Hurfndo Cunµo, MnrIn AnfonIn Hurfndo Cunµo, MnrIn AnfonIn Hurfndo Cunµo, MnrIn AnfonIn Hurfndo Cunµo, MnrIn

AnfonIn
IgIosIns AyIIon, Junn ÐnnIoI IgIosIns AyIIon, Junn ÐnnIoI IgIosIns AyIIon, Junn ÐnnIoI IgIosIns AyIIon, Junn ÐnnIoI
!oon Arroyo, Vícfor MnnuoI !oon Arroyo, Vícfor MnnuoI !oon Arroyo, Vícfor MnnuoI !oon Arroyo, Vícfor MnnuoI
!Innos Corrnfo, Snrn !Innos Corrnfo, Snrn !Innos Corrnfo, Snrn !Innos Corrnfo, Snrn
Mnrfín Corchndo, IIonn Mnrfín Corchndo, IIonn Mnrfín Corchndo, IIonn Mnrfín Corchndo, IIonn


Articulación de la mano
IÞT!OÐ!CCIÓÞ............................................................................................. l
I!IMIÞTOS ÐI !A A!TIC!!ACIÓÞ......................................................... 2
l. IIomonfos osoos ..................................................................................... 2
2. !Ignmonfos do In mnno .......................................................................... 3
3. VnInns fIbrosns y sInovInIos................................................................... 4
4. ÞorvIos.................................................................................................... 5
5. ArforIns................................................................................................... 6
ÐIÞÁMICA I!ÞCIOÞA!................................................................................ ?
l. MovIIIdnd do Ios 4 uIfImos dodos........................................................... ?
2. MovIIIdnd doI µuIgnr ............................................................................ l3
I!IÞSIOÞIS Y IIÞZAS .............................................................................. l?
l. TIµos do µronsIonos.............................................................................. l?
2. TIµos do µInzns doI µuIgnr ................................................................... l8
IATO!OCIAS................................................................................................. l9
l. InfoIogín InfInmnforIn o InfoccIosn do Ios fondonos ........................... l9
2. !ofurns fondInosns............................................................................... 20
3. QuIsfos sInovInIos. CnngIIon ............................................................... 2l
4. Irncfurns y IuxncIonos do In mnno...................................................... 2l
5. ÐoformIdndos........................................................................................ 22
6. Síndromos nourovnscuInros................................................................. 23
?. HorIdns do In mnno .............................................................................. 24
8. Ofrns µnfoIogíns ................................................................................... 24
III!IOC!AIÍA......................................................................................................... 26

l
Articulación de la mano
IÞT!OÐ!CCIÓÞ IÞT!OÐ!CCIÓÞ IÞT!OÐ!CCIÓÞ IÞT!OÐ!CCIÓÞ



II µunfo do µnrfIdn µnrn unn ndocundn comµronsIon do In
nrfIcuIncIon do In mnno, os oI conocImIonfo do su nnnfomín, fIsIoIogín y
µnfoIogíns quo on nIgunos cnsos rovIsfon grnn comµIojIdnd.


!n InformncIon quo so µrosonfn on osfo frnbnjo os µroducfo do busquodns
ronIIzndns on dIforonfos sIfos wobs, rovIsIon bIbIIográfIcn, comunIcncIon con
Ios comµnnoros y frnbnjos cIonfífIcos nnforIoros nI nuosfro.


II confonIdo so osfrucfurn como n confInuncIon so dofnIIn· InIcInImonfo so
oxµonon Ios oIomonfos quo comµonon In nrfIcuIncIon, soguIdnmonfo In
dInámIcn funcIonnI, Ins fuorzns moforns quo ncfunn sobro oIIn y µor uIfImo
Ins µnfoIogíns más frocuonfos quo nfocfnn n In mnno.


!nn voz oxµuosfo oI confonIdo doI µrosonfo frnbnjo, µodomos nfIrmnr quo In
nrfIcuIncIon do In mnno n µosnr do su comµIIcncIon os nocosnrIo o
Imµorfnnfo conocorIn.


So ngrogn nI fInnI doI frnbnjo In bIbIIogrnfín consuIfndn, do ufIIIdnd µnrn
fodos nquoIIos quo quIornn µrofundIznr on sus conocImIonfos. !nn voz
frnzndos Ios nsµocfos básIcos doI fomn sobro In nrfIcuIncIon do In mnno,
corrosµondo n nuosfros comµnnoros nmµIInr sus conocImIonfos.



















2
Articulación de la mano
I!IMIÞTOS ÐI !A A!TIC!!ACIÓÞ I!IMIÞTOS ÐI !A A!TIC!!ACIÓÞ I!IMIÞTOS ÐI !A A!TIC!!ACIÓÞ I!IMIÞTOS ÐI !A A!TIC!!ACIÓÞ

¨!n mnno so µuodo dofInIr como un orgnno µronsII, rosuIfndo do un
conjunfo osfrucfurnI muy comµIojo, con dInámIcn µroµIn, quo consfIfuyo un
fodo funcIonnI, formndn µor unn sorIo do oIomonfos quo hnn ovoIucIonndo on
formn cnsI µorfocfn, convIrfIondoso on unn horrnmIonfn IndIsµonsnbIo on Ios
dIforonfos nsµocfos do In vIdn dInrIn. So IncIuyon on oIIn fodos Ios rongIonos
do In µroduccIon, do nIIí In ImµorfnncIn do sus dIsfuncIonos.¨ íArIsfofoIos .
HorrnmIonfn do Ins horrnmIonfns¹

l. l. l. l. IIomonfos o IIomonfos o IIomonfos o IIomonfos osoos soos soos soos

!n nrfIcuIncIon do In mnno osfá
formndn µor 2? huosos, 35 muscuIos, 48
norvIos y l23 IIgnmonfos, nsí como
fnmbIon µor un sIsfomn vnscuInr
bnsfnnfo comµIofo.
II sIsfomn osoo do In mnno
consfIfuyo unn osfrucfurn, quo dobIdo n
su nrquIfocfurn formn unn sorIo do ojos
ífrnnsvorso·IongIfudInnI¹ quo fnvorocorá
su µInn funcIonnI, osfos ojos, fnnfo oI
IongIfudInnI como Ios dos frnnsvorsnIos,
son osoncInIos µnrn In µronsIon y
ndnµfnbIIIdnd do In mnno


!n mnno osfn dIvIdIdn on fros zonns·

• II cnrµo· formndo µor 8 huosos on 2 hIIorns íµroxImnI/dIsfnI¹
• !os mofncnrµInnos· 5 huosos Inrgos, uno µor dodo
• !ns fnInngos· huosos Inrgos, 3 on cndn dodo oxcoµfo oI µuIgnr con 2.

!os dodos so onumornn do l n 5 do InfornI n modInI, sIondo oI µuIgnr oI l¨
y oI monIquo oI 5¨.

• II Cnrµo II Cnrµo II Cnrµo II Cnrµo
!os 4 huosos do In l" hIIorn do InfornI n modInI son oscnfoIdos,
somIIunnros, µIrnmIdnIos y µIsIformos, osfo uIfImo sIfundo on In cnrn
nnforIor doI µIrnmIdnI. !os do In 2" hIIorn do InfornI n modInI son
frnµocIo, frnµozoIdo, huoso grnndo y gnnchoso.

• !os MofncnrµInnos !os MofncnrµInnos !os MofncnrµInnos !os MofncnrµInnos
Son 5 huosos Inrgos con su dIáfIsIs o cuorµo, y sus dos oµífIsIs. A In
oµífIsIs µroxImnI so Io donomInn bnso y n In dIsfnI cnbozn. Infro Ins

3
Articulación de la mano
dIáfIsIs do Ios mofncnrµInnos quodnn doIImIfndos Ios osµncIos Inforosoos
quo son 4. II µrImor mof
ncnrµInno os más corfo quo Ios 4 rosfnnfos, onconfrnmos ndomás
huosos sosnmoIdoos on In nrfIcuIncIon mofncnrµofnIángIcn.

• !ns InInngos !ns InInngos !ns InInngos !ns InInngos
!ns fnInngos so onumornn do In más µroxImnI n In más dIsfnI como l",
2" y 3". TIonon su dIáfIsIs, con Ins dos oµífIsIs, y quo nI IgunI quo on Ios
mofncnrµInnos, n In µroxImnI so Io IInmn bnso y n In dIsfnI so Io donomInn
cnbozn. !n oµífIsIs µroxImnI µosoo unn suµorfIcIo nrfIcuInr IInmndn
cnvIdnd gIonoIdon y In dIsfnI ofrn IInmndn frocIon.

2. 2. 2. 2. !Ignmonfos do In mnno !Ignmonfos do In mnno !Ignmonfos do In mnno !Ignmonfos do In mnno

!Ignmonfos do Ios 4 uIfImos dodos·

• ArfI ArfI ArfI ArfIcuIncIon Cnrµo cuIncIon Cnrµo cuIncIon Cnrµo cuIncIon Cnrµo· ·· ·MofncnrµInnn MofncnrµInnn MofncnrµInnn MofncnrµInnn· grnµns µnImnros y dorsnIos
• ArfIcuIncIon InformofncnrµInnn ArfIcuIncIon InformofncnrµInnn ArfIcuIncIon InformofncnrµInnn ArfIcuIncIon InformofncnrµInnn· grnµns µnImnros, dorsnIos o
Inforosons
• ArfIcuIncIon Mofncnrµo ArfIcuIncIon Mofncnrµo ArfIcuIncIon Mofncnrµo ArfIcuIncIon Mofncnrµo· ·· ·InIángIcn InIángIcn InIángIcn InIángIcn·
o !Ignmonfos InfornIos o coInfornIos· rofuorznn InfornI y
modInImonfo In cáµsuIn.
o !Ignmonfo frnnsvorso µrofundo doI mofncnrµo· bnndn fIbrosn quo
so oxfIondo do In 2" n In 5" nrfIcuIncIon.

• ArfIcuIncIon InforfnIá ArfIcuIncIon InforfnIá ArfIcuIncIon InforfnIá ArfIcuIncIon InforfnIángIcn ngIcn ngIcn ngIcn· !Ignmonfos coInfornIos

!Ignmonfos doI µuIgnr

• ArfIcuIncIon TrnµocIo ArfIcuIncIon TrnµocIo ArfIcuIncIon TrnµocIo ArfIcuIncIon TrnµocIo· ·· ·MofncnrµInnn MofncnrµInnn MofncnrµInnn MofncnrµInnn

Son 4 IIgnmonfos·

o InformofncnrµInnoí4¹· InformofncnrµInnoí4¹· InformofncnrµInnoí4¹· InformofncnrµInnoí4¹· os un IIgnmonfo
corfo y gruoso, so oxfIondo dosdo In
bnso doI µrImor y doI sogundo
mofncnrµInno hnsfn In µnrfo
suµorIor do In µrImorn comIsurn.
o O OO ObIIcuo µosforo bIIcuo µosforo bIIcuo µosforo bIIcuo µosforo· ·· ·Infornoí3¹· Infornoí3¹· Infornoí3¹· Infornoí3¹· os unn
cInfIIIn nnchn µoro doIgndn quo
onvuoIvo In nrfIcuIncIon cruzn do
nfrás hncIn doInnfo.
o ObIIcuo nnforo ObIIcuo nnforo ObIIcuo nnforo ObIIcuo nnforo· ·· ·Infornoí2¹· Infornoí2¹· Infornoí2¹· Infornoí2¹· so oxfIondo
dosdo In cnrn dIsfnI doI frnµocIo
hnsfn In bnso doI µrImor

4
Articulación de la mano
mofncnrµInno.
o !ocfo !ocfo !ocfo !ocfo nnforo nnforo nnforo nnforo· ·· ·oxforno oxforno oxforno oxfornoíl¹· íl¹· íl¹· íl¹· so oxfIondo dIrocfnmonfo onfro oI frnµocIo y
oI mofncnrµInno.

• ArfIcuIncIon Mofncnrµo ArfIcuIncIon Mofncnrµo ArfIcuIncIon Mofncnrµo ArfIcuIncIon Mofncnrµo· ·· ·InIángIcn· InIángIcn· InIángIcn· InIángIcn· Ios IIgnmonfos InfornIos o
coInfornIos quo rofuorznn InfornI y modInImonfo In cáµsuIn.
• ArfIcuIncIon InforfnIángIcn· ArfIcuIncIon InforfnIángIcn· ArfIcuIncIon InforfnIángIcn· ArfIcuIncIon InforfnIángIcn· !Ignmonfos coInfornIos

3. 3. 3. 3. VnInns fIbrosns y sInovInIos VnInns fIbrosns y sInovInIos VnInns fIbrosns y sInovInIos VnInns fIbrosns y sInovInIos
IIbrosns· IIbrosns· IIbrosns· IIbrosns· So formnn como funoIos do fojIdo conocfIvo µor dondo µnsnn Ios
fondonos do Ios muscuIos quo so dIrIgon hncín Ios dodos. Hny dos fIµos·
• !ofInácuIo fIoxor o IIgnmonfo nnuInr nnforIor doI cnrµo
• !ofInácuIo oxfonsor quo ocuµn oI dorso do In munocn o IIgnmonfo
nnuInr µosforIor doI cnrµo

SInovInI SInovInI SInovInI SInovInIos os os os· · · · os unn mombrnnn quo cubro Ios fondonos y quo ovIfn oI
roznmIonfo do osfos con oI huoso. IxIsfon vnInns vonfrnIos y dorsnIos.

• VnInns vonfrnIos·

So sIfuán on In µnImn do In mnno. So dIvIdon on dIgIfnIos y cnrµInnns ín
nIvoI do Ios dodos y Ios cnrµos¹.

l. vnInns dIgIfnIos· vnInn sInovInI o sorosn quo cubro oI fondon do Ios
fIoxoros.

2. vnInns cnrµInnns· oxIsfo unn Infornn y ofrn oxfornn.

o V.c. oxfornn· os In quo rodon nI fondon doI fIoxor Inrgo doI
µuIgnr.

o V.c. Infornn· rocubro n Ios fondonos doI fIoxor comun
suµorfIcInI do Ios dodos. Ioro ndomás so confInun con oI fIoxor
doI dodo monIquo.


• VnInns dorsnIos·

So formnn soIs corrodorns osfoofIbrosns dorsnIos do In mnno, on oI
IIgnmonfo nnuInr.
So onumornn dosdo In µnrfo más oxfornn y In soxfn on In µnrfo más
Infornn do In mnno ímonIquo¹.






5
Articulación de la mano

¸Quo fondonos Io formnn¨ ¸Quo fondonos Io formnn¨ ¸Quo fondonos Io formnn¨ ¸Quo fondonos Io formnn¨
l. Corrodorn· µnsn oI fondon doI
soµnrndor Inrgo doI µuIgnr y oI
oxfonsor corfo doI µuIgnr.
2. Corrodorn· Ios fondonos do Ios
dos rndInIos.
3. Corrodorn· fondon doI
oxfonsor Inrgo doI µuIgnr.
4. corrodorn· oxfonsor comun do
Ios dodos y oI oxfonsor µroµIo
doI dodo índIco.
5. Corrodorn· oxfonsor µroµIo doI
dodo monIquo.
6. Corrodorn· fondon doI cubIfnI
µosforIor.

4. 4. 4. 4. ÞorvIos ÞorvIos ÞorvIos ÞorvIos
!n mnno fIono básIcnmonfo fros funcIonos µnrn su cnbnI funcIonnmIonfo,
osfns son In fIoxIon do Ios dodos, In oxfonsIon do Ios
dodos, y In oµononcIn nI µuIgnr. Inrn cumµIIr osfns
funcIonos In mnno nocosIfn un buon mofor nouroIogIco
quo Io µrovon movIIIdnd y sonsIbIIIdnd ndocundn, osfo
so cumµIo µor In nccIon do Ios norvIos rndInI, modInno
y cubIfnI µrIncIµnImonfo.

ÞorvIo cubIfnI ÞorvIo cubIfnI ÞorvIo cubIfnI ÞorvIo cubIfnI· ·· ·
Insn µor In cnrn nnforIor doI rofInácuIo fIoxor, fnmbIon
µor dobnjo doI muscuIo µnImnr corfo o cufánoo y on
soguIdn so dIvIdo on sus rnmns suµorfIcInI y µrofundn.
!n µrofundn formInn dnndo rnmns µnrn Ios hncos
obIIcuo y frnnsvorso doI nducfor doI µuIgnr y n
fnscícuIos Infornos doI fIoxor corfo.
In In rogIon µnImnr modIn, M. Inforosoos í4 dorsnIos,
3 µnImnros¹ y Ios 2 M. !umbrIcnIos Infornos.

ÞorvIo modInno ÞorvIo modInno ÞorvIo modInno ÞorvIo modInno· ·· ·
Ior dobnjo doI rofInácuIo fIoxor, so dIvIdo on µorcIonos
InfornI y modInI quo corrosµondon n In µnImn do In
mnno, y son suµorfIcInIos on roIncIon n Ios fondonos y
µrofundos con rosµocfo doI nrco µnImnr suµorfIcInI.
!n dIvIsIon InfornI dn unn rnmn rocurronfo
µnrn Inorvnr Ios 3 muscuIos do In omInoncIn fonnr y
Iuogo so rnmIfIcn on 3 norvIos dIgIfnIos.
II norvIo modInno dn InorvncIon moforn n Ios
IumbrIcnIos µrImoro y sogundo· dn InorvncIon sonsorInI nI n µnImn do In
mnno, oI µuIgnr, índIco, nsí como In cnrn rndInI doI nnuInr.

6
Articulación de la mano

ÞorvIo rndInI ÞorvIo rndInI ÞorvIo rndInI ÞorvIo rndInI· ·· ·
!n rnmn nnforIor ísonsIfIvn¹ so vuoIvo suµorfIcInI o Inorvn In zonn dorsnI doI
índIco y oI µuIgnr.
5. 5. 5. 5. ArforIns ArforIns ArforIns ArforIns
II nbnsfocImIonfo vnscuInr nrforInI do In mnno vIono dndo µor vnrIos
sIsfomns Inforconocfndos do nrforIns, rnmns do In nrforIn cubIfnI y rndInI
µrIncIµnImonfo. Iormnn sIsfomns IInmndos nrcos fnnfo µnImnros como
dorsnIos, onfro Ios cuáIos osfá·

Arco µnImnr suµorfIcInI Arco µnImnr suµorfIcInI Arco µnImnr suµorfIcInI Arco µnImnr suµorfIcInI, formndo µrIncIµnImonfo µor In nrforIn cubIfnI on
nnnsfomosIs con In nrforIn rndInI µnImnr, rnmn do In nrforIn rndInI, muchns
vocos µor unn rnmn µrovonIonfo do In coInfornI oxfornn doI índIco o coInfornI
Infornn doI µuIgnr.

Arco µnImnr µrofundo Arco µnImnr µrofundo Arco µnImnr µrofundo Arco µnImnr µrofundo, formndo
µrIncIµnImonfo µor In nrforIn rndInI on
nnnsfomosIs con In nrforIn cubIfo
µnImnr, rnmn do In nrforIn cubIfnI, oI
nrco µInnfnr µrofundo so sIfun sobro oI
oxfromo µroxImnI do Ios mofncnrµInnos
y sobro Ios Inforosoos.

Arco nrforInI dorsnI Arco nrforInI dorsnI Arco nrforInI dorsnI Arco nrforInI dorsnI, formndo µor In
nrforIn dorsnI doI cnrµo, rnmn do In
nrforIn cubIfnI, rocIbo In formInncIon do
In nrforIn Inforoson nnforIor, dnndo
µoquonns rnmns n Ins nrfIcuIncIonos doI
cnrµo, y µoquonns nrforIns Inforosons
dorsnIos quo IIognn n In rogIon dorsnI do
Ios dodos, IrrIgnndo InfornImonfo n Ios
dodos índIco, modIo, nnuInr y monIquo. !n nrforIn dorsnI doI µuIgnr vn doI
Indo rndInI doI dodo µuIgnr, y In nrforIn Inforoson doI µrImor osµncIo n Ios
Indos ndynconfos doI mIsmo, y doI dodo índIco, nmbns nncon soµnrndns do In
nrforIn rndInI.













?
Articulación de la mano
ÐIÞÁMICA I!ÞCIOÞA! ÐIÞÁMICA I!ÞCIOÞA! ÐIÞÁMICA I!ÞCIOÞA! ÐIÞÁMICA I!ÞCIOÞA!

In In mnno so dnn 4 nrfIcuIncIonos·

l. Cnrµo·MofncnrµInnns
2. InformofncnrµInnns
3. Mofncnrµo·InIángIcns
4. InforfáInngIcns
l. l. l. l. MovIIIdnd do Ios 4 uIfImos dodos MovIIIdnd do Ios 4 uIfImos dodos MovIIIdnd do Ios 4 uIfImos dodos MovIIIdnd do Ios 4 uIfImos dodos

II dodo índIco II dodo índIco II dodo índIco II dodo índIco os junfo con oI dodo µuIgnr, un dodo do osµocInI
ImµorfnncIn funcIonnI dobIdo n su cnµncIdnd do nbduccIon í60¨¹ y do
nduccIon í60¨¹, su muscuInfurn µroµIn y sus roIncIonos con oI dodo µuIgnr.
Sus movImIonfos do InfornIIdnd consfIfuyon, nsocIndos n Ios doI dodo
µuIgnr, Ios oIomonfos más Imµorfnnfos on In ojocucIon do Ios movImIonfos
do µronsn fInn y µrocIsn.

II dodo modIo II dodo modIo II dodo modIo II dodo modIo µrosonfn fnmbIon unn ImµorfnncIn funcIonnI
consIdornbIo· como ojo doI conjunfo mnno·dodos, ojorco unn grnn fuorzn on
Ins µronsIonos y confrIbuyo n In µrocIsIon do cIorfos gosfos ínµoyo on In
fomn do objofos nInrgndos y on In oscrIfurn¹.

II dodo nnuInr dodo nnuInr dodo nnuInr dodo nnuInr ojorco monos fuorzn quo Ios domás dodos· os sobro fodo
nuxIIInr doI dodo monIquo.

II dodo monIquo dodo monIquo dodo monIquo dodo monIquo os do ufIIIdnd on oI curso do dIvorsns ncfIvIdndos
mnnunIos· numonfn In cnµncIdnd do oxµnnsIon do In mnno, fnnfo on In
nbduccIon como on In µronsIon do objofos o ufonsIIIos· Sogun TubInnn, ¨os
oI quo fIjn oI objofo o oI mnngo doI Insfrumonfo confrn In omInoncIn
hIµofonnr¨. Su vnIor funcIonnI dorIvn do In nsocIncIon quo µrosonfn con su
µroµIo huoso mofncnrµInno, suscoµfIbIo do dosµInznrso


• ArfIcuIncIonos ArfIcuIncIonos ArfIcuIncIonos ArfIcuIncIonos C CC Cnrµo nrµo nrµo nrµo· ·· ·M MM MofncnrµInnns· ofncnrµInnns· ofncnrµInnns· ofncnrµInnns·

Son nrfIcuIncIonos nrfrodIns quo so dnn onfro Ins cnrIIIns nrfIcuInros
dIsfnIos do Ios huosos do In 2" hIIorn doI cnrµo y Ins µroxImnIos do Ins
oµífIsIs µroxImnIos do Ios mofncnrµInnos.
II 2¨ mofncnrµInno so nrfIcuIn con frnµocIo, frnµozoIdo y grnndo. II 3or
mofncnrµInno con oI huoso grnndo. II 4¨ con oI huoso grnndo y gnnchoso.
Ior uIfImo, oI 5¨ con oI gnnchoso.

• ArfIcuIncIon ArfIcuIncIon ArfIcuIncIon ArfIcuIncIonos M os M os M os Mofncnrµo ofncnrµo ofncnrµo ofncnrµo· ·· ·I II InIángIcns· nIángIcns· nIángIcns· nIángIcns·

Son nrfIcuIncIonos condíIons quo so dnn onfro In cnbozn do Ios
mofncnrµInnos y In cnvIdnd gIonoIdon do Ins bnsos do In l" fnInngo do cndn

8
Articulación de la mano
dodo. In oIIns so dnn dos grndos do movIIIdnd, fIoxo oxfonsIon y
nµroxImncIon·soµnrncIon.

MovImIonfos MovImIonfos MovImIonfos MovImIonfos

o IIoxIon· IIoxIon· IIoxIon· IIoxIon· Isfo movImIonfo so ofocfun
nIrododor do un ojo frnnsvorsnI. !n
fnInngo µroxImnI doI dodo so
oncuonfrn InIcInImonfo on oxfonsIon,
on In µroIongncIon doI huoso
mofncnrµInno corrosµondIonfo. In In
fIoxIon µnImnr do In fnInngo
µroxImnI, osfn so dosIIzn bnjo In cnrn µnImnr do In cnbozn doI huoso
mofncnrµInno. Isfo movImIonfo nIcnnzn normnImonfo 90¨. !n
oxfonsIon fofnI doI movImIonfo do fIoxo·oxfonsIon do In µrImorn
fnInngo os do 30¨ + 90¨, os docIr l20¨. Infoncos so dn In µosIcIon do
cIorro y In máxImn ofIcncIn on In µronsIon o sujocIon do In mnno. Sus
fuorzns moforns son· IumbrIcnIos nyudndos µor Ios fIoxoros íICI y
ICS¹ y Ios Inforosoos.

MuscuIos Inforosoos dorsnIos íI·IV¹·

OrIgon· Cnrn Inforoson do Ios mofncnrµInnos doI I·V
InsorcIon· AµonourosIs dorsnI do Ios dodos 2¨·4¨, bnso do Ins
fnInngos µroxImnIos
InorvncIon· !nmn µrofundn doI ÞorvIo CubIfnI
MovImIonfos· Abducforos do Ios dodos II, III y IV. AccIon
conjunfn
ObsorvncIonos· So onfIondo µor nccIon conjunfn In fIoxIon do
In nrfIcuIncIon Mofncnrµo·InIángIcn con oxfonsIon do Ins
InforfnIángIcns


MuscuIos Inforosoos µnImnros íII, IV y V¹·
OrIgon· Cnrn Inforoson más corcnnn nI III dodo do Ios
mofncnrµInnos doI II, IV y V
InsorcIon· AµonourosIs dorsnI y bnso do In fnInngo µroxImnI
do Ios cIfndos dodos
InorvncIon· !nmn µrofundn doI norvIo cubIfnI
MovImIonfos· ·· · Adducforos. AccIon conjunfn
MuscuIos IumbrIcnIos í4¹·
OrIgon· Tondonos do Ios muscuIos fIoxoros µrofundos do Ios
dodos
InsorcIon· AµonourosIs dorsnI do Ios dodos

9
Articulación de la mano
InorvncIon· oI II y III ÞorvIo modInno | oI IV y V ÞorvIo CubIfnI
MovImIonfos· AccIon conjunfn


o IxfonsIon· IxfonsIon· IxfonsIon· IxfonsIon· In ronIIznn oI oxfonsor do Ios dodos, nyudndo µor Ios
oxfonsoros do índIco y monIquo. Cunndo so µroduco unn oxfonsIon
µrovocndn y µnsIvn, In fnInngo so sIfun on un µInno µosforIor. Isfo
movImIonfo nIcnnzn normnImonfo unn nmµIIfud do 30¨, µoro µuodo
IIognr n 90¨ como consocuoncIn do un nµoyo forzndo sobro Ios dodos
on oI sonfIdo do In hIµoroxfonsIon.

Ixfonsor comun do Ios dodos·
OrIgon· IµIcondIIo
InsorcIon· AµonourosIs dorsnI do Ios dodos 2¨·5¨
InorvncIon· ÞorvIo !ndInI
MovImIonfos· IxfonsIon do In Mofncnrµo·InIángIcn
do Ios dodos 2¨·5¨
Ixfonsor µroµIo doI monIquo· ·· ·
OrIgon· OrIgon· OrIgon· OrIgon· IµIcondIIo
InsorcIon· InsorcIon· InsorcIon· InsorcIon· AµonourosIs dorsnI doI 5¨ dodo
InorvncIon· InorvncIon· InorvncIon· InorvncIon· ÞorvIo !ndInI
Mov Mov Mov MovImIonfos· ImIonfos· ImIonfos· ImIonfos· IxfonsIon do In Mofncnrµo·InIángIcn doI 5¨ dodo
IxfonsIon µroµIo doI índIco·

