P. 1
Fizică medicală

Fizică medicală

|Views: 0|Likes:
Published by adifotea

More info:

Published by: adifotea on Dec 10, 2012
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/10/2012

pdf

text

original

Fizică medicală Fizica medicală folosește concepte și metode din fizică aplicate in medicina pentru a ajuta în prevenirea, diagnosticarea

și tratarea afectiunilor. Aplicații ale fizicii medicale:
• • • • • • • • • •

Medicină nucleară Radiaț ie neionizanta (Laseri, Ultraviolete, Infrarosu etc.) Ultrasunete ( tratamente sau diagnostic ( ecografie) ) Radioterapie Diagnostic cu radiaț ii X Protecț ia împotriva radiaț iilor Optica Medicala Analize Medicala Explorari Functionale Masuratori Fiziologice

Medicina nucleara este o ramură a medicinei moderne, o specialitate imagistica
Procedeul numit scintigrafie ( sau cartografie izotopica, examen izotopic, explorare radioizotopica ) este o tehnica de imagerie medicala bazata pe detectarea radiatiilor emise de o substanta radioactiva (radioelement) introdusa in organism , prezentand o afinitate deosebita pentru un organ sau un tesut În medicina nucleară se utilizează radiotrasori sau substanțe radiofarmaceutice, care conțin o substanță activă transportoare și un izotop radioactiv. Aceste substanțe se introduc în organism pe diferite căi de administrare (cel mai frecvent intravenos). Odată substanța introdusă aceasta se distribuie în diferite organe în funcție de substanța activă utilizată. Cel mai utilizat radiotrasor actualmente este Technetium 99m care are un timp de injumatatire fizic de 6 ore, energie gamma joasa (140 keV si care permite, prin legarea de numeroase farmaceutice explorarea a majoritatii organelor si sistemelor organismului uman, in scopul unui diagnostic cat mai precoce al unei afectiuni. Distribuția produsului radiofarmaceutic este detectată de una aparat detector de radiații denumit gama cameră ( sau aparat cu scintilatie) și stocată digital. Ulterior

Acesta se fixeaza in organism pe moleculele caracteristice anomaliilor legate de anumite boli. imunoscintigrafia.metastatică. tumori și abcese. sangerare. Aceste imagini. Cantitatile de radioelement injectate sunt intotdeauna minime si adaptate fiecarui pacient. explorările de medicină nucleară nu sunt invazive și nu au efecte secundare. Scintigrafia cu Galiu 67 (Ga-67): util[ in diagnosticul bolilor inflamatorii sau infecții active. În general. metabolică sau vasculară. fie de origine tumorală . traumatologică. Scintigrafia tiroidiană: utilă pentru a evalua morfologia și funcția tiroidei. degenerativă. tumora. spre deosebire de majoritatea imaginilor obținute in radiologie sunt imagini funcționale și moleculare. SPECT. cum ar fi cicatrici sau tipul de obstrucție al căilor urinare. consta in a administra pacientului un anticorp specific marcat radioactiv. infectie. .informația obținută este procesată obținându-se imagini a corpului sau organului studiat. inflamatorie. in particular de unele tipuri de cancer. mai ales in hipertiroidism. comparabila cu cea a unei radiografii a plamanilor si nu creste cu numarul de clisee realizate.tomoscintigrafia miocardica de perfuzie la efort si in repaus- Perspective – O noua aplicatie a scintigrafiei. Doza de radiatii primita de pacient este foarte mica. In plus. Scintigrafia osoasă: se utilizează pentru a evalua boli care afectează oasele și articulațiile. radioelementele alese au o durata de viata foarte scurta Exemple de explorări • • • • • Scintigrafia renală: se utilizează pentru a examina morfologia și funcția renală pentru a detecta anomalii. si chiar unele procese patologice: inflamatie . adică arată cum funcționează diferite organe și țesuturi explorate sau indică alterările acestora la nivel molecular.

Ultrasunetele cu intensitate mare se obțin prin procedee electromecanice care se bazează pe fenomenul piezoelectric. Ultrasunetul este o formă de energie mecanică. Partea esenţială a generatorului constă dintr-o lamă piezoelectrică de obicei de cuarţ pe feţele căreia sunt aplicaţi doi electrozi. Există şi efectul piezoelectric invers sau electrostricţiunea. care constă în dilatări şi comprimări succesive ale cristalului sub acţiunea unui câmp electric alternativ. acesta fiind modul în care un fluier pentru funcționează.000 Hz ) Capacitatea de a auzi ultrasunete Gamele de frecvenţă aproximative corespunzătoare ultrasunetelor La om limita superioară a auzului tinde să scadă cu vârsta astfel că omul matur nu mai poate auzi acele sunete pițigăiate pe care un copil le aude Unele animale . pisici. Ele au de obicei intensitatea redusă.ULTRASUNETE (( tratamente sau diagnostic ( ecografie) ) Ultrasunetele sunt vibrații mecanice cu frecvențe mai mari de 20 000 Hz. sub forma unor straturi subţiri metalice.au o limită superioară a frecvenței mai mare decât cea a urechii umane și astfel pot auzi ultrasunete. Vibraţiile lamei sunt transmise în mediul înconjurător sub formă de ultrasunete. liliaci și șoareci . Producerea ultresunetelor-generatorul piezoelectric de catre Curie in 1880 ) piezoelectric (Descoperirea efectului Efectul piezoelectric constă în faptul că supunând un cristal la deformări de tracţiune sau comprimare după anumite direcţii. legaţi la o sursă de tensiune alternativă. delfini. Cu astfel de generatori se poate ajunge până la frecvenţe de cca. Sub acţiunea câmpului electric alternativ lama începe să vibreze cu o frecvenţă egală cu cea a tensiunii aplicate.cum ar fi câini. pe feţele sale apar sarcini electrice egale de semne contrare care îşi schimbă rolul dacă înlocuim tracţiunea prin comprimare şi invers. pe care se bazează producerea ultrasunetelor. unde sonore de frecvenţă mare din afara spectrului auzibil al urechii umane (de la 16Hz la aproape 15-20. 150 000 kHz şi la intensităţi ale .

adica de peste 1 milion de vibratii pe secunda). În domeniul medical. cu rezultate vizibile intr-un timp relativ scurt. tratamentele cu ultrasunete sunt folosite atat in scopuri medicale. de aceea vibratiile lor nu pot fi auzite de urechea umana. fenomenul de difractie (ocolirea obstacolelor) nu apare decât pentru obstacolele de dimensiuni foarte mici în timp ce sunetele obisnuite ocolesc practic aproape orice obstacol întâlnit în cale. Importanta practica a ultrasunetelor este legata de lungimea de unda mica a acestora.radiaţiei ultrasonore de la câteva zeci de waţi pe cm2 până la câteva sute de waţi pe cm2. Ele au insa capacitatea de a stimula functiile celulelor si de a intari capacitatea tesuturilor. datorita lungimii de unda mici. cat si in industria cosmetica. ultrasunetele pot fi emise si se propaga ca si razele de lumina sub forma de fascicule.ultrasunetul tri-dimensional (3-D) cu transformare ultrasunetului în imagii în spaţiu 3-D. În afara de aceasta. sau patru-dimensional (4-D) ultrasunet este tehnica 3-D în mişcare. ele pot fi simtite doar datorita caldurii interioare generate. de exemplu. Astazi.3 Mhz.diagnosticare medicală neinvazivă . creand micro-vibratii cu efect de incalzire si de topire a grasimilor. ultrasunetul este folosit . Astfel se constata experimental ca daca lungimea undei emise este mai mica decât dimensiunile liniare ale sursei unda se va propaga în linie dreapta sub forma de fascicul. Metoda bazata pe ultrasunete a inceput sa fie utilizata inca din anii ’80 in scop terapeutic. avand un efect vizibil si rapid asupra celulitei si vergeturilor. deoarece reprezinta una din putinele metode in cursul careia intalnim un efect dublu: de spargere a depozitelor de grasime calcifiate si de dizolvare simultana a lor. spre deosebire de sunetele obisnuite care se împrastie în toate directiile. Ultrasunetele produse de aparate ce utilizeaza intensitati reduse si frecvente inalte (de la 1 Mhz . . Tratamente cu ultrasunete Tratamentul cu Ultrasunete este o terapie excelenta pentru remodelarea corporala. Din aceasta cauza.ultrasunet Doppler .

barbie. ele fiind preluate apoi de sistemul limfatic si eliminate din organism. Compusii cremelor anticelulitice. antivergeturi.se face necontrolat. care penetreaza 4-5 cm in grasimea subcutanata. coapse. Ultrasunetele creeaza acele micro-vibratii invizibile. Unele aparate realizeaza si o profunda sonoforeza . printr-o presiune acustica. Acesta consta in formarea unor bule de aer microscopice in tesut care apoi se contracta brusc (implodeaza) eliberand energie.Adica . etc. antivergeturi. fese. obţinute prin acţiunea mecano-termică ce le dizolvă şi le face mult mai uşor de eliminat din organism. daca intensitatea este suficient de inalta se poate produce fenomenul de cavitatie. cu efect anticelulitic. Tratamentul cu ultrasunete este destinat în special: tratamentelor corporale legate de: • atenuarea nodulilor anticelulitici şi reconturarea adipozităţilor localizate.in conditii normale . percepute foarte usor pe epiderma. solduri. tratamentelor faciale pentru ochi şi contur facial. de fermitate sau de hidratare vor patrunde de cateva ori mai rapid si mai profund datorita vibratiilor celulare cauzate de ultrasunete. iar absorbtia ingredientelor active . • • . brate. Cum tesuturile nu sunt omogene. Sonoforeza prin ultrasunete transporta mult mai usor ingredientele active direct la zona ce se doreste a fi tratata: abdomen. maximizeaza eficienta ingredientelor active din cremele anticelulitice. accelerarea circulaţiei sanguine şi a hidratării în profunzime a pielii. capacitatea de absorbtie este radical accelerata gratie ultrasunetelor. Fenomenul este unul de mica intensitate.ultrasunetele. de fermitate sau vergeturi. etc. stabil si sigur care nu poate afecta negativ tesuturile. îmbunătăţirea elasticităţii ţesuturilor. pătrunderea în profunzime a produselor profesionale aplicate cum ar fi creme şi loţiuni de remodelare. Aparatele imbina efectul termic provocat de ultrasunete cu actiunea activa a ingredientelor din cremele anticelulitice. Bulele de aer care implodeaza contribuie la eliberarea celulelor grase din fibrele de colagen si la dizolvarea lor. spargand depozitele de grasime calcifiate.

• Efect defibrozant pentru tratarea ridurilor si vergeturilor. micşorând timpul de vindecare. • fracturi osoase. produsele aplicate aproape că se vor evapora sub acţiunea ultrasunetelor. • Efect de stimulare metabolică – acţiunea energiei sonore are un important rol asupra activării metabolismului celular. depigmentare. prin eliminarea acumulărilor de melanină. . presiune acustică directă exercitată de undele acustice care traversează gelurile bioactive vehiculând moleculele active din produsele folosite. Beneficii in Tratamente cu Ultrasunete Tratamentul cu ultrasunete ajută la dispersarea grăsimilor.• lifting facial. activării de fibroblaşti necesari producerii de colagen. • presiunea acustică care provoacă o vaso-dilataţie a reţelei micro circulaţiei cutanate stimuleaza eliberarea toxinelor din celule şi transferarea lor în sistemul limfatic • Presiunea acustică cu acţiune mecanică: emulsia sonoră creează o alternare de presiune şi depresiune asupra pielii realizând un micro masaj • Exfolianţa neagresivă – vibraţiile sondei cu acţiune dezincrustantă producând o descuamare a stratului cornos. anticearcăn. • este stimulată eliberarea toxinelor din celule şi transferarea lor în sistemul limfatic. având următoarele acţiuni: • Activarea micro-circulaţiei prin acţiunea termică. • Sonoforeza.

De aceea ecografia este putin sau deloc indicata in .endocavitare (utilizate pe cale interna) sunt indroduse fie in vagin (ecografie endovaginala pentru explorarea micului bazin). este o importanta tehnica imagistica de investigatie. .Tehnica care permite vizualizarea unor organe interne sau a unui fat cu ajutorul ultrasunetelor. introdusa recent in practica medicala. inclusiv pe cea a leziunilor creierului sau a maduvei spinarii. . Ecografia este folosita si in imageria interventionala pentru a dirija gesturile punctiei sau biopsiei . Ecografia.foarte putin utilizata.utilizate pe cale externa sunt plasate pe corpul pacientului deasupra regiunii de explorat. In acest caz se vorbeste de ecotomografie. permit ecografia intravasculara. fie in esofag (ecografia endoesofagiana sau transesofagiana pentru explorarea inimii). dar sunt reflectate in parte atunci cand intalnesc o modificare a densitatii tesuturilor.miniaturizate. Progresele realizate de-a lungul timpului cu privire la achizitionarea de semnal si la tehnologiile de procesare a semnalului digital permit echipamentele ce functioneaza pe baza ultrasunetelor sa produca imagini de inalta calitate extreme de utile pentru detectarea precoce precum si monitorizarea unor boli aflate in diferite stadii.Ecografia este adesea primul examen practicat pentru stabilirea unui diagnostic. In blocul operator. motiv pentru care a inlocuit un numar mare de tehnici radiologice sau scintigrafice. fie in rect (ecografie endorectala pentru explorarea prostatei). da imagini anatomice in doua dimensiuni. devenind astfel una dintre cele mai utilizate metode imagistice in medicina.Ecografia . ea poate ghida explorarea chirurgicala. Ultrasunetele. Exista mai multe tipuri de sonde: . O sonda este pusa pe piele sau este introdusa intr-o cavitate. numita si ultrasonografie.cea mai obisnuita. rapida si inofensiva. Sonda este dotata cu un emitator de ultrasunete (unde acustice nepercepute de urechea umana) care traverseaza organele. Aceasta este o metoda de diagnostic relativ ieftina. care se propaga usor in medii lichide si nu sunt reflectate de acestea. indica printr-un traseu structurile intalnite de catre fasciculul de ultrasunete in lungimea unei linii drepte bidimensionala. Ecografia este practicata in doua modalitati: • • unidimensionala . sunt oprite de aer si de oase. introduse prin cateterism in vase. datorita simplitatii si a calitatii sale de a nu vatama.

foarte importante sunt si contributiile Aloka. ordinatorul produce imagini care pot fi fotografiate. comparand diferitele planuri. plamanilor.60. Aplicatiile ecografie Obstetrica • esentiala in cadrul urmaririi prenatale pentru depistarea sarcinilor cu risc crescut. intrucat prin incalzire producea distrugerea tesuturilor animale. a marcat inceputul utilizarii ultrasunetelor ca surse de energie pentru numeroase aplicatii ultrasonice. Alaturi de trei giganti japonezi cu traditie in dezvoltarea ecografului si a ultrasonografiei trebuie sa-i amintim sip e cei europeni respectiv Kretz si Siemens care au contributii de zeci de ani. In continuare . Cele de la inceputurile ecografiei functionau si se obtineau numai linii ale suprafetelor de separare iar continutul de informatie al rezultatelor era slab ceea ce a facut ca metoda sa nu prezinte interes. Examenul ecografic si avantajele lui . In clipa de fata evolutia tehnica si infruntarile comerciale duc la aparitia frecventa de noi tehnici si principii de investigare ultrasonografica iar tehnica de calcul este inglobata cu succes maxim in sistemele de explorare. Hitachi si Toshiba care prin oamenii de stiinta angajati in cercetare contribuie foarte mult de mai bine de o jumatate de secol la evolutia ecografului si a metodelor de explorare ultrasonografice. Metoda a fost aplicata cu succes in domeniul militar inca din cel de al II-lea razboi mondial sub forma SONAR-ului de la bordul vaselor si submarinelor militare. dar si inovatorul american HP.care folosind un cristal de cuart natural (sare Rochelle) a observat ca daca exercita o presiune mecanica asupra acestuia se produce un potential electric.Trebuie neaparat sa amintim insa faptul ca una dintre cele puternice amprente asupra evolutiei catre ecografia moderna fost pusa pe parcursul unui secol de catre oamenii de stiinta japonezi care realizeaza diverse studii folosind ultrasonografia in patologia neurologica. Medicul. interpreteaza cliseele. Deasemenea. Plecand de la ultrasunetele reflectate. intestinelor sau a oaselor.examinarea creierului. Din punct de vedere medical ecograful a aparut ca mijloc de investigatie a pacientului in anii 50 . de interpretare si de aplicare. utilizarea ultrasunetelor in domeniul medicinii a inceput mai degraba ca o metoda de terapie decat de diagnostic. Astfel. Acestea se bazau pe cel mai simplu mod de lucru si anume emiterea unei unde ultrasonice prin apa si asteptarea raspunsului reflectat de un posibil obstacol aflat in calea acesteia. deasemenea si Philips. de-a lungul timpului s-au experimentat si pus la punct tehnici de lucru. ISTORIC Descoperirea efectului piezoelectric de catre Curie in 1880.

biometria fetala. ramurile viscerale ale aortei abdominale etc. postoperator.) sau pentru stabilirea duratei acestora (cand oprim anticoagularea in cazul unei tromboze venoase profunda a membrelor inferioare de ex. intraoperator. asupra arterelor sau venelor si pe segmente (membre inferioare. Se bazeaza tot pe principiul sonarului. Ecografia Doppler vasculara se efectueaza: . cava superioara.).in scop terapeutic (sclerozari de pachete varicoase.in scop diagnostic. cea Doppler vasculara ofera medicului informatii asupra • • • • morfologiei (formei) structurilor examinate (particular vasele de sange). Spre deosebire de celelalte ecografii. .). renale. . justificandu-l si fiind proba neutra pentru actul medical. cat si a morfologiei acestuia si a anexelor Doppler vasculara Este o ecografie ceva mai speciala. aorta toracica. sclerozare endoluminala pentru tratamentul cu laser sau radiofrecventa a varicelor.tintit.). restabiliri de flux arterial etc. carotide si vertebrale.pentru verificarea eficientei unor tratamente (anticoagulant in tromboze.preoperator. mai rar particularitati anatomice de dezvoltare sau vindecari gresite) si poate oferi medicului avizat o informatie extrem de utila organizarii tratamentului cu medicamente sau chirurgical.• Examinarea in timp real permite atat aprecierea dimensiunilor embrionului si fatului . impactul acestor modificari (de obicei infundari si/sau curgeri in sens invers sau cu parametri modificati. membre superioare. iliace. date functionale. . . cava inferioara. aorta abdominala. canulari de vene centrale sau de artere periferice etc. . al detectarii in apa a obiectelor de care s-ar putea lovi un vas marin (vapor sau submarin) sau care se indreapta spre acel vas si il ameninta.

care declanşează reacţii biochimice intracelulare în lanţ – iar acestea nu se limitează la zona de piele tratată. La începutul anilor 1980. pe tehnologia laser. la origine. având efecte terapeutice sigure până la o adâncime de 2. şi pot implica întregul corp În perioada de început a fotomedicinii. o echipă de cercetători a dezvoltat ideea creării unei surse de lumină care se bazează. o echipă de oameni de ştiinţă a descoperit importanţa luminii polarizate policromatice Terapia cu lumină are deja o istorie îndelungată. Contraindicaţiile se adresează numai bolnavilor de cancer. Sistemul de terapie cu lumină BIOPTRON a fost creat în baza acestei tehnologii. dar foloseşte aproape întregul spectrul luminii vizibile şi o parte din lumina infraroşie.Tehnologia BIOPTRON.Chiar şi în Egiptul Antic. Deşi helioterapia nu beneficia de o explicaţie medicală pe atunci. lumina soarelui era folosită ca tratament medical. puterea ei de vindecare era evidentă. de înaltă tehnologie. Cercetările au revelat anumite caracteristici fizice esenţiale pentru eficienţa terapiei cu lumină. în terapia cu lumină se foloseau cu preponderenţă spectrul infraroşu şi cel ultraviolet. iar dozele de medicamente pot fi reduse în timpul tratamentului La începutul anilor 80. Asta nu înseamna că lumina Bioptron se opreşte la aceasta adâncime. Astăzi. bazată pe un spectru foarte bine definit. Ulterior. care poate fi aplicată de oricine. Lumina polarizată are posibilitatea să pătrundă prin piele şi ţesuturi. Prima sursă de lumină folosită în tratamentele medicale a fost lumina solară. iar medicii romani şi arabi au introdus-o în practica medicală curentă. având avantajul că vindecarea este mai rapidă. eficient şi non-farmaceutic. paranoia).5 cm. celor cu insuficienţă cardiacă decompensată şi celor cu boli psihice grave (schizofrenie. se ştie că organismul transformă lumina în energie electrochimică. neavând efecte secundare şi putând fi folosită pentru tratarea pacienţilor de orice vârstă. Hipocrate a descris cum lumina solară vindecă multiple afecţiuni medicale. ea acţionează nu numai asupra pielii. Spre deosebire de lumina naturală. ci şi . Tratamentul cu lumina polarizată poate fi asociat foarte bine cu terapia medicamentoasă clasică.tehnologie cu lumina polarizata Este foarte des folosită în zilele noastre şi a fost acceptată cu uşurinţă în medicină datorită aparatului uşor de folosit. fiind considerată o metodă practică de tratament. lumina Bioptron furnizează o intensitate constantă. care este supusa variaţiilor diurne şi sezoniere.

trecând prin zona expusă la lumina polarizată. Prin urmare. în funcţie de afecţiunea tratată. de creştere şi potenţare a circulaţiei sangvine locale. artritele reumatice. etc. să se trateze singur. Efectul terapeutic al luminii polarizate constă în calmarea durerilor. spre exemplu. lumina Bioptron acţionează ca un declanşator şi reglator al proceselor biologice. articulaţiilor. ajutând organismul să se regenereze. o dată sau de două ori pe zi. durerile articulare. ulcerul varicos. în felul acesta făcându-se o stimulare a întregului organism. pentru afecţiunile pielii şi aplicatiile cosmetice. celulita (datorită efectelor de regenerare şi biotrofice). Totodată. muşchilor. traumatismele musculare. sângele.asupra ţesuturilor. având acţiune antiinflamatoare. durerea de spate. afecţiunile articulare sunt tratate în maximum 8 minute. De asemenea. Printre multiplele avantaje ale folosirii fototerapiei se numără şi acela că tratamentul poate fi integrat în programul zilnic individual de îngrijire a sănătăţii sau a frumuseţii crescând considerabil potenţialul de refacere la domiciliu. plăgile profunde sunt tratate 6 minute. arsurile tegumentelor. inflamaţiile pielii (acţionând asupra tenului prin stimularea producţiei de colagen endogen determină elasticizarea ţesuturilor şi are rol de hidratare a dermei). având efecte de biostimulare până la nivel celular. tendoanelor. ridurile fine (laba gâştei). . cu ajutorul luminii polarizate se mai pot trata: • • • • • • • • • • • acnea. expunerea este de 2-4 minute. eczemele. să-şi redobândească echilibrul. Terapia cu lumina Bioptron se aplică de la două la opt minute. beneficiază de o stimulare energetică a globulelor roşii şi albe.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->