En el momento de comer:

Utilice platos irrompibles con diseos que permita sostenerlos firmemente. Use cubiertos que pesen poco ya que son ms fciles de manejar. Pueden modificarse los mangos de los cubiertos introducindolos en algn almohadillado. A veces es mejor es mejor el uso de la cuchara que del tenedor. Los alimentos con la consistencia de una papilla son ms fciles de tragar que los alimentos cortados finos o picados Un sorbo de agua muy fra le puede ayudar a tragar mejor ya que estimula el reflejo de la deglucin.

CUIDADOS DE ENFERMERIA Control de funciones vitales. Administrar medicamentos segn indicaciones medicas Observar faccin a efectos colaterales al tratamiento. Evaluar estado de conciencia. Apoyar al paciente a realizar los ejercicios isomtricos e isomtricos para favorecer y mejorar la fuerza muscular y la sensacin de bienestar y percepcin de su imagen.

En caso de complicaciones -Soporte a las funciones vitales.

Evaluacin de la presin arterial, frecuencia cardiaca, frecuencia respiratoria y temperatura corporal. En caso de hipotensin arterial colocar suero hipertnico por va parenteral. En le distres respiratorio colocar por cnula nasal a 3-4 litros /minuto. En el caso de hipertermia administrar medios fsicos si esta no excede a 38.5 C y antipirticos parentela si es mayor a esta temperatura Si existe problemas de deglucin colocar sonda nasogstrica . Si existe retencin urinaria colocar sonda vesical.

PREOPERATORIO: INTERVENCION QUIRURGICA Reposo gstrico NPO. Control de medicamentos y anestsicos. Firmar la autorizacin para operacin Preparar la zona de operacin Controlar la funcin vital antes y despus de la operacin. Realizar bao de general y si estuviera contraindicado bao de esponja. Retiro de joyas, alhajas, dinero, etc. Evaluar vejiga. Llevar radiografa, electrocardiograma a SOP Registrar los signos vitales en la historia clnica.

POSTOPERATORIO: Evaluar estado general del paciente. El equipo de enfermera monitorea los signos vitales: Tales como frecuencia cardiaca, funciones de respiracin, temperatura y Presin sangunea. Ellos aran una evaluacin de su condicin chequeando sus pupilas y Respuestas a preguntas y simples rdenes como abrir y serrar sus manos. La enfermera tambin chequeara los vendajes de su cabeza, 0bservar las condiciones del drenaje ( hemtico, serohemtico y seroso, etc. Administrar algunos medicamentos para el dolor; el paciente puede Tomar cualquiera de los indicados en un lapso de tiempo comprendido de entre cuatro o seis horas, (si es que lo necesita). Les aconsejamos a los pacientes que en caso de sentir alguna incomodidad dad lo informe de manera inmediata para que sea administrado el medicamento. - Fisioterapia de trax para evitar complicaciones post operatoria (neumona)

APLICACIN DEL PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA DIAGNOSTICO DE METAS O INTERVENCIONES ENFERMERIA RESULTADOS Deterioro de la movilidad Usuario mejorara la - Ayudar al paciente a fsicas relacionado con movilidad con apoyo del preparar un programa rigidez muscular y la personal de salud y su progresivo de ejercicio debilidad motora familia diario para incrementar la fuerza muscular, mejorar su condicin y destreza, reducir la rigidez de los msculos y prevenir contractura. - Fomentar ejercicios de movimientos de la articulacin (bicicleta estacionaria, caminata). Ensear ejercicios de estiramiento y amplitud de movimientos para incrementar la flexibilidad de la articulacin. Ensear ejercicios postrales para contrarrestar la tendencia de la cabeza y el cuello a doblarse hacia delante y abajo. Ensear y apoyar al paciente a caminar erguido mirada horizontal, dar pasos largos, balancear los brazos al avanzar, caminar apoyando el taln y luego la punta y practicar la marcha con la msica. Aconsejar al paciente que se de baos calientes y masaje para ayudar a relajar los msculos. Alto riesgo de lesin El usuario no evidenciara Proporcionar un relacionado con deterioro riesgo de lesin durante las ambiente seguro que de la funcin cognoscitiva intervenciones de permita la mxima libertad enfermera posible al paciente y reduzca la preocupacin de los familiares por la seguridad del enfermo.

Alteracin de la Usuario normalizara las eliminacin intestinal deposiciones con apoyo del (estreimiento) relacionado personal de salud con medicacin y la reduccin de la actividad Alteracin de la nutricin Usuario mejorara su estado por defecto relacionado nutricional despus de la con deterioro psicolgico intervencin de enfermera

- Prevenir cadas y otros accidentes eliminando los riesgos obvios. - Vigilar los medicamentos y los alimentos que ingiere el individuo. - Asegurar las puertas de salida hacia la calle. Asegurarse de que porte un brazalete o una cadena de identificacin al cuello. Orientar al usuario el entorno en el que deambula. Poner barandilla en escaleras y accesos. - Establecer una rutina de evaluacin. - Incrementar el consumo de lquido. - consumir alimentos con contenido moderado de fibra. Evaluar el nivel de tolerancia gstrica frecuentemente. Ofrecer una dieta balanceada va satisfacer su necesidad metablica y realizar peso mensual. Fraccionar los alimentos con el fin de regular el ingreso de carbohidratos y para evitar la sensacin de distensin estomacal. Promover el consumo de fibras. - Procurar que la hora de comer sea tranquila y sencilla sin confrontaciones y en compaa de un familiar. - cortar los alimentos en pedazos pequeos para evitar ahogamiento y convertir los alimentos en gelatina para facilitar su deglucin.

Evitar quemaduras sirviendo tibios los alimentos y bebidas calientes. Los utensilios debern ser limpios (no parclanos )