PLANO DE GERENCIAMENTO DE RESDUOS DE SERVIOS DE SADE PGRSS CONSULTRIO ODONTOLGICO

Baseado no Regulamento Tcnico para o Gerenciamento de Resduos de Servios de Sade - RDC - 306/2004 ANVISA.
1. IDENTIFICAO DO GERADOR

Razo Social: Nome Fantasia: C.N.P.J / C.P.F.: Endereo: Bairro: Cidade: Fone / Fax: E-mail: rea Construda (m): rea Total do Terreno (m): Especialidades Odontolgicas: Data de incio de funcionamento:. Horrio de funcionamento: Nmero de funcionrios: Equipe: Cargo Auxiliar Administrativo I Auxiliar Administrativo II Auxiliar de Sade Bucal I Auxiliar de Sade Bucal I Auxiliar de Sade Bucal II Auxiliar de Servios Gerais I Auxiliar de Servios Gerais I Auxiliar de Servios Gerais I Auxiliar de Servios Gerais I Auxiliar de Servios Gerais II Auxiliar de Tesouraria Gerente Administrativo Gerente financeiro Propaganda e Marketing Nome

Responsvel Tcnico pelo Plano de Gerenciamento de Resduos: Nome: _____________________________________________________________________ RG: ______________________________________________________________________ _

Profisso: __________________________________________________________________ Registro no Conselho: __________________________________________________ cro/df Endereo residencial: ________________________________________________________ Bairro: _______________ CEP:_______________ Cidade: Braslia Estado: __________________ Fone / Fax: _____________________________ E-mail: ____________________________
2. OBJETIVOS

O presente plano constitui-se de procedimentos de gesto, planejados e implementados a partir de bases cientficas e tcnicas, normativas e legais, com o objetivo de minimizar a produo de resduos e proporcionar aos resduos gerados, um encaminhamento seguro, de forma eficiente, visando proteo dos trabalhadores, a preservao da sade pblica, dos recursos naturais e do meio ambiente. 3. DEFINIES
O PGRSS a ser elaborado deve ser compatvel com as normas locais relativas coleta, transporte e disposio final dos resduos gerados nos servios de sade, estabelecidas pelos rgos locais responsveis por estas etapas. 1 - MANEJO: O manejo dos RSS entendido como a ao de gerenciar os resduos em seus aspectos intra e extra estabelecimento, desde a gerao at a disposio final, incluindo as seguintes etapas: 1.1 - SEGREGAO - Consiste na separao dos resduos no momento e local de sua gerao, de acordo com as caractersticas fsicas, qumicas, biolgicas, o seu estado fsico e os riscos envolvidos. 1.2 - ACONDICIONAMENTO - Consiste no ato de embalar os resduos segregados, em sacos ou recipientes que evitem vazamentos e resistam s aes de punctura e ruptura. A capacidade dos recipientes de acondicionamento deve ser compatvel com a gerao diria de cada tipo de resduo. 1.3 - IDENTIFICAO - Consiste no conjunto de medidas que permite o reconhecimento dos resduos contidos nos sacos e recipientes, fornecendo informaes ao correto manejo dos RSS. 1.4 - TRANSPORTE INTERNO - Consiste no traslado dos resduos dos pontos de gerao at local destinado ao armazenamento temporrio ou armazenamento externo com a finalidade de apresentao para a coleta. 1.5 - ARMAZENAMENTO TEMPORRIO - Consiste na guarda temporria dos recipientes contendo os resduos j acondicionados, em local prximo aos pontos de gerao, visando agilizar a coleta dentro do estabelecimento e otimizar o deslocamento entre os pontos geradores e o ponto destinado apresentao para coleta externa. No poder ser feito armazenamento temporrio com disposio direta dos sacos sobre o piso, sendo obrigatria a conservao dos sacos em recipientes de acondicionamento.

1.6 TRATAMENTO - Consiste na aplicao de mtodo, tcnica ou processo que modifique as caractersticas dos riscos inerentes aos resduos, reduzindo ou eliminando o risco de contaminao, de acidentes ocupacionais ou de dano ao meio ambiente. O tratamento pode ser aplicado no prprio estabelecimento gerador ou em outro estabelecimento, observadas nestes casos, as condies de segurana para o transporte entre o estabelecimento gerador e o local do tratamento. Os sistemas para tratamento de resduos de servios de sade devem ser objeto de licenciamento ambiental, de acordo com a Resoluo CONAMA n. 237/1997 e so passveis de fiscalizao e de controle pelos rgos de vigilncia sanitria e de meio ambiente.

Responsvel Tcnico pelo Plano de Gerenciamento de Resduos:

rgos de vigilncia sanitria e de meio ambiente. 1.7 - ARMAZENAMENTO EXTERNO - Consiste na guarda dos recipientes de resduos at a realizao da etapa de coleta externa, em ambiente exclusivo com acesso facilitado para os veculos coletores. 1.8 COLETA E TRANSPORTE EXTERNOS -Consistem na remoo dos RSS do abrigo de resduos (armazenamento externo) at a unidade de tratamento ou disposio final, utilizando-se tcnicas que garantam a preservao das condies de acondicionamento e a integridade dos trabalhadores, da populao e do meio ambiente, devendo estar de acordo com as orientaes dos rgos de limpeza urbana. 1.9 - DISPOSIO FINAL - Consiste na disposio de resduos no solo, previamente preparado para receb-los, obedecendo a critrios tcnicos de construo e operao, e com licenciamento ambiental de acordo com a Resoluo CONAMA n.237/97. 4. CLASSIFICAO DOS RESDUOS GRUPO A - Resduos com possvel presena de agentes biolgicos que, por suas caractersticas, podem apresentar risco de infeco. A4 Recipientes e materiais resultantes do processo de assistncia sade, que no contenha sangue ou lquidos corpreos na forma livre. - Peas anatmicas (rgos e tecidos) e outros resduos provenientes de procedimentos cirrgicos ou de estudos antomo-patolgicos ou de confirmao diagnstica. GRUPO B - Resduos qumicos. Resduos contendo substncias qumicas que podem apresentar risco sade pblica ou ao meio ambiente, dependendo de suas caractersticas de inflamabilidade, corrosividade, reatividade e toxicidade. - Resduos de saneantes, desinfetantes, desinfestantes; resduos contendo metais pesados. (Chumbo contido na embalagem do filme radiogrfico). - Efluentes de processadores de imagem (reveladores e fixadores). GRUPO C - Rejeitos radioativos. No so produzidos no Consultrio Odontolgico. GRUPO D - Resduos comuns. Resduos que no apresentem risco biolgico, qumico ou radiolgico sade ou ao meio ambiente, podendo ser equiparados aos resduos domiciliados.

- Papel de uso sanitrio, absorventes higinicos, sobras de alimentos e do preparo de alimentos, resduos provenientes das reas administrativas, resduos de varrio, flores, podas e jardins. GRUPO E

5. MEMORIAL DESCRITIVO A clnica apresenta os seguintes ambientes/resduos gerados: Especfico de cada consultrio Grupo A xxxxxxxxxxxx xx Grupo B xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xx Grupo D xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxxxxx 30 kg Grupo E xxxxxxxxxxxxx xx

Sala Clnica Sala de RX C.M.E. Recepo Escritrio Laboratrio Banheiros D.M.L. Escovdrom o Copa Total Dia

xxxxxxxxxxxxx xx

xxxxxxxxxxxx xx

10 kg

--

300 gr

OBS: O lixo de grupo A e D, em grande quantidade, depende muito da semana que tem curso. Possui ainda: - Escada de acesso - Abrigo externo fechado, branco e identificado para lixo hospitalar - Abrigo externo aberto, no identificado para coleta do lixo comum

6. IDENTIFICAO E QUANTIFICAO DOS RESDUOS IDENTIFICAO E QUANTIFICAO DOS RESDUOS

CDIGO DOS RESDUOS DESCRIO PESO (Kg/coleta) FREQUNCIA (N vezes por semana) DESTINO FINAL

Resduo Infectante ou Biolgico

10 kg/dia

Depende quando Vala especial do tem curso Aterro Sanitrio

Resduo Qumico Farmacutico

- Fixador - Revelador - Placas Chumbo

- 1x/Quinzenal -RDO - 1x/Quinzenal -Neutral/Esgoto - Embalagem Orig - 1x/dia

- Embalagem Orig

D E

Resduo Comum Materiais Perfurocortantes

30 kg/dia 50gr/dia

5 1x/mes

Aterro Sanitrio Vala especial do Aterro Sanitrio

O Grupo A identificado pelo smbolo de substncia infectante constante na NBR7500 da ABNT, com rtulos de fundo branco, desenho e contornos pretos O Grupo B identificado atravs do smbolo de risco associado, de acordo com a NBR 7500 da ABNT e com discriminao de substncia qumica e frases de risco.

O Grupo D, destinados reciclagem ou reutilizao, a identificao deve ser feita nos recipientes e nos abrigos de guarda de recipientes, usando cdigo de cores e suas correspondentes nomeaes, baseadas na Resoluo CONAMA n. 275/2001, e smbolos de tipo de material reciclvel: I - azul - PAPIS II- amarelo - METAIS III - verde - VIDROS IV - vermelho - PLSTICOS V - marrom - RESDUOS ORGNICOS Para os demais resduos do Grupo D deve ser utilizada a cor cinza nos recipientes.

O Grupo E identificado pelo smbolo de substncia infectante constante na NBR7500 da ABNT, com rtulos de fundo branco, desenho e contornos pretos, acrescido da inscrio de RESDUO PERFUROCORTANTE, indicando o risco que apresenta o resduo. 7. MAPEAMENTO DOS RISCOS ASSOCIADOS AO RSS LOCAL RISCO FSICO RISCO QUMIC O Leso por cido RISCO BIOLGICO RISCO ERGONMI CO Movimentos repetitivos Postura incmoda Postura Incmoda RISCO DE ACIDENTES

Recepo Consultrio s

Rudos

Microrganism os

Manuseio de perfurocortant es

Arquivo Escovdro mo Sala de RX

C.M.E.

Radiae s Ionizant es Rudos

Microrganism os

Iluminao Inadequada Iluminao Inadequada

Microrganism os

Movimentos repetitivos Postura incmoda

Manuseio de perfurocortant es

8. ROTINAS DE MANEJO (Segregao/Acondicionamento/Identificao) O Manejo dos RSS entendido como a ao de gerenciar os resduos em seus aspectos intra e extra estabelecimento, desde a gerao at a disposio final. SALA CLNICA - Rotinas Adotadas - Lixeira Branca (20L), com etiqueta informando sobre a substancia infectante, acionada a pedal com saco branco leitoso para recolhimento do lixo do Grupo A Lixo contaminado. Aps atingir 2/3 do volume ou ao final do expediente, retirado, colocado em uma lixeira de 100 litros identificada aguardando pela coleta. - Lixeira (20L) acionada a pedal com saco azul para recolhimento do lixo do grupo D Lixo comum. - Lixeira individual colocada no equipo, com saco impermevel, para recolhimento do material utilizado no paciente em atendimento e descartado imediatamente aps sua sada, na lixeira do Grupo A.

- Caixa rgida (Descarpax), resistente punctura, ruptura e vazamento, com tampa, devidamente identificada para recolhimento do lixo do Grupo E Perfurocortante. - Pote de plstico rgido, resistente e estanques, com tampa rosqueada e vedante para recolhimento do revelador radiogrfico. Embalagem original. - Pote de plstico rgido, resistente e estanques, com tampa rosqueada e vedante para recolhimento do fixador radiogrfico. Embalagem original.

- Vasilhame para recolhimento da placas de chumbo contidas no filme radiogrfico. OUTROS AMBIENTES - (Copa/escritrio/banheiros) - Lixeiras(20L) com tampas acionadas a pedal com saco azul(20 litros) e preto(100 litros) para recolhimento do lixo do Grupo D Lixo comum. Recolhido quando aps atingir 2/3 do volume ou ao final do expediente. 9. TRANSPORTE INTERNO Consiste no traslado dos resduos dos pontos de gerao at local destinado ao armazenamento temporrio ou armazenamento externo com a finalidade de apresentao para a coleta. - O transporte interno realizado em horrios pr-estabelecidos aps o trmino do atendimento matutino (12:00) e aps o trmino do atendimento vespertino (18:00) e aps o trmino noturno (22:00). - Quando necessrio, por estar a lixeira com mais de 2/3 de sua capacidade, o transporte realizado aps o trmino do atendimento de um paciente. - Os recipientes contendo restos de fixadores e reveladores radiogrficos so armazenados na sala ao lado do lixo contaminado at a coleta. - Como a coleta dos resduos do grupo A realizada somente 2x por semana, estes resduos so armazenados em local prprio dentro do D.M.L. nos dias em que no h coleta externa. - O lixo transportado diretamente aos abrigos externos: abrigo fechado identificado para o lixo hospitalar (contaminado) e abrigo aberto para o lixo comum. 10. TRATAMENTO Consiste na aplicao de mtodo, tcnica ou processo que modifique as caractersticas dos riscos inerentes aos resduos, reduzindo ou eliminando o risco de contaminao, de acidentes ocupacionais ou de dano ao meio ambiente. - Fixadores: coletados junto com o material contaminado. - Lixo perfurocortante: Aps lacre de sua embalagem dispensado junto ao lixo do Grupo A. - Placas de Chumbo: So armazenadas em vasilhame prprio e levada junto com o lixo contaminado. - As Lmpadas Fluorescentes por no ter local para o devido tratamento, so descartadas junto com o lixo comum. 11. ARMAZENAMENTO EXTERNO - Os resduos do grupo A so armazenados em recipiente fechado localizada fora da clnica, trancados na casa de lixo at a coleta. - Os resduos do Grupo D so colocados, devidamente acondicionados, em recipiente aberto

localizado ao lado do recipiente do Grupo A. 12. COLETA E TRANSPORTE EXTERNOS

GRUPO A: Resduos Infectantes

Responsvel pelo transporte: INDCOM Ambiental Ltda Veculo utilizado: Carro destinado a Resduos Comuns - Uso exclusivo para resduos infectantes Freqncia de coleta: 2x por semana - Tera/Sexta - 17:00 hs. Tratamento: No realizado nenhum tratamento. O armazenamento externo fechado com cadeado. Destino Final: Incinerao do material coletado em usina de incinerao de lixo especial na sede da Indcom.
GRUPO D: Resduos Comuns

Responsvel pelo transporte: SLU-DF Veculo utilizado: Caminho prprio para resduo comum com compactador. Freqncia de coleta: 1x ao dia - perodo matutino. Destino Final: Aterro Sanitrio. GRUPO B: Resduos Qumicos - Fixador radiogrfico. Responsvel pelo transporte: INDCOM Ambiental Ltda Veculo utilizado: Carro destinado a Resduos Comuns - Uso exclusivo para resduos infectantes Freqncia de coleta: 2x por semana- Tera/Sexta- 17:00 hs TratamentoDestino Final: Incinerao do material coletado em usina de incinerao de lixo especial na sede da Indcom.
13. SEGURANA OCUPACIONAL - Todos os profissionais e auxiliares receberam treinamento especfico para capacitao e manuseio apropriado do lixo do consultrio, conforme curso realizado na prpria instituio-ABO Taguatinga. - So realizadas reunies mensais para educao continuada dos funcionrios. - Todos os profissionais utilizam EPIs apropriadas ao manipularem os resduos do Consultrio (Luva Bota Uniforme, gorro e mscara). - Todos os funcionrios possuem carteira de sade e realizam exames peridicos. - Todos os funcionrios foram vacinados contra ttano, difteria e hepatite B, conforme Carteira de Vacinao. 14. OUTROS PROCEDIMENTOS Controle integrado de insetos e roedores: m, dedetizao Processos de higienizao e limpeza: - Limpeza geral diria antes de se iniciar o atendimento dos pacientes. - Aps recolhimento dos resduos realizada limpeza e desinfeco dos recipientes de coleta. - Desinfeco de superfcies aps cada atendimento - lcool 70% na cadeira e superfcies - Desinfetante no piso. - Instrumentais: processo padro dentro da rea suja da C.M.E. Qualidade da gua

- gua da rede pblica. - Limpeza da caixa dgua: 6/6 meses. Esgoto: rede pblica c/ tratamento. 15. INDICADORES Os seguintes indicadores sero produzidos com periodicidade anual a partir dos dados obtidos desde o perodo de sua implantao (jan/2007): Taxa de acidentes com resduo prfurcotantes Variao da gerao de resduos Variao da proporo de resduos do Grupo A Variao da proporo de resduos do Grupo B Variao da proporo de resduos do Grupo D Variao da proporo de resduos do Grupo E Quando da implantao do plano obtivemos os seguintes ndices Variao da gerao de resduos: Grupo A: 25% Grupo B: 20% Grupo D: 50% Grupo E: 5%

Os resduos foram pesados durante uma semana e projetado a quantidade mensal.

Taguatinga, Fevereiro de 2011

mmmmmmm Responsvel Tcnico CRO/ DF 5555