You are on page 1of 21

‫انعاش القلب والرئة‬

CPR

nadersmadi@hotmail.com
‫معنى النعاش‬

‫• النعاش القلبي الرئوي هي عملية مزدوجة يقوم المسعف فيها بإنعاش الرئة والقلب‪ .‬أما انعاش‬
‫الرئة فيتم من خلل ايصال الهواء والكسجين اليها عن طريق التنفس الصناعي‪ ،‬وأما انعاش‬
‫القلب فيتم عن طريق الضغط اليدوي على منطقة قلب المصاب ( في المنطقة الواقعة بين العظم‬
‫الصدري والعمود الفقري ) بحيث يتم ضخ الدم الى الجزاء الحيوية من جسم المصاب ‪،‬‬
‫خصوصا الدماغ‪.‬‬
‫• اذا كان المصاب ل يتنفس وقلبه ل ينبض يتولى المسعف امر التهوية وتحريك الدورة الدموية‬
‫بخطوات معينة لضمان وصول الكسجين الى الدماغ‪.‬‬
‫• وسوف نتطرق لهذه الخطوات بالتفصيل حسب الفترات العمرية المختلفة‪...‬‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
‫نقاط هامة‬
‫يحب الستمرار في إنعاش القلب والرئتين حتى يستعيد المصاب نبضه ونفسه أو حتى تصل‬ ‫‪.1‬‬
‫سيارة السعاف ويبدأ رجال السعاف في إنقاذ المصاب‪.‬‬
‫البدء أول بالتنفس ثم الضغط‪.‬‬ ‫‪.2‬‬
‫ل توقف عملية النعاش لكثر من خمس ثوان‪.‬‬ ‫‪.3‬‬
‫تكون سرعة الضغط بمنقذ واحد ثمانون ضغطة في الدقيقة‪ ,‬وستون ضغطة في الدقيقة في‬ ‫‪.4‬‬
‫حالة وجود منقذين‪.‬‬
‫يجب أن يكون الضغط بلطف و انتظام على أن يكون الضغط بعقب اليد وليس براحة اليد‪,‬‬ ‫‪.5‬‬
‫وتكون الصابع بعيدة عن صدر المصاب حتى ل تؤدي الى إصابة الضلع‪.‬‬
‫عند الطفال يكون معدل الضغط ‪ 5‬ضغطات ونفس واحد بسرعة‪ 100-80‬ضغطة في الدقيقة‪,‬‬ ‫‪.6‬‬
‫ويكون الضغط في منتصف الصدر بعقب يد واحدة‪.‬‬
‫أما الرضيع فيكون معدل الضغط ‪ 5‬ضغطات ونفس واحد بسرعة ‪ 100‬ضغطة في الدقيقة‬ ‫‪.7‬‬
‫ويكون الضغط بإصبعين فقط غي منتصف الصدر بين الحلمتين‪ ,‬ويفحص نبض الرضيع على‬
‫منتصف الصدر أو عند منتصف الذراع‪.‬‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
‫أسباب توقف القلب والتنفس‬
‫أمراض القلب‪ :‬الزمة القلبية‪ ,‬الذبحة الصدرية‪ ,‬الجلطة القلبية‬ ‫•‬
‫انسداد مجرى الهواء ‪ :‬جزئي او كلي‬ ‫•‬
‫حوادث المرور‬ ‫•‬
‫الغرق‬ ‫•‬
‫الصدمة الكهربائية‬ ‫•‬
‫التسمم ولدغات الحشرات‬ ‫•‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
‫خطوات النعاش للبالغ‬

nadersmadi@hotmail.com
‫اول ‪ :‬التأكد من حالة الوعي‬
‫• اضرب على كتف المصاب برفق‬

‫• اسال المصاب ‪ ...‬هل انت بخير؟‬

‫• اذا لم يستجيب اصرخ لطلب المساعدة‬

‫• قم بالتصال على ‪997‬‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
‫ثانيا ‪ :‬افتح مجرى الهواء‬
‫ضع اصبعين تحت الذقن‬ ‫•‬

‫ضع اليد الخرى على الجبهة‬ ‫•‬

‫• أمل الرأس الى الخلف‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
‫ثالثا ‪ :‬تأكد من التنفس‬
‫• أنظر الى حركة الصدر‬

‫• استمع الى صوت التنفس‬

‫تحسس خروج الهواء من الفم‬ ‫•‬

‫اذا كان المصاب ل يتنفس‪ ,‬انتقل الى الخطوة التالية‪...‬‬ ‫•‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
‫رابعا ‪ :‬ابدأ بالتنفس الصناعي‬
‫• اقفل انف المصاب جيدا‬

‫• خذ نفسا عميقا‬

‫ضع فمك فوق فم المصاب‬ ‫•‬

‫• انفخ نفسين كاملين وتأكد من ارتفاع صدر المصاب‬

‫• اذا لم يرتفع الصدر‪ ,‬تأكد من عدم وجود أي جسم غريب في مجرى الهواء ثم كرر محاولة النفخ‬
‫مرة اخرى‬

‫• اذا ارتفع الصدر‪ ,‬انتقل الى الخطوة التالية‪...‬‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
nadersmadi@hotmail.com
‫خامسا ‪ :‬تحسس النبض‬
‫• جس النبض من الشريان السباتي‬

‫• اذا لم تحس النبض‪ ...‬انتقل الى الخطوة التالية‪...‬‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
‫سادسا ‪ :‬ابدأ دورة النعاش‬
‫)( ‪ 30‬ضغطة ‪ +‬نفسين‬
‫‪ -1‬ضع ركبتك على الرض بجانب المصاب ثم انحني فوق صدر المصاب‬
‫‪ -2‬ضع اصبعيك الوسطى والسبابة في اسفل عظمة الصدر عند نهاية القفص الصدري‬
‫‪ -3‬ضع راحة يدك الخرى بجانب اصابعك على عظمة الصدر‬
‫‪ -4‬ضع اليد الولى على اليد الخرى مع شبك الصابع‬
‫‪ -5‬افرد ذراعيك وارفع جسدك ليصبح كتفاك عموديين فوق صدر المصاب‬
‫‪ -6‬اضغط على الصدر الى السفل لمسافة ‪ 5-4‬سم مستخدما كلتا يديك‬
‫‪ -7‬كرر العملية ‪ 30‬مرة ثم اتبعها بنفسين‬
‫‪ -8‬كرر هذه الدورة ‪ 5‬مرات‬
‫‪ -9‬توقف لثوان معدودة للتأكد من عودة النبض والتنفس‬
‫‪ -10‬اذا نجحت المحاولة ‪ ...‬ضع المريض في وضع الفاقة واستمر في تفقد النبض والتنفس حتى‬
‫تأتي المساعدة‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
nadersmadi@hotmail.com
‫خطوات النعاش للطفل‬

‫( سنة الى سن البلوغ )‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
‫تأكد من حالة الوعي‪ ...‬كما في البالغ‬ ‫•‬
‫افتح مجرى الهواء‪ ...‬كما في البالغ‬ ‫•‬
‫تأكد من التنفس‪...‬‬ ‫•‬
‫اذا لم يكن المصاب يتنفس‪ ...‬انتقل الى الخطوة التالية‪...‬‬ ‫•‬
‫ابدا بعمل التنفس الصناعي‪ ...‬اعط نفسين بلطف‬ ‫•‬
‫تحسس النبض من الشريان السباتي‪..‬‬ ‫•‬
‫في حالة عدم وجود نبض ‪ ...‬ابدأ دورة النعاش‪...‬‬ ‫•‬
‫قم بالضغط بواسطة يد واحدة فقط بشكل عمودي لمسافة (ثلث الى نصف) عمق‬ ‫•‬
‫الصدر تقريبا ( ‪ 30‬ضغطة ثم نفسين لخمس دورات ) ثم افحص النبض‬
‫والتنفس‬
‫اذا نجحت المحاولة ضع الطفل في وضع الفاقة‪...‬‬ ‫•‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
‫تأكد من التنفس‪...‬‬

‫التنفس الصناعي‪...‬‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
‫خطوات النعاش للرضيع‬
‫( أقل من سنة )‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
‫تأكد من درجة الوعي‪ ...‬هز الرضيع بلطف‬ ‫•‬
‫اذا لم يستجيب اطلب المساعدة ثم انتقل الى الخطوة التالية‬ ‫•‬
‫افتح مجرى الهواء‪ ...‬كما في البالغ ولكن برفق‬ ‫•‬
‫تأكد من التنفس‪...‬كما في البالغ‬ ‫•‬
‫اذا لم يكن يتنفس‪ ...‬انتقل الى الخطوة التالية‪...‬‬ ‫•‬
‫ابدأ بالتنفس الصناعي ‪...‬كما يلي‪:‬‬ ‫•‬
‫– خذ نفسا عميقا‬
‫– افتح فمك وضعه حول انف الرضيع وفمه‬
‫– ابدا بالتنفس بلطف حتى يرتفع الصدر قليل‬
‫– اذا لم يرتفع الصدر قم بفتح مجرى الهواء بشكل جيد‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
‫تحسس النبض في الشريان العضدي‬ ‫•‬
‫اذا لم تحس النبض انتقل الى الخطوة التالية‪..‬‬ ‫•‬
‫ابدأ دورة النعاش( ‪ 30‬ضغطة ‪ +‬نفسين)‪...‬‬ ‫•‬
‫ضع اصبعين( الوسطى والسبابة) في منتصف المسافة بين حلمتي الرضيع‬ ‫•‬
‫اضغط على الصدر الى اسفل بإصبعيك لمسافة( ثلث الى نصف عمق الصدر‬ ‫•‬
‫تقريبا)‬
‫كرر العملية ‪ 5‬دورات‬ ‫•‬
‫توقف لثوان وتفحص النبض والتنفس‪..‬‬ ‫•‬
‫اذا نجحت المحاولة‪..‬ضع الرضيع في وضع الفاقة وذلك بحمله على يديك مع‬ ‫•‬
‫ثني الرأس الى الخلف‪ ,‬استمر في تفقد النبض والتنفس حتى تأتي المساعدة‬

‫‪nadersmadi@hotmail.com‬‬
‫اعداد‬

‫نادر الصمادي‬

nadersmadi@hotmail.com