OrIgon· Cnrn dorsnI doI cubIfo y mombrnnn Inforoson
InsorcIon· AµonourosIs dorsnI doI 2¨ dodo
InorvncIon· ÞorvIo !ndInI
MovImIonfos· IxfonsIon do In Mofncnrµo·InIángIcn doI 2¨ dodo



o AµroxImncIon/ SoµnrncIon AµroxImncIon/ SoµnrncIon AµroxImncIon/ SoµnrncIon AµroxImncIon/ SoµnrncIon· II ojo do In mnno y do Ios dodos µnsn µor oI
forcor huoso mofncnrµInno y µor oI dodo modIo. !n soµnrncIon do Ios
dodos Ios nIojn do osfn Iínon, mIonfrns quo
In nµroxImncIon Ios nµroxImn. !n nmµIIfud
doI movImIonfo os mnyor cunndo Ios dodos
so hnIInn on oxfonsIon. II movImIonfo do
soµnrncIon doI dodo índIco nIcnnzn 60¨ y oI
nnuInr y monIquo Ios 45¨.
Cunndo Ios dodos so hnIInn on
hIµoroxfonsIon, dIsmInuyo In nmµIIfud doI
movImIonfo. Cunndo Ios dodos osfán fIoxIonndos, In soµnrncIon·
nµroxImncIon no os µosIbIo. !ns fuorzns moforns do In nµroxImncIon
son Ios Inforosoos µnImnros y µnrn In soµnrncIon Ios Inforosoos
dorsnIos y IumbrIcnIos.

l0
Articulación de la mano


• ArfIcuIncIonos ArfIcuIncIonos ArfIcuIncIonos ArfIcuIncIonos I II InformofncnrµInnns nformofncnrµInnns nformofncnrµInnns nformofncnrµInnns· ·· ·

Isfns nrfIcuIncIonos son nrfrodIns. So dnn onfro Ins cnrIIIns nrfIcuInros
InfornIos do In bnso do Ios mofncnrµInnos. II lor mofncnrµInno no so
nrfIcuIn con oI 2¨, µor Io quo oI l¨ no fIono cnrIIIns nrfIcuInros InfornIos y oI
2¨ cnroco do cnrIIIn nrfIcuInr oxfornn. II 5¨ cnroco do cnrIIIn nrfIcuInr
Infornn.


• ArfIcuIncIonos ArfIcuIncIonos ArfIcuIncIonos ArfIcuIncIonos I II InforfnIángIcns nforfnIángIcns nforfnIángIcns nforfnIángIcns· · · ·

!ns suµorfIcIos nrfIcuInros son Ins frocIon do In oµífIsIs dIsfnI do unn
fnInngo y In cnvIdnd gIonoIdon do In sIguIonfo fnInngo. Son frocIons y µor Io
fnnfo soIo µormIfon un unIco grndo do IIborfnd quo corrosµondo n Ios
movImIonfos do fIoxo oxfonsIon.

o IIoxIon do IIoxIon do IIoxIon do IIoxIon do InforfnIángIcns InforfnIángIcns InforfnIángIcns InforfnIángIcns µroxImnIos µroxImnIos µroxImnIos µroxImnIos· l00·l20¨. !ns fuorzns moforns
µnrn In fIoxIon os oI IIoxor Comun SuµorfIcInI do Ios dodos
IIoxor comun suµorfIcInI do Ios dodos íICS¹·
OrIgon· Cnbozn humornI· oµIfrocIon
Cnbozn cubIfnI· nµofIsIs coronoIdos
Cnbozn rndInI· dIsfnI n In fuborosIdnd doI rndIo
InsorcIon· InInngo modIn do Ios dodos 2¨·5¨
InorvncIon· ÞorvIo modInno
MovImIonfos· ·· · IIoxIon do In InforfnIángIcn µroxImnI


o IIoxIon do IIoxIon do IIoxIon do IIoxIon do InforfnIángIcns InforfnIángIcns InforfnIángIcns InforfnIángIcns dIsfnIos· dIsfnIos· dIsfnIos· dIsfnIos· monor do 90¨. !ns fuorzns moforns
µnrn In fIoxIon os oI IIoxor Comun Irofundo do Ios dodos·
IIoxor comun µrofundo do Ios dodos íICI¹·
OrIgon· l/3 µroxImnI do In cnrn nnforIor doI
cubIfo y mombrnnn Inforoson
InsorcIon· InInngo dIsfnI do Ios dodos 2¨·5¨
InorvncIon· 2¨ y 3¨ dodo· ÞorvIo ModInno
4¨ y 5¨ dodo· ÞorvIo CubIfnI
MovImIonfos· IIoxIon do In InforfnIángIcn dIsfnI


o IxfonsIonos· IxfonsIonos· IxfonsIonos· IxfonsIonos· vuoIfn n In µosIcIon nnnfomIcn. !ns fuorzns moforns µnrn
In oxfonsIon son Ios IumbrIcnIos o Inforosoos.





ll
Articulación de la mano
MuscuIos osµocífIcos µ MuscuIos osµocífIcos µ MuscuIos osµocífIcos µ MuscuIos osµocífIcos µnrn oI 5¨ dodo, MonIquo nrn oI 5¨ dodo, MonIquo nrn oI 5¨ dodo, MonIquo nrn oI 5¨ dodo, MonIquo

II monIquo µrosonfn un IIgoro numonfo do movIIIdnd con rosµocfo n Ios
ofros fros. Irosonfn un gruµo do muscuIos µroµIos quo formnn In ImInoncIn
HIµofonnr íbordo Inforno do In mnno¹. Isfos muscuIos do suµorfIcInI n
µrofundo son· InImnr Cufánoo, Soµnrndor Corfo doI MonIquo, IIoxor Corfo
doI MonIquo y Oµononfo doI MonIquo.
MuscuIo Abducfor 5¨ dodo·
OrIgon· H. µIsIformo
InsorcIon· Cnrn cubIfnI do In bnso do In fnInngo
µroxImnI
InorvncIon· !nmn µrofundn norvIo CubIfnI
MovImIonfos· Abducfor
ObsorvncIonos· Is oI más suµorfIcInI
MuscuIo fIoxor corfo 5¨ dodo·
OrIgon· Cnncho doI gnnchoso y rofInácuIo fIoxor
InsorcIon· Inso do In fnInngo µroxImnI
InorvncIon· !nmn µrofundn doI norvIo CubIfnI
MovImIonfos· IIoxor
ObsorvncIonos· Ior dobnjo doI nbducfor
MuscuIo oµononfo doI 5¨ dodo·
OrIgon· Cnncho doI gnnchoso
InsorcIon· Iordo cubIfnI doI 5¨ mofncnrµInno
InorvncIon· !nmn µrofundn doI norvIo cubIfnI
MovImIonfos· Oµononfo
ObsorvncIonos· Is oI más µrofundo

MuscuIo InImnr cufánoo o corfo·
OrIgon· Sobro oI rofInácuIo y nµonourosIs µnImnr
íoncImn doI µIsIformo nµroxImndnmonfo¹
InsorcIon· IIoI do In µnImn do In mnno
InorvncIon· !nmn suµorfIcInI norvIo cubIfnI
MovImIonfos· IormncIon do µIIoguos cufánoos
vorfIcnIos







l2
Articulación de la mano
MovIIIdnd y grndos do Ins dIforonfos nrfIcuIncIonos do In mnno




l3
Articulación de la mano
2. 2. 2. 2. MovIIIdnd doI µuIg MovIIIdnd doI µuIg MovIIIdnd doI µuIg MovIIIdnd doI µuIgnr nr nr nr
CnrncforísfIcns osµocífIcns·

l. SoIo fIono dos fnInngos.
2. Þo os µnrnIoIo nI rosfo do Ios dodos
3. Sus nrfIcuIncIonos son dIsfInfns· oI µrImor mofncnrµInno formn
con oI frnµocIo ínrfIcuIncIon Cnrµo·MofncnrµInnn¹, unn nrfIcuIncIon on sIIIn
do monfnr do grnn movIIIdnd. Son µosIbIos movImIonfos do fIoxo oxfonsIon,
InfornIIzncIon ísoµnrncIon/nµroxImncIon¹ y rofncIon quo os In sumn do Ios
movImIonfos nnforIoros. !n nrfIcuIncIon Mofncnrµo·InIángIcn ronIIzn
movImIonfos do fIoxo oxfonsIon y mínImos movImIonfos do InfornIIzncIon· y
µor uIfImo In InforfnIángIcn soIo fIoxo·oxfonsIon como Ins do Ios dodos
rosfnnfos.
!os movImIonfos más Imµorfnnfos doI µuIgnr son oI do oµosIcIon y
roµroµosIcIon.

• ArfIcuIncIon ArfIcuIncIon ArfIcuIncIon ArfIcuIncIon TrnµocIo TrnµocIo TrnµocIo TrnµocIo· ·· ·MofncnrµInnn MofncnrµInnn MofncnrµInnn MofncnrµInnn· ·· ·

II lor mofncnrµInno so nrfIcuIn
unIcnmonfo con oI frnµocIo, os unn
nrfIcuIncIon do grnn movIIIdnd nI sor on
sIIIn do monfnr. Cndn unn do Ins
suµorfIcIos nrfIcuInros os concnvn on un
sonfIdo y convoxn on oI ofro. !n
concnvIdnd do unn corrosµondo n In
convoxIdnd do In ofrn. Su cáµsuIn
nrfIcuInr os conocIdn µor su InxIfud,
µormIfIondo un Imµorfnnfo juogo
mocánIco yn quo µormIfo oI
dosµInznmIonfo doI mofncnrµInno sobro oI
frnµocIo.
!os movImIonfos µrIncIµnIos son fIoxIon, oxfonsIon, soµnrncIon y
nµroxImncIon. Adomás Ins rofncIonos son sIgnIfIcnfIvns q ncomµnnnn n In
fIoxo·oxfonsIon. ÐobIdo n In µosIcIon do rofncIon Infornn doI µuIgnr con
rosµocfo nI rosfo, Ios movImIonfos cnusnn un dosµInznmIonfo dIforonfo nI
quo so doscrIbo on osfos.

o IIoxIon IIoxIon IIoxIon IIoxIon· ·· · fIono unn AmµIIfud do unos 40¨. !os muscuIos quo ronIIznn oso
movImIonfo son Ios fIoxoros Inrgo y corfo doI µuIgnr. AI fInnI doI
movImIonfo so ncomµnnndn do unn rofncIon Infornn.

o I II IxfonsIon xfonsIon xfonsIon xfonsIon· ·· · fIono unn nmµIIfud do unos 50¨. !os muscuIos quo ronIIznn
osfo movImIonfo son Ios Ixfonsoros Inrgo y corfo doI µuIgnr. AI fInnI doI
movImIonfo so ncomµnnn do unn rofncIon oxfornn.

o A AA AµroxImncIon y soµnrncIon µroxImncIon y soµnrncIon µroxImncIon y soµnrncIon µroxImncIon y soµnrncIon· ·· · fIonon unn nmµIIfud fofnI do unos 80¨. !n
nµroxImncIon In IIovnn n cnbo oI muscuIo nµroxImndor doI µuIgnr y In
soµnrncIon os ronIIzndn µor Ios soµnrndoros Inrgo y corfo doI µuIgnr.

l4
Articulación de la mano









• A AA ArfIcuIncIon rfIcuIncIon rfIcuIncIon rfIcuIncIon Mofncnrµo Mofncnrµo Mofncnrµo Mofncnrµo· ·· ·InIángIcn InIángIcn InIángIcn InIángIcn· ·· ·

Ðosdo oI µunfo do vIsfn do In movIIIdnd, so comµorfn como unn condíIon,
yn quo µuodo ronIIznr fIoxo·oxfonsIon quo so hnrán on oI ojo frnnsvorsnI y
nµroxImncIon·soµnrncIon quo so IIovnrnn n cnbo on oI ojo nnforoµosforIor do
formn ncfIvn y rofncIonos do formn µnsIvn.

o I II IIoxIon IoxIon IoxIon IoxIon· ·· · fIono unn nmµIIfud do unos 45¨ y os IIovndn n cnbo µor Ios
fIoxoros corfo y Inrgo doI µuIgnr

o I II IxfonsIon xfonsIon xfonsIon xfonsIon· ·· · os soIo oI roforno n In µosIcIon do roµoso dosdo In fIoxIon y os
IIovndn n cnbo µor Ios oxfonsoros corfo y Inrgo doI µuIgnr

o S SS SoµnrncIon oµnrncIon oµnrncIon oµnrncIon· ·· · fIono unn nmµIIfud do unos l5¨ y os IIovndn n cnbo µor oI
muscuIo soµnrndor corfo doI µuIgnr

o A AA AµroxImncIon µroxImncIon µroxImncIon µroxImncIon· ·· · os unn roµosIcIon do In soµnrncIon y In ronIIznn oI
nµroxImndor doI µuIgnr y oI µrImor Inforosoo µnImnr

o ! !! !ofncIonos ofncIonos ofncIonos ofncIonos· ·· · során µnsIvns y so ronIIznn grncIns nI fIoxor corfo y
soµnrndor corfo doI µuIgnr


• A AA ArfIcuIncIon rfIcuIncIon rfIcuIncIon rfIcuIncIon InforfnIángIcn InforfnIángIcn InforfnIángIcn InforfnIángIcn· ·· ·

So comµorfn como unn frocIon, ronIIzándoso Ios movImIonfos do fIoxo·
oxfonsIon.

o I II IIoxIon IoxIon IoxIon IoxIon· ·· · fIono unn nmµIIfud do unos 90¨ do
formn ncfIvn y oI muscuIo quo ronIIzn osfo
movImIonfo os oI fIoxor Inrgo doI µuIgnr.




o I II IxfonsIon xfonsIon xfonsIon xfonsIon· ·· · µor oI confrnrIo fIono unn
nmµIIfud do unos l0¨ y os IIovndn n cnbo
µor oI oxfonsor Inrgo doI µuIgnr


l5
Articulación de la mano



o OµosIcIon· OµosIcIon· OµosIcIon· OµosIcIon·

l" l" l" l" fnso· fnso· fnso· fnso· fIoxIon do In µrImorn fnInngo doI µuIgnr y Io
sIguo unn rofncIon Infornn y unn nduccIon ífIoxor corfo
doI µuIgnr + oµononfo +nducfor¹
2" 2" 2" 2" fnso· fnso· fnso· fnso· frnsIncIon doI µuIgnr ·
• ÐoI 5¨·2¨ dodo· brIndn oxfornn ísoµnrndor corfo +
fnscícuIo suµorfIcInI doI fIoxor corfo¹
• ÐoI 2¨·5¨ dodo· brIndn Infornn índucfor + fnscícuIo
µrofundo doI fIoxor corfo¹
3" 3" 3" 3" fnso· fnso· fnso· fnso· fIoxIon 2" fnInngo ífIoxor Inrgo doI µuIgnr¹




o !ofroµosIcIon· !ofroµosIcIon· !ofroµosIcIon· !ofroµosIcIon·


II soµnrndor Inrgo os ndomás IncIInndor rndInI. Inrn
osfnbIIIznr oI movImIonfo fIono quo ncfunr Ios muscuIos
cubIfnI nnforIor y µosforIor, quo son Ios nnfngonIsfns.
Soµnrndor Inrgo, oxfonsor corfo y Inrgo.



!ns fuorzns moforns doI µuIgnr son·
MuscuIo Aducfor doI µuIgnr

OrIgon· IorcIon frnnsvorsn sobro oI 3r
mofncnrµInno, µorcIon obIIcun sobro huoso
grnndo y 2¨ mofncnrµInno
InsorcIon· l" fnInngo doI µuIgnr y oI huoso
sosnmoIdoo cubIfnI doI µuIgnr
InorvncIon· !nmn µrofundn doI norvIo cubIfnI
MovImIonfos· Aducfor doI µuIgnr. OµosIcIon

MuscuIo Oµononfo doI µuIgnr·

OrIgon· !ofInácuIo oxfonsor y frnµocIo, so coIocn nbrnznndo
oI mofncnrµInno
InsorcIon· lr. MofncnrµInno
InorvncIon· Þ. ModInno
MovImIonfos· Oµononfo. Aducfor íµoco¹

l6
Articulación de la mano
MuscuIo IIoxor corfo doI µuIgnr·
OrIgon· Cnbozn suµorfIcInI· rofInácuIo fIoxor
Cnbozn µrofundn· huoso grnndo y frnµocIo
InsorcIon· SosnmoIdoo rndInI y bnso do In l" fnInngo
InorvncIon· IorcIon suµorfIcInI· Þ. ModInno |
IorcIon µrofundn· !nmn µrofundn doI norvIo cubIfnI
MovImIonfos· IIoxor. Aducfor
ObsorvncIonos· So dIvIdo on dos µorcIonos, µnsnndo
µor modIo oI fIoxor Inrgo doI µuIgnr
MuscuIo Abducfor corfo doI µuIgnr·

OrIgon· !ofInácuIo fIoxor y oscnfoIdos
InsorcIon· SosnmoIdoo rndInI y bnso do In l" fnInngo
InorvncIon· ÞorvIo ModInno
MovImIonfos· IIoxor. Abducfor

Abducfor Inrgo doI µuIgnr·

OrIgon· cnrn dorsnI doI cubIfo, mombrnnn Inforoson y rndIo
InsorcIon· Indo oxforno doI lor mofncnrµInno
InorvncIon· rnmn µosforIor doI norvIo rndInI
IuncIon· nbduccIon doI µuIgnr | oxfonsIon y nbduccIon do In
munocn



Ixfonsor corfo doI µuIgnr·


OrIgon· cnrn µosforIor do mombrnnn Inforoson y rndIo
InsorcIon· bnso do In l" fnInngo doI µuIgnr
InorvncIon· norvIo rndInI
IuncIon· oxfonsIon doI µuIgnr


Ixfonsor Inrgo doI µuIgnr·


OrIgon· cnrn µosforIor doI forcIo modIo doI cubIfo y mombrnnn
Inforoson
InsorcIon· cnrn µosforIor do In bnso do In fnInngo dIsfnI doI µuIgnr
InorvncIon· norvIo rndInI
IuncIon· IxfIondo In forcorn fnInngo


l?
Articulación de la mano
IIoxor Inrgo doI µuIgnr·
OrIgon· µnrfo modInI nnforIor doI rndIo
InsorcIon· cnrn nnforIor do In bnso do In fnInngo
dIsfnI doI µuIgnr.
InorvncIon· norvIo modInno
IuncIon· IIoxIon do In forcorn fnInngo doI µuIgnr.


I!IÞSIOÞIS Y IIÞZAS I!IÞSIOÞIS Y IIÞZAS I!IÞSIOÞIS Y IIÞZAS I!IÞSIOÞIS Y IIÞZAS

!n µronsIon os do µofoncIn mIonfrns quo Ins µInzns son do µrocIsIon.
!ns µronsIonos so cnrncforIznn µorquo ocuµnn vnrIos dodos on formn
conjunfn y Ins µInzns soIo l, 2 o 3 dodos, no In fofnIIdnd.
l. l. l. l. TIµos do µronsIonos TIµos do µronsIonos TIµos do µronsIonos TIµos do µronsIonos

n. n. n. n. IronsIon IronsIon IronsIon IronsIon do do do do fI fI fI fIµo µo µo µo o oo os ss sf ff forIc orIc orIc orIcn nn n· ·· · como cunndo so fomn unn
µoIofn do fonIs, on In cunI Ios dodos osfán
somIfIoxIonndos y nbducIdos, y oI µuIgnr oµuosfo y
somIfIoxIonndo.


b. b. b. b. IronsIon IronsIon IronsIon IronsIon c cc cIIí IIí IIí IIín nn ndrIc drIc drIc drIcn nn n· ·· · cunndo so fomn un vnso, Ios
dodos osfán somIfIoxIonndos µoro nducIdos, y oI
µuIgnr somIfIoxIonndo y oµuosfo.



c. c. c. c. IronsIon IronsIon IronsIon IronsIon f ff fI II Iµo µo µo µo g gg gnn nn nn nnc cc ch hh ho· o· o· o· cunndo frnnsµorfnmos
un mnIofín µor su nsn, os unn µronsIon
rudImonfnrIn µorquo no InforvIono oI µuIgnr,
soIo Ios dodos quo hncon como un gnncho·
osfos osfán nducIdos, In mofncnrµo·fnIángIcn
oxfondIdn, y Ins InforfnIángIcns fIoxIonndns. So
ofocfun µor In nccIon do Ios muscuIos fIoxoros
do Ios dodos.


d. d. d. d. IronsIon IronsIon IronsIon IronsIon I II Inf nf nf nfo oo orn rn rn rnI II I íµronsIon on fIjorns¹ íµronsIon on fIjorns¹ íµronsIon on fIjorns¹ íµronsIon on fIjorns¹· ·· · In formn on
In quo Ios fumndoros sosfIonon oI cIgnrrIIIo. II
objofo so sujofn µor In formncIon do unn µInzn
onfro Ins cnrns InfornIos do Ios dodos,
hnbIfunImonfo doI índIco y doI cornzon. So
µroduco µor In nccIon do Ios muscuIos Inforosoos vonfrnIos.

l8
Articulación de la mano
2. 2. 2. 2. TIµos do µInzns doI µuIgnr TIµos do µInzns doI µuIgnr TIµos do µInzns doI µuIgnr TIµos do µInzns doI µuIgnr

n. n. n. n. SImµIos SImµIos SImµIos SImµIos dondo InforvIonon oI µuIgnr y un soIo dodo, gonornImonfo
oI índIco, y do voz on cunndo oI modIo.

b. b. b. b. C CC Comµuosfns omµuosfns omµuosfns omµuosfns· InforvIonon oI µuIgnr y dos dodos o más n vocos.

IInzn do µofoncI IInzn do µofoncI IInzn do µofoncI IInzn do µofoncIn· n· n· n· InforvIono fodos Ios fIoxoros y oI µuIgnr
comµIofn In nccIon.








IInzn do nducfor· IInzn do nducfor· IInzn do nducfor· IInzn do nducfor· fodos Ios dodos so fIoxIonnn y oI µuIgnr so
fIoxIonn µor oncImn do oIIos, ojomµIo cogor un µorIodIco.










IInzn do µrocIsIon· IInzn do µrocIsIon· IInzn do µrocIsIon· IInzn do µrocIsIon·
IInzns do zonns curvns· hny µrocIsIon y unn cIorfn
µofoncIn como nI cogor un boIígrnfo.

IInzns do zonns µInnns· so gnnn µrocIsIon µoro so µIordo
µofoncIn como nI µInfnr.

IInzns nInrgndn· os nquoIIn on In quo oI objofo so sujofn
onfro In µunfn doI µuIgnr y In do ofro dodo,
normnImonfo oI índIco.





l9
Articulación de la mano
IATO!OCI IATO!OCI IATO!OCI IATO!OCIAS AS AS AS
l. l. l. l. InfoIogín InfInmnforIn o InfoccIosn do Ios fondonos InfoIogín InfInmnforIn o InfoccIosn do Ios fondonos InfoIogín InfInmnforIn o InfoccIosn do Ios fondonos InfoIogín InfInmnforIn o InfoccIosn do Ios fondonos
!n formInoIogín quo so ufIIIzn µnrn doscrIbIr osfns nfoccIonos os nIgo
confusn. II fondon, dobIdo n su oscnsn vnscuInrIzncIon, cnroco do cnµncIdnd
do rosµuosfn InfInmnforIn nnfo Ins ngrosIonos, Ios cnmbIos quo so µroducon
on oI cunndo os ngrodIdo son dogonornfIvos. SIn ombnrgo oI nµnrnfo do
dosIIznmIonfo, osfn muy vnscuInrIzndo y fIono grnn cnµncIdnd do ronccIon.
II µrocoso InfInmnforIo nsIonfn on oI nµnrnfo do dosIIznmIonfo, µor oIIo os
más oxncfo ufIIIznr Ios formInos do fonosInovIfIs µnrn Ios µrocosos
InfInmnforIos do Ios fondonos InfrnsInovInIos y µnrnfondInIfIs, µorIfondInIfIs
o fonocoIuIIfIs µnrn Ios oxfrnsInovInIos.
InfrnsInovInIos
• TonosInovIfIs ngudns TonosInovIfIs ngudns TonosInovIfIs ngudns TonosInovIfIs ngudns

TonosInovIfIs sorosn TonosInovIfIs sorosn TonosInovIfIs sorosn TonosInovIfIs sorosn
AfoccIon µoco frocuonfo µoco frocuonfo µoco frocuonfo µoco frocuonfo, so cnrncforIzn µor In nµnrIcIon do un dorrnmo dorrnmo dorrnmo dorrnmo
soroso soroso soroso soroso on oI InforIor do In vnInn sInovInI. !ns IocnIIzncIonos µrIncIµnIos son
Ios oxfonsoros do In mnno y oI µIo on su rocorrIdo InfrnsInovInI.

TonosInovIfIs ngudn suµurndn TonosInovIfIs ngudn suµurndn TonosInovIfIs ngudn suµurndn TonosInovIfIs ngudn suµurndn
!n InfoccIon do Ins vnInns sInovInIos µor gormonos µIogonos, µuodo
IocnIIznrso on cunIquIor fondon InfrnsInovInI, µoro Ios más oxµuosfos son Ios
fondonos fIoxoros do In mnno fIoxoros do In mnno fIoxoros do In mnno fIoxoros do In mnno, µor su IocnIIzncIon, su suµorfIcInIIdnd y In fácII
µrogrosIon do Ios gormonos µor sus vnInns sInovInIos. !n vnInn sInovInI so
roIIonn do µus µus µus µus, cnusnndo frombosIs on Ins vIncuIns fondInno, con nocrosIs nocrosIs nocrosIs nocrosIs
IsquomIcn ngudn doI fondon IsquomIcn ngudn doI fondon IsquomIcn ngudn doI fondon IsquomIcn ngudn doI fondon, Io quo, junfo n In nccIon onzImáfIcn, IIovn n In
rofurn fondInosn. Iuodo sor cIrcunscrIfn íInfoccIon on oI InforIor do In vnInn
sInovInI¹ o dIfusn íInfoccIon quo nfocfn fnmbIon n fojIdos conjunfIvos¹

• TonosInovIfIs cronIcns TonosInovIfIs cronIcns TonosInovIfIs cronIcns TonosInovIfIs cronIcns
TonosInovIfIs fuborcuIosn TonosInovIfIs fuborcuIosn TonosInovIfIs fuborcuIosn TonosInovIfIs fuborcuIosn
!n InfoccIon do Ins vnInns sInovInIos µor oI bncIIo do Koch os
ncfunImonfo muy rnrn. So frnfn do unn fuborcuIosIs µrImIfIvn µor
InocuIncIon dIrocfn. So µrosonfn cnsI sIomµro on In mnno, on µorsonns
µrofosIonnImonfo on roIncIon con bovInos Infocfndos. Is cronIcn dosdo oI
µrIncIµIo y rocIdIvnnfo. Adomás, suoIo dojnr socuoIns funcIonnIos
Imµorfnnfos.
TonosInovIfIs roumnfoIdon TonosInovIfIs roumnfoIdon TonosInovIfIs roumnfoIdon TonosInovIfIs roumnfoIdon
!ns mnnIfosfncIonos cIínIcns mnnIfosfncIonos cIínIcns mnnIfosfncIonos cIínIcns mnnIfosfncIonos cIínIcns do In fonosInovIfIs roumnfoIdo no fIonon
µorsonnIIdnd µroµIn, yn quo son soIo unn mnnIfosfncIon más do unn nrfrIfIs
roumnfoIdo, nunquo on muchos cnsos µuodon sor In µrImorn oxµrosIon do In

20
Articulación de la mano
onformodnd. So nfocfnn Ins vnInns sInovInIos do Ios fondonos doI mIsmo
modo quo on Ins nrfIcuIncIonos. So µroduco unn sInovIfIs voIIoso hIµorfrofIcn
con nbundnnfo IíquIdo sInovInI rIco on onzImns.

TonosInovIfIs osfonosnnfos TonosInovIfIs osfonosnnfos TonosInovIfIs osfonosnnfos TonosInovIfIs osfonosnnfos
So cnrncforIznn µor unn osfonosIs µrogrosIvn do In vnInn sInovInI µor
un µrocoso do hIµorµInsIn on unn µoIon fondInosn, sIn mnnIfosfncIonos
InfInmnforIns nµnronfos. !ns IocnIIzncIonos más frocuonfos son· In
fonosInovIfos do Ðo QuorvnIno, do Ios fIoxoros do In mnno y do Ios fobIIIos

TonosInovIfIs cronIcn osfonosnnfo do Ðo Quo TonosInovIfIs cronIcn osfonosnnfo do Ðo Quo TonosInovIfIs cronIcn osfonosnnfo do Ðo Quo TonosInovIfIs cronIcn osfonosnnfo do Ðo Quor rr rvnIn vnIn vnIn vnIn
ÐoscrIfn µor Ðo QuorvnIn on l893, so frnfn
do unn osfonosIs do In vnInn do Ios fondonos
nbducfor Inrgo y oxfonsor corfo do µuIgnr n su
µnso µor oI cnnnI osfoofIbroso on In osfIIoIdos
rndInI. So consIdorn µor In mnyorín unn nfoccIon
frnumáfIcn frnumáfIcn frnumáfIcn frnumáfIcn. In nIgunos cnