Antigua y Barbuda

Antigua y Barbuda

ANALISIS POR GRUPO DE POBLACION . CAUSAS: Nios (0-4 aos):

La tasa de mortalidad infantil que fue 25,3 por 1.000 nacidos vivos en 1996, baj a 14,5 y 12,4 respectivamente en 1997 y 1998. En 1999, la tasa de mortalidad infantil subi a 21,1 por 1.000 nacidos vivos. La tasa de mortalidad perinatal fue 29,2 por 1.000 partos en 1996, disminuy a 18,8 en 1997, y baj an ms a 18,4 en 1998, aumentando a 23,8 en 1999. De las defunciones de infantes o menores de 1 ao que ocurrieron entre 19961999, 69% fueron muertes neonatales tempranas .

 La causa principal de las defunciones neonatales en 1999 fueron las afecciones originadas en el perodo perinatal (57%), neumona (18%), anomalas congnitas (7%), causas externas (7%) y otras enfermedades del sistema respiratorio (7%). En el ao 2000, los nios de 0-4 aos de edad representaban un 10,4% de la poblacin total. En 1999, 84.8 % de las madres continuaban lactando a sus hijos hasta los 3 meses de edad. Durante 1996-1999, se registraron 15 defunciones en el grupo de edad de 1-4 aos. Adolescentes (10-19 aos): Los adolescentes representaron 18,6% de la poblacin estimada para 1996-1998. En 1996, la Encuesta de Salud de los Adolescentes identific los aspectos importantes que influyen el estado de salud de este grupo de edad, incluyendo los siguientes: violencia e incidentes relacionados con las pandillas, abuso de drogas y problemas de salud sexual y reproductiva.

 Escolares (5-14 aos): reproductiva. En 1998, slo 63% de nios de 5 aos de edad haban tenido su primer examen de salud antes de entrar a la escuela primaria; en 1999 mejoraba a un 77%. Adolescentes (10-19 aos): Los adolescentes representaron 18,6% de la poblacin estimada para 1996-1998. En 1996, la Encuesta de Salud de los Adolescentes identific los aspectos importantes que influyen el estado de salud de este grupo de edad, incluyendo los siguientes: violencia e incidentes relacionados con las pandillas, abuso de drogas y problemas de salud sexual y


Adultos (20-59 aos): La poblacin de 20 - 59 aos estimada fue 35.484 en 1998, cerca de 50% de la poblacin total. Los informes de la clnica comunitaria indicaron que las razones principales de consulta entre adultos fueron la hipertensin, la diabetes mellitus, las lesiones, las enfermedades cardacas y las infecciones respiratorias agudas. Las razones para las primeras consultas incluan diabetes, hipertensin, accidentes y lesiones, enfermedades del corazn y abuso de drogas, incluido el alcohol.


Adultos mayores (60 aos y ms): En el 2000 la poblacin estimada de adultos mayores era de 4.172 personas, 2.479 mujeres y 1.693 hombres. Dentro de este grupo de edad, 599 tenan ms de 80 aos de edad. Los problemas de salud que afectan a este grupo incluan las neoplasias malignas, la enfermedad cerebrovascular, las enfermedades cardiacas, diabetes e hipertensin. Estas enfermedades crnicas no transmisibles representaron la mayora de los casos examinados en las clnicas comunitarias. Muchos pacientes tambin mostraron factores de riesgo asociados, tales como obesidad, alcoholismo y tabaquismo. La hemipleja y la ceguera debida a cataratas, glaucoma y diabetes eran comunes como causa de discapacidad entre los adultos mayores.

 Anlisis por tipo de enfermedad o dao: Enfermedades prevenibles por Desastres naturales: vacunas: Los desastres naturales ms Las vacunas contra difteria, tos comunes en Antigua y Barbuda son ferina, sarampin, parotiditis, los huracanes y las tormentas rubola, ttanos y poliomielitis son tropicales. En octubre de 1998, el parte integral de los servicios de huracn George ocasion la muerte Atencin a la Salud del Nio. En de 2 personas y dej 34 lesionados julio de 2000 se introdujo la vacuna en Antigua. pentavalente, que incluye hepatitis Enfermedades de transmisin b y Haemophilus. vectorial: En 1997 hubo 10 casos confirmados de dengue, en 2000 11 casos confirmados debidos al virus serotipo 3.

 Enfermedades de transmisin vectorial: En 1997 hubo 10 casos confirmados de dengue, en 2000 11 casos confirmados debidos al virus serotipo 3. Enfermedades prevenibles por vacunas: Las vacunas contra difteria, tos ferina, sarampin, parotiditis, rubola, ttanos y poliomielitis son parte integral de los servicios de Atencin a la Salud del Nio. En julio de 2000 se introdujo la vacuna pentavalente, que incluye hepatitis b y Haemophilus

influenza e tipo b.


Clera y otras enfermedades infecciosas intestinales: El pas sigue libre de clera. En el primer trimestre de 1997 hubo un brote de gastroenteritis debido a rotavirus que afect a unas 2.000 personas. Ms de 50% de los afectados tenan menos de 10 aos de edad. En 2000 hubo 4 casos confirmados de tifoidea en personas entre 3 meses y 43 aos de edad. Enfermedades transmisibles crnicas: No ha habido nuevos casos de lepra desde 1995. Entre 1996 y 1999 hubo 16 casos de tuberculosis, 6 en 1996, 3 en 1997, 4 en 1998 y 3 en 1999. La vacuna BCG no se da sistemticamente como parte del plan de vacunacin. No hubo evidencia de coinfeccin de tuberculosis y SIDA.


Zoonosis: Antigua y Barbuda siguen libre de rabia y otras zoonosis. VIH/SIDA: En 1999 el sndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) pas a ser una de las 10 principales causas de muerte. El total acumulado de casos notificados de VIH desde 1985 hasta finales de 1999 fue de 271. En ese perodo, 85 personas murieron a causa de SIDA.


Infecciones de transmisin sexual: Para el perodo 19961999, las infecciones de transmisin sexual se clasificaron entre las 5 principales enfermedades transmisibles cada ao con un total de 1.629 casos, segn la Divisin de Informacin Sanitaria Enfermedades nutricionales y metablicas Tumores malignos Accidentes y violencia Salud oral

 Planes nacionales de salud: En 1997, el Gobierno aprob la Poltica Sanitaria Nacional para el perodo 1997-2001. La poltica reiter el compromiso del Gobierno con los servicios universales de salud, pero aboga por mtodos innovadores al financiamiento de la atencin sanitaria. En 2000 el Gabinete otorg un mandato al Ministerio de Planificacin, Ejecucin y Asuntos de Servicio Pblico para producir un plan cuadrienal de desarrollo estratgico nacional para el perodo 2001-2004. El sistema de salud: El Ministerio de Salud supervisa el sistema de atencin de salud, la reglamentacin y la prestacin en el sector pblico. El funcionario mdico principal es el primer asesor tcnico del ministro y se encarga de coordinar los servicios asistenciales prestados en los hospitales y los centros de salud. Antigua se divide en seis distritos mdicos, cada uno de ellos es atendido por un mdico de distrito, nombrado por el Gobierno, responsable de prestar servicios mdicos a los residentes. Los servicios de atencin primaria de salud en los distritos incluyen salud maternoinfantil, educacin sanitaria, saneamiento ambiental, atencin de salud mental en la comunidad, nutricin, tamizaje y atencin para diabticos e hipertensos, control y vigilancia de enfermedades transmisibles, y las visitas domiciliarias.

 Organizacin de los servicios de salud pblica: La estrategia de tratamiento acortado estrictamente supervisado o TAES para la prevencin de tuberculosis es supervisada por una enfermera epidemiloga y el oficial mdico principal. La Secretara del SIDA, junto con el comit nacional sobre SIDA, sigue realizando programas educativos y distribuyendo condones como parte del programa de prevencin y control del VIH/SIDA. La Junta Central de Salud vigila la calidad del agua suministrada por la Administracin de Servicios Pblicos de Antigua y de la que almacenan los residentes.

Servicios de salud individuales: El Hospital Holberton, de 141 camas, es la nica institucin pblica que ofrece atencin para casos agudos. Muchos pacientes viajan al extranjero para el diagnstico por imagen de resonancia magntica y ciertas opciones de tratamiento, como radioterapia y quimioterapia. Los residentes de Barbuda son atendidos en el Hospital Hannah Thomas, de 8-camas que funciona principalmente como centro ambulatorio. Antigua tiene tres dentistas, un auxiliar dental y un higienista dental. Los servicios de salud comunitarios se prestan a travs de una red de 9 centros de salud y 18 dispensarios satlites o subcentros.

 Gasto y financiamiento sectorial: Entre 1996-1999 el Ministerio de Salud recibi entre 12% y 14% del presupuesto nacional. El gasto per cpita en salud fue de US$ 312 en 1998. La cantidad desembolsada por tratamiento en el exterior durante un perodo de 18 meses que termin en diciembre de 2000 fue de cerca US$ 1 milln. Las subvenciones por conducto del Ministerio de Salud aumentaron de US$ 2,5 millones en 1999 a US$ 4 millones en 2000. Cooperacin tcnica y financiera: El Instituto de Salud Ambiental del Caribe (CEHI), el Centro de Epidemiologa del Caribe (CAREC), Organizacin Panamericana de la Salud (OPS) y otras organizaciones de las Naciones Unidas brindan adiestramiento.