Diplegia

A. Parcurgerea etapelor dezv. neuro-motorii B. Particularităţi terap.: 1. manevra autorilor germani pt combaterea spasticitităţii membrul superior 2. anularea RTCA în cazul persistenţei lor 3. întărirea-posturii păpuşii - reflexului de pregătire pentru săritură - reacţii de echilibrare din toate tipurile de posturi 4. metoda de relaxare Jacobson+-Schultze—exerciţii Vojta pentru combaterea abducţiei coapselor, genu flexum, piciorului echin--metoda Bobath—metoda Kabat --metoda Frenkel. 5. Mobilizări pentru membrul: *superior prin scripetoterapie *inferior la bicicleta ergometrică, fără rezistenţa şi cu controlul axelor de mişcare 6. Exerciţii de coordonare a mişcărilor complexe în cadrul: *prehensiunii *mersului cu gheată ortopedică +-sprijin uni/bilateral heterolateral 7. reeducarea: *respiraţiei în efort şi a capacităţii de efort *tulburărilor senzoriale *ADL 8. la cazurile grave: metodaTemple-Fay ---obţinerea unei oarecare libertăţi de mişcări în poziţia şezând folosind fotoliul rulant.

Sindroame ataxice A. Parcurgerea etapelor de dezv.neuro-motorie B. Particularităţi terapeutice: 1. program M.Rood de stabilizare şi de construire a mişcării pe stabilizare 2. metoda Frenkel 3. metoda Bobath 4. reeducarea: *echilibrului (hamac, planşetă, elemente sferice, scară) *coordonării şi abilităţii membrului superior prin terapie ocupaţională (TO) *tulburărilor de sensibilitate *ADL Sindroame diskineticeA. Parcurgerea etapelor de dezv.neuro-motorie B. Particularităţi terapeutice:

metoda Bobath 5. folosirea reacţiilor heterolaterale: *din clinostatism: metoda Kabat (diagonala trunchiului —diagonala membrelor) *din ortostatism: reacţii de extensie încrucişată (sprijin uniped pe membrul inferior sănătos determ. folosirea poziţionării capului (prin utiliz. relax în flexie a membrul inferior bolnav) 3. reeducarea: *echilibrului (hamac. corectarea eventualelor tulburări axiale asociate Hemiplegie A. metodaTemple-Fay la cazurile grave 7.RTC) pentru decontracturarea membrelor în spasm şi mobilizarea lor 2.mişcări pasive.1. planşetă. metoda Kabat 4. preluarea de poziţii inhibitorii din care se execută mişcări 2. exerciţii de posturare şi de menţinere a echilibrului în aceste posturi 3. Parcurgerea etapelor de dezv.exerciţii de târâre-de mers în 4 labe-la spalier-de mers la bare pararele-de mers pe plan înclinat-cu aparate portative şi fixe 4. elemente sferice) *tulurărilor senzoriale *ADL 8. reeducarea coordonării şi abilităţii: *membrului superior prin TO *membrul inferior prin metoda Frenkel 6.neuro-motorie B. reeducrea echilibrului din toate tipurile de posturi . elemente ale programului de gimnastică al lui Adrian Ionescu: poziţionări corecte. metoda Bobath 5. Particularităţi terapeutice: 1. metoda Frenkel 6.

pe marile grupe musculare ale membrului superior şi inferior: rotaţie ritmică— iniţiere ritmică--stabilizare ritmică--mişcări pasivo-activă—mişcare activă simplă—mişcare activă cu rezistenţă progresivă—contracţii izometrice—mişcări poliarticulare simple şi cu ezistenţa progresivă 5.ale articulaţiilormembrului superior şi membrul inferior 3. Parcurgerea etapelor dezv.dinspre distal spre proximal. mobilizări pasive analitice. reeducarea tulburărilor de sensibilitate 9. dinspre distal spre proximal. exerciţii de coordonare a mişcărilor comlexe în cadrul: *prehensiunii *mersului cu gheata ortopedică +-sprijin uni/bilateral heterolateral.din clinostatism: contracţia izometrică în zona scurtată. reeducarea ADL 10. 8. Tehnica particulară a) Metoda de relaxare Schultze+-Jacobson b) Reeducare tulburărilor motorii: 1.Frenkel 4. posturări fiziologice cu suluri şi perne 2. în cazul prezenţei cifoscoliozei: metoda de relaxare Jacobson— modilizarea articulaţiilor coloanei şi a centurilor din patrupedie+-stimularea sinusului carotidian—metoda Klapp+Cotrel+Heckscher Tetrapareza spastică A.metoda:Bobath—Kabat(diagonala tunchiului superior –MS– trunchiului inferior .membrul inferior) .7. din ortostatism: progresia cu rezistenţa--secvenţialitatea normală .patrupedia simplă şi cu încărcare 6. neuro-motorii B.

7. creşterea forţei musculaturii respiratorii şi a volumelor respiratorii mobilizabile: antrenarea diafragm contra greutate—antrenarea alternantă a hemitoracelor contra rezistenţă e) Reeducarea: 1. tulburărilor de sensibilitatea 4.scară de funie 3.spalier. coordonării şi echilibrului: planşeta elastică. hamac. ADL şi a mersului f) Mecanoterapie: fara R-cu rezistenţa progres. respiraţieiîn efort şi a capacităţii de efort: la spirometru--la bicicleta ergometrică 2. g) Măsuri de şcoala spatelui şi de igienă ortopedică a membrelor .

combaterea abducţiei coapselor: *poziţionarea corectă a copilului încă din primele stadii+-masă ortopedică de abducţie a şold *combaterea contracturii flexorilor şoldului: extensia şoldului. la marginea mesei se extind separat embrele inferioare *când este apt să stea în picioare: mers lateral cu sprijin la bare paralele.: 1.. combaterea piciorului echin: *urcare şi coborâre la spalier înainte de menţinerea în picioare *metoda Kabat *exerciţii Vojta *metoda de stimulare M.Parapareza spastica A. banc de canotaj *exerciţiiVojta 4.Rood. Parcurgerea etapelor dezvoltării neuro-motorii B. genoflexiuni la spalier. obţinerea posturii . metoda Margaret Rood 2. 5. exerciţii la spalier.exerciţii cu mingea medicală *metoda Kabat *exerciţii sub rezistenţa cu încărcare prin greutate sau presiune longitudinală după metoda M. combaterea tulburărilor statice ale coloanei vertebrale: *posturi fixe menţinute+exerciţii de corectare posturală axate pe: -conştientizarea înclinării pelvis pentru delordozare . poziţie corectă în genunchi.Rood. combaterea genu flexum: *din poziţia şezând: întinderea genunchiului cât mai mult şi fără cifozare lombară.cavaler” cu şoldurile extinse. exerciţii de extensie a membrului inferior din decubit dorsal+-corectarea chirurgicală a contracturii flexorilor şoldului şi a dezechilibrării bazinului *exerciţii activ Vojta 3. Particularităţi terap. bicicletă ergometrică cu extensie din genunchi.

expansiunii toracice localizate+reeducare hemitoracică+crest.ridicarea membrelor ipsilateral =tonifierea musculaturii praravertebrale unilaterale 7. Trunchiului inf.ridicarea ambelor membre superioare =tonifierea musculaturii lombare . paravertebrale 6.. scalenilor şi deblocarea scapulelor+asupliz. metoda Kabat *din decubit ventral:ridicarea cap -umeri-membre superioare=tonifierea musculaturii dorsale superioare.: contrarea mişcării *scăderea travaliului ventilator+creşterea contribuţiei pompei musculaturii respiratorii: respiraţie abdominală+spirometru+diafragm contra rezistenţă+patrupedie *măsuri de şcoala spatelui (school-back)+-bicicleta ergometrică . metoda Wagner-Burger *din genunchi cu trunchiul aplecat înainte şi nasul la podea se execută ridicarea trunchiului+-rotaţie+-înclinare laterală *kineto corectoare a scoliozei pentru ameliorarea DVR: tehnica Heckscher+reegaliz. Williams faza I-II+exerciţii din atârnat *creşt.-scăderea cifozei dorasale prin exerciţii de "întindere"a coloanei =conştientizarea poziţiei de"a sta drept" -scădederea gradului scoliozei:utilizarea poziţionărilor corpulşui şi ale membrelor pentru corectarea curburilor cu "ruperea"poziţiei şi urmată din nou de poziţionare corectoare *metoda Klapp+patrupedia Klapp+tehnica Cotrel+-elongaţia Cotrel+ exerciţii de derotare sub corset *tonifierea musculaturii abdominale şi fesierilor mari+tonifierea şi reechilibrarea musc.: progr. ampliaţiei costale inf.