adolescentes que no han tenido relaciones sexuales, hace que sean menos propensos a utilizar un mtodo anticonceptivo El apoyo percibido de los padres para la anticoncepcin, y la motivacin para cumplir con los padres, se han visto positivamente relacionados con el uso de un mtodo anticonceptivo eficaz La Permisividad de los padres en prcticas sexuales y escalas sexuales del liberalismo antes del matrimonio no ha sido relacionado con la experiencia de estudiantes universitarios en cuanto a las relaciones sexuales.

Thomson (1982)

Jorgensen & Sonstegard (1984)

Yarber & Greer (1986)

White (1987)

Baker et al. (1988) Weinstein & Thornton (1989)

Jaccard & Dittus (1991)

Hovell et al. (1994)

Small & Luster (1994)

Jaccard et al. (1996)

Dittus et al. (1997)

Luster & Small (1997)

Resnick et al. (1997)

Las mujeres jvenes que visitaron una clnica de anticonceptivos antes de tener relaciones sexuales (vrgenes) son ms propensas a percibir desde las madres la aprobacin del sexo en la adolescencia. Normas de los padres relacionados con la adolescente que ha tenido relaciones sexuales Los valores permisivos o no permisivos de la madre sobre el sexo adolescente se correlacionan con en los adolescentes con las actitudes y experiencias sexuales Los juicios de valor y desaprobacin del sexo prematrimonial por parte de los padres se relaciona con la no practica. La actitud de la madre hacia el nio de la no prctica sexual hasta el matrimonio es inversamente proporcional en la adolescencia, con la presencia de prctica sexual. Los padres fuertemente no permisivos frente a los valores sexuales prematrimoniales tienen discriminacin entre los adolescentes sexualmente experimentados y sin experiencia de ambos sexos (modelos bivariados y multivariados) La desaprobacin del sexo en la adolescencia por parte de la madre est inversamente relacionada con los adolescentes tenido relaciones sexuales y la frecuencia entre los sexualmente activos; no est relacionada con la consistencia del uso de anticonceptivos adolescente La desaprobacin por parte del padre hacia el sexo en la adolescencia est asociado con el retardo de la primera relacin sexual: y la iniciacin de las relaciones sexuales se reduce considerablemente si la madre y el padre desaprueban el sexo en la adolescencia. La creencia de los padres de que el sexo adolescente es malo es inversamente proporcional al nmero de parejas sexuales en los adolescentes La desaprobacin de los padres del sexo adolescente tiene relacin con el retraso de la iniciacin sexual; la desaprobacin del padre de la anticoncepcin adolescente est relacionada con el retraso del debut sexual y con un menor

Taris & Semin (1997)

Widmer (1997)

Jaccard et al. (1998)

Miller et al. (1999)

riesgo de que la hija alguna vez haya estado embarazada. Los adolescentes son ms propensos a tener relaciones sexuales si las madres tienen actitudes permisivas sobre el sexo Presin del padre por no tener relaciones sexuales est inversamente relacionada con el coito adolescente La desaprobacin del sexo adolescente por la Madre est inversamente relacionada con el inicio de las relaciones sexuales Las actitudes maternas conservadoras sobre el comportamiento sexual de los adolescentes se relacionan con el sexo adolescente en baja frecuencia

Influencias contextuales FAMILIA Debido a que tiene un lugar secundario en este artculo, la literatura vasta investigacin que muestra que los aspectos contextuales de familias estn relacionadas con el embarazo adolescente riesgo puede ser perfilado brevemente aqu. Las familias suelen vivir en los barrios, y lugar de residencia est vinculado con una serie de ventajas y desventajas sociales (Brooks-Gunn, Duncan, Klebanov, y Sealand, 1993). En los barrios que se caracterizan por una alta rotacin residencial, la pobreza y los ndices de criminalidad, y que generalmente se perciben los residentes a ser peligrosos, los adolescentes tienden a tener inicio temprano de las relaciones sexuales, el escaso uso de anticonceptivos, y las altas tasas de embarazos adolescentes (ver Tabla 5). Los efectos contextuales de vecindad sobre el riesgo de embarazo en la adolescencia son conceptualmente similares a otras conclusiones la peligrosodad del barrio esst inversamente relacionada con la salud mental de los adolescentes (Aneshensel y Sucoff, 1996) y la actividad sexual (Upchurch et al., 1999). Los efectos de la desventaja concentrada en la inestabilidad residencial sobre la delincuencia y la violencia adolescente-adulto se han encontrado para ser mediadas por la cohesin social entre los vecinos (Sampson, 1997; Sampson, Randenbush, y Earls, 1997), un efecto que tambin podra explicar la variacin contextual en el riesgo del embarazo adolescente.

TABLA 5 Estudios que relacionan las caractersticas del vecindario con el riesgo del embarazo en adolescentes

AUTOR/AO Hogan & Kitagawa (1985)

PRINCIPALES HALLAZGOS La calidad socio-econmica del barrio es inversamente proporcional a la probabilidad de que una adolescente nunca haya estado embarazada Las tasas de divorcio, y la rotacin residencial en todo el distrito censal estn relacionados con el riesgo de la primera relacin sexual La tasa de desempleo en el barrio est en relacin con el nmero de parejas sexuales, pareja alguna vez embarazada, y que no engendr un beb nunca La desorganizacin social, la religiosidad, y el empleo femenino en sectores censales estn relacionados con la frecuencia y consistencia de las relaciones sexuales adolescentes. El Barrio la posicin social y econmica, el empleo de las mujeres en relacin con los adolescentes, la edad de la primera relacin sexual, el control de estas variables locales reduce pero no elimina la diferencia Negro / Blanco en riesgo de las relaciones sexuales precoces en el adolescente. El Barrio est relacionado con adolescentes que tienen relaciones sexuales en el ao pasado La supervisin por los adultos en la comunidad es inversamente relacionada con la experiencia de las relaciones sexuales. La pobreza del Barrio est asociada con la conducta sexual adolescente de riesgo La composicin racial (barrios racialmente segregados) es un mejor predictor de la

Brewster et al. (1993)

Ku et al. (1993b)

Billy et al. (1994)

Brewster (1994)

Lauritsen (1994) Small & Luster (1994)

Ramirez-Valles et al. (1998) Sucoff & Upchurch (1998)

Upchurch et al. (1999)

maternidad adolescente premarital entre los negros en reas metropolitanas. Las experiencias vecinales estn relacionados con la primera relacin sexual a menor edad

TABLA 6 Estudios que relacionan estado socioeconmico de los padres con el riesgo del embarazo en adolescentes

AUTOR/AO Inazu & Fox (1980)

PRINCIPALES HALLAZGOS Las nias en hogares de bajos ingresos tienen ms probabilidades de haber tenido relaciones sexuales. La Educacin de los padres est inversamente relacionada con la experiencia sexual adolescente La clase social tiene una fuerte relacin inversa con el riesgo de embarazo adolescente Los aos de educacin de los padres es inversamente proporcional a la relacin sexual adolescente La educacin de la madre es inversamente proporcional a la probabilidad de relaciones sexuales antes del matrimonio La educacin de la Madre est relacionada con el uso de anticonceptivos en la primera relacin adolescente La educacin de la madre est inversamente relacionada con la aparicin de las relaciones y directamente relacionada con el uso de anticonceptivos La educacin de la madre est inversamente relacionada con el riesgo de las relaciones sexuales adolescentes El ingreso monetario del hogar est inversamente relacionado con el riesgo de las relaciones sexuales adolescentes La posicin social y econmica de los padres est inversamente relacionada con la edad a la primera relacin sexual (modelo univariado) La ganancia en el empleo de la madre y el crecimiento positivo del nio estn relacionados

Zelnik et al. (1981)

Hogan & Kitagawa (1985) Forste & Heaton (1988)

Grady et al. (1989)

Kahn et al. (1990)

Hayward et al. (1992)

Brewster (1994)

Lauritsen (1994)

Capaldi et al. (1996)

Mott et al. (1996)

Afxentiou & Hawley(1997)

Roosa et al. (1997)

Taris & Semin (1997)

Manlove et al.(1998)

Miller et al. (1998) Ramirez-Valles et al.(1998)

Upchurch et al.(1998)

con tener relaciones sexuales antes de los 14 aos, los aos de escolaridad de la madre no no estn relacionados con el riesgo infantil de las relaciones sexuales tempranas El Ingreso econmico familiar est inversamente relacionado con la experiencia sexual de las hijas; la educacin de las madres inversamente proporcional a la relacin sexual. La Terminacin de la escuela secundaria por parte de la madre est inversamente relacionada con la posibilidad de la hija de haber estado embarazada La posicin socio econmica de los padres est inversamente relacionado con tener relaciones sexuales La Alta posicin socio econmica de los padres est asociada con un menor riesgo de embarazo adolescente entre los latinos y un mayor riesgo entre los negros El ingreso familiar no se asocia con el comportamiento de los adolescentes La clase social no est directamente vinculada a la conducta sexual adolescente y a los efectos de la pobreza y el aumento de la participacin en actividades prosociales Los Bajos ingresos familiares y la situacin de pobreza estn relacionados con los adolescentes que son ms propensos a haber tenido relaciones sexuales

Los padres de crianza o adultos ocupan una posicin social y econmica en la comunidad, por lo general refleja una combinacin de su educacin, ocupacin e ingresos. Los padres tambin tienen caractersticas como la raza / etnia y religin que ayudan a definir la cultura de su familia. Hay pruebas abundantes de que (ver Tabla 6) la posicin social y econmica de padres est relacionada con el embarazo adolescente, los adolescentes cuyos padres tienen educacin superior y los ingresos son mayores tienen mayor posibilidad de posponer las relaciones sexuales y de hacer uso de anticonceptivos. La estructura familiar es un contexto familiar sobresaliente en que los nios crecen generalmente y pueden llegar a tener relaciones primarias con uno o dos padres biolgicos y con o sin hermanos mayores y menores. A veces, los padres adoptivos o de crianza y hermanos son parte de la familia, los abuelos, tos y tas, y otros adultos relacionados y no relacionados en parte con la interaccin frecuente y sustancial forman importantes contextos sociales para nios y

adolescentes, a medida que maduran. Algunas de estas caractersticas de la familia, contextuales o estructurales han demostrado estar en relacin con el riesgo de los adolescentes de embarazo. Con respecto al estado civil de los padres, las investigaciones muestran consistentemente que vivir con un solo padre se relaciona con los adolescentes que tienen relaciones sexuales a edades ms tempranas. Varios investigadores han ido ms all de la relacin bivariada (ver Tabla 7) para mostrar las actitudes sexuales ms permisivas, menor supervisin de los padres y de los solteros o divorciados con propia actividad sexual, ayudan a explicar por qu los adolescentes en algunas familias monoparentales tienen un mayor riesgo de embarazo. Tener hermanos mayores tambin se relaciona con un mayor riesgo de embarazo. Aparentemente ste efecto no se debe a los hermanos mayores que son de por s, la influencia sobre el embarazo de hermanos ms jvenes y los comportamientos de riesgo de embarazo son ms evidentes si los hermanos mayores tuvieron su primera relacin sexual y, especialmente, si los hermanos mayores han experimentado un embarazo en la adolescencia (vase el Tabla 8 ). Algunos adolescentes crecen en familias que son violentos y abusivos. Muchos estudios recientes han encontrado que las experiencias traumticas, especialmente aquellos que involucran abuso sexual, se relacionan con mayor riesgo de embarazo adolescente, especialmente riesgo a travs de inicio ms temprano de las relaciones sexuales voluntarias y menos a travs del uso constante de anticonceptivos (ver Tabla 9).

TABLA 7 Estudios que relacionan estado civil de los padres con el riesgo del embarazo en adolescentes

AUTOR/AO Inazu & Fox (1980)

PRINCIPALES HALLAZGOS Las Hijas en hogar donde la madre es la cabeza tienen ms probabilidades de haber tenido relaciones El Nmero de padres originales en casa est inversamente relacionado con la experiencia de los adolescentes en las relaciones sexuales Vivir con ambos padres casados est relacionado con un menor riesgo de tener relaciones sexuales

Rodgers (1983)

Hogan et al. (1985)

Newcomer & Udry (1987)

Thornton & Camburn (1987)

White (1987)

Forste & Heaton(1988)

Miller & Bingham(1989)

Flewelling & Bauman (1990)

Day (1992)

Feldman & Brown (1993)

Ku et al. (1993a)

Brewster (1994)

Lauritsen (1994)

Whitbeck et al. (1994)

y reducir el riesgo de que la hija nica haya estado embarazada Vivir en la casa de la madre slo se asocia con un inicio ms temprano de las relaciones sexuales para las hijas, las rupturas matrimoniales estn asociadas con el inicio temprano de las relaciones sexuales para los hijos Actividad sexual adolescente: con solo padre padres casados por segunda vez ambos padres biolgicos Las mujeres jvenes que visitaron una clnica de anticonceptivos antes de tener relaciones sexuales (vrgenes) tienen ms probabilidades de vivir en familias intactas que no intactas Vivir con los padres relacionados con un menor riesgo de las relaciones sexuales prematrimoniales y un mayor uso de anticonceptivos entre las hijas sexualmente activas Las adolescentes no planeados por ambos padres biolgicos son ms propensos a tener relaciones sexuales antes del matrimonio Vivir con los padres o padrastros solo duplica el riesgo de los adolescentes a tener relaciones sexuales en el ao 1985 y aumenta el riesgo de las relaciones sexuales en un 1,6 entre 1985 y 1987 Presencia del padre biolgico de una relacin negativa y la presencia de padrastro positivamente relacionada con el riesgo de la primera relacin sexual Vivir solo con los padres se ha relacionado con el nmero de parejas sexuales del hijo, 4 aos despus, incluso en los modelos multivariantes, incluyendo variables de proceso de la familia La Ausencia del padre a los 14 aos est inversamente relacionada con la edad de la primera relacin sexual No vivir con ambos padres a los 14 aos est relacionado con la edad temprana de la primera relacin sexual Vida adolescente con solo un padre tiene ms probabilidades de haber tenido relaciones sexuales el ao pasado Madres solteras con salidas a citas, est

Moore et al. (1995)

Pick & Palos (1995)

Capaldi et al. (1996)

Mott et al. (1996)

Afxentiou & Hawley (1997)

Dittus et al. (1997)

Miller et al. (1997)

Taris & Semin (1997) Upchurch et al. (1998) Dorius & Barber (1998) Manlove (1998)

Ramirez-Valles et al. (1998)

Miller et al. (1999)

relacionado con comportamientos sexuales adolescentes Vivir con padres solteros inversamente relacionado con el coito primera edad y el uso de anticonceptivos La madre no casada en el primer embarazo est positivamente relacionado con la probabilidad de la hija est teniendo sexo, y es inversamente relacionado con el uso de anticonceptivos, y relacionado positivamente con la probabilidad de que la hija pueda haber estado embarazada Las transiciones de los padres (es decir, el divorcio, una recomposicin, etc) estn relacionadas con una menor edad de la primera relacin sexual Que la madre presente parejas durante la infancia de su hijo no est relacionado con el inici de la vida sexual Las hijas que viven con ambos padres a los 14 aos tienen menos probabilidades de haber tenido relaciones sexuales El efecto del padre vivo esta mediado por la precepcin de las actitudes de los padres hacia el sexo en la adolescencia El Nmero de cambios en el estado civil de los padres est inversamente relacionado con el coito a primera edad; el tiempo vivido slo con el padre es inversamente relacionado con la edad primera relacin sexual La Presencia del padre est asociada a una mayor edad de la primera relacin sexual Vivir con padre soltero est relacionado con el coito primera edad temprana Vivir con los padres, slo, tiene que ver con las relaciones primera edad temprana Los adolescentes de familias intactas tienen un menor riesgo de embarazo que los adolescentes provenientes de familias no intacta La estructura familiar afecta indirectamente el comportamiento sexual adolescente y el riesgo al reducir los efectos de la pobreza Despus de controlar por gnero de los adolescentes, la edad y la raza, el estado marital de las madres no estaba relacionada con el comportamiento sexual de los adolescentes africanos en muestras americanas y latinas

Whitbeck et al. (1999)

Upchurch et al. (1999)

Vivir en familia monoparental est asociado con la relacin sexual temprana, pero se convirtieron en estadsticamente no significativos en el modelo completo que inclua muchas caractersticas de los adolescentes sus comportamientos Vivir slo con el padre o padrastro est sociado con el inicio sexual precoz en complejos modelos multivariados

TABLA 8 Caractersticas de los estudios que relacionan entre hermanos con el riesgo del embarazo en adolescentes

AUTOR/AO Rodgers (1983)

PRINCIPALES HALLAZGOS Tener hermanos mayores se relaciona con una temprana relacin sexual adolescente Tener gran nmero de hermanos y una hermana mayor madre adolescente est positivamente relacionado con la probabilidad de tener relaciones sexuales y la probabilidad de estar alguna vez embarazada Los ms pequeos hermanos ms probabilidades de haber tenido relaciones sexuales que los antiguos hermanos en el mismo ao de edad Tener hermanos mayores no est relacionado con el coito a la primera edad La iniciacin sexual de os hermanos mayores est relacionada con la iniciacin sexual de los hermanos menores en el mismo momento Los hermanos menores tienen relaciones sexuales a una edad ms joven que los hermanos mayores Tener relaciones sexuales y / o hermana madre adolescente est positivamente relacionado con haber tenido relaciones

Hogan & Kitagawa (1985)

Rodgers & Rowe (1988)

Miller & Bingham Having (1989)

Haurin & Mott (1990

Rodgers et al.(1992)

East et al. (1993)

Pick & Palos (1995)

Mott et al. (1996)

East (1996a)

East & Shi (1997)

Widmer (1997)

Whitbeck et al.(1999)

sexuales Tener hermana adolescente embarazada est relacionada con relaciones sexuales adolescentes El Nmero de hermanos no est relacionado con la edad de la primera relacin sexual Tener una hermana mayor madre adolescente est relacionado con que la hermana menor ya haya tenido relaciones sexuales Las hermanas menores de adolescentes embarazadas o con hijos que tenan cualidades negativas relacin con su hermana (por ejemplo, la rivalidad, la competencia y el conflicto) eran ms propensos a haber tenido relaciones sexuales que las hermanas menores de las adolescentes embarazadas y madres que tenan cualidades positivas relaciones con su hermana Habiendo hermanos mayores sexualmente activos (especialmente hermanos) en relacin con sus hermanos menores las relaciones son de aparicin temprana Tener hermanos mayores sexualmente activos est relacionado con aparicin sexual temprana en sus hermanos menores, pero el efecto no fue significativo entre hermanos en el modelo completo que inclua muchas caractersticas de los adolescentes y los comportamientos

TABLA 9 Estudios que relacionan el abuso sexual con riesgo de embarazo adolescente

AUTOR/AO Boyer & Fine (1992)

PRINCIPALES HALLAZGOS Adolescentes sexualmente victimizados tuvo un debut sexual temprano, el aumento de consumo de sustancias, y la

Butler & Burton (1992)

Luster & Small (1994)

Small & Luster (1994)

Miller et al. (1995)

Nagy et al. (1995)

Widom & Kuhns (1996)

Browning & Laumann (1997)

Luster & Small (1997)

Roosa et al. (1997)

Stock et al. (1997)

disminucin del uso de anticonceptivos. Hay Pocas diferencias entre vctimas y no eran vctimas de abuso sexual, salvo que las vctimas reportaron relaciones sexuales menos deseadas El abuso sexual est relacionada con la toma de riesgos sexuales (mltiples parejas y no usan mtodos anticonceptivos) para hombres y mujeres El abuso sexual tiene que ver con la relacin sexual para los adolescentes de ambos sexos El abuso sexual relacionado con actitudes ms permisivas sobre el sexo adolescente y menor edad de debut sexual Mujeres adolescentes que haban sido forzadas a tener relaciones sexuales iniciadas a edades ms jvenes y tenan ms probabilidades de haber estado embarazada que las no abusadas con compaeros sexualmente experimentados El abuso sexual infantil no se asoci con un mayor riesgo de la promiscuidad sexual (101 socios / ao) o el embarazo adolescente para ambos sexos, pero positivamente asociado con la prostitucin El abuso sexual infantil por un adulto est relacionada con una trayectoria de curso de vida de adolescentes y adultos comportamiento sexual de riesgo, como la edad temprana de la primera relacin sexual, tener un parto adolescente, un gran nmero de parejas sexuales, enfermedades de transmisin sexual. El abuso sexual est positivamente relacionado con el nmero de parejas sexuales El abuso sexual no es el nico factor relacionado con el embarazo adolescente, pero la precocidad sexual y la no utilizacin de mtodos anticonceptivos (solo y en combinacin con el abuso sexual) est fuertemente relacionado con la historia del embarazo El abuso sexual est positivamente relacionado con el coito antes de los 15

Perkins et al. (1998)

aos y un menor uso de mtodos anticonceptivos El abuso sexual predijo la actividad sexual entre los latinos, los afro estadounidenses , y los estadounidenses Europeos