Synonym
Gonore ; Kencing Nanah Drupper ; Clap ; Blenorrhoea

History
• Hunter: Gonorrhoea infection = Syphilis • 1879 : Neisser = isolasi Gonococcus • 1885 : Bumm = membiak Gonococcus

Etiologi • Neisseria gonorrhoea (= Gonococcus) diplococcus gram negatif • Bentuk biji kopi. tersusun dua-dua: tunggal dan bergerombol • Pewarnaan Gram: kuman merah dengan latar belakang biru .

Sifat • • • • • Tak tahan udara bebas. kering mati Tak tahan suhu > 39°C Tak tahan zat desinfektan Klutur lempeng  media Thayer Martin 4 strain: • Koloni kecil : pili (+) = T1 & T2  patogen • Koloni besar : pili (-) = T3 & T4  non virulen .

promiscuity. permissiveness • Penularan: (♀ = silent carrier) ~ Venerik : coitus suspectus (c.Epidemiologi • PHS terbanyak : UGO ~ NSU • Sosio ekonomik  → prostitution • Sosio ekonomik  : habituasi. partus (Ophthalmitis neonatorum) .s) ~ Non venerik (jarang): melalui alat. tangan.

udem – Ektropion (mulut ikan) – Mukopurulen • KGB: unilateral/ bilateral >/ (-) .s • Uretritis anterior: – Miksi gatal/ panas – Disuria – Sekret mukopurulen (duh tubuh/ ecoulement) – Darah (+) • Orificium Urethra Externum (O.E) – Merah.U.Simtomatologi Pria ♂ • Masa tunas 2 – 5 hari (1 – 14 hari) = post c.

Simtomatologi Pria ♂ • Uretritis posterior: – Disuria/ polakisuria – Terminal hematuria – Duh tubuh < • 95% resolusi spontan – Infeksi asimptomatik – Komplikasi lokal & metastatik (hematogen) .

(seminal).Simtomatologi Pria ♂ Komplikasi : (pada anatomi genitalia pria)           Balanitis. uretritis. litritis. pyelitis Striktur urethra Steril . vesikulitis Funikulitis Epididimitis Orchitis Jarang: cystitis. phostitis Tysonitis Uretritis totalis: lacunitis. cowperitis Prostatitis.

predileksi cervix (+). orang tua.s  gejala +) Gejala : Fluor albus yang masif (banyak) Rasa sakit/ berbau Kering di celana  kuning – hijau .Simtomatologi Wanita ♀ Neonatus. vagina (-)  Urethra Kelenjar Skene Kelenjar Bartholini Masa tunas: ?? (c. vulvo-vaginitis Dewasa.

ektropion. sekret mukopurulen ♀ + fluor albus ringan & keluhan (-)  prostitusi “Asymptomatic Female Carrier of Gonococcus” .Simtomatologi Wanita ♀ DD/ fluor albus susu pecah + gatal  Kandidiasis berbusa + gatal  Trichomoniasis Kolposkopi: portio oedem.

Endometritis. Proctitis: ♀ 35 – 50% (ano-rectal ♂: 100% homosex) 5. Oophoritis 8.Wanita ♀ Simtomatologi Komplikasi utama : 1. Steril (obstruksi bilateral) 9. Prematur (o. Skenitis 2. Chorio-amnionitis 4. Kehamilan Ektopik (perlekatan/ penyempitan) 10. Urethritis 7. Wanita hamil : a. Bartholinitis 3. Vulvo-vaginitis pada bayi/ balita dan wanita tua . Pharingitis Gonore: 90% asymptomatik 6.k. Abortus spontan b. Salpingitis. pecahnya selaput amnion) c.

tenesmus Fissura ani/ lecet Faeces + nanah & darah Proctoskopi: Eksudat muko-purulen Dinding rektum eritem dan oedem Mudah berdarah .Gejala Infeksi Anorektal : Pruritus ani. defekasi sakit.

Bactery Pili melekat Mucosa (fossa naviculare) 2 x 24 jam akut Reaksi inflamasi mukosa/ submukosa Eksudasi PMN >> Pernanahan Chronic inflammation  MN (Monosit >>) Complication Strain GO Infeksi asimptomatis DGI (Disseminated Genital Infection ) Negro > White skin Auxotypes A: Arginine H: Hypoxantine U: Uracyl .

Tes Thomson: Tes 2 gelas bed side Gelas Normal Uretritis Anterior I Jernih Keruh II Jernih Jernih Uretritis Posterior Keruh Keruh Syarat : .V.Lab/ Pemeriksaan Pembantu 1. serviks & rektum . kelenjar bartholini.Urin pagi 2. Pewarnaan Gram: Gonokokus gram negatif Intra/ ekstra seluler ♂ : fosa naviculare ♀ : urethra.U > 100 ml urin .

o gram +  Colistimethate  m. Thayer Martin  + Vancomycin  m.Lab/ Pemeriksaan Pembantu 3. Transgrow Media pertumbuhan: M. Brucellae . Stuart. kecuali proteus  Nystatin  jamur candida  Trimethoprim  proteus 4. Tes Oksidasi: Koloni + sol. Vibrio. Tetrametil paraphenil diamine 1% + : koloni merah muda  hitam golongan Neisseria. Kultur: Media tranfer: M. M. gol.o gram (-). gol.

pharyngis sicca N. gonorrhoea N. Tes Serologis: Complement Fixation Test (C.F. catarrhalis N. lactamica Macam Gula Glukosa Maltosa Sukrosa Lactosa + + + + + + + + + + 6. Tes Fermentasi: Species Neisseria N.T)  Antigen gonokokus (standar) uji antibodi  Reaksi silang dengan N. meningitidis . meningitidis N.Lab/ Pemeriksaan Pembantu 5.

Ampicillin: 3. ♀ 4.5 g + 1 gram probenesid 3.5 + 4 x 500 mg/ hari (4 – 5 hari) 5.Terapi Tanpa Komplikasi – dosis tunggal  epidemiologik 1.8 juta unit pp + 1 gram probenesid 2. Penisilin a. Thiamphenicol (utk PPNG) Single dose 2.4 juta unit pp b.5 – 3. Tetracycline !!! Dulu 8 capsul = 2 g single dose 6. ♂ 2. Amoxycillin: 3 g 4. Cotrimoxazole:  4 tablet/ hari  5 hari  2 x 4 tab/ hari  2 hari .

m single dose 9.m single dose 8.d Dengan Komplikasi:  Penicilline  Thiamphenicol  Tetracycline 5 – 10 hari 10 – 14 hari 10 – 14 hari . Azithromycin 500 mg + 1 x 250 mg/ hari  4 – 5 hari + 2 x 250 mg  4 hari 10.d Ofloksasin 400 mg o. Spectinomycin 2 g i. Kanamycin 2 g i.Terapi 7. Kuinolon (Quinolone) Siprofloksasin 250 – 500 mg o.d Norfloksasin 800 mg o.

Penicillinase Producing Neisseria Gonorrhoea (PPNG) • 1976 : Timur Jauh.C untuk penisilin ≥ 16 minggu 4.I. Chromogenic Cephalosporin . Tes Asidometri  3. M. USA • 1980 : Indonesia oleh Utama Widjaja. dkk • Kriteria Tes : 1. Tes Jodometri  2.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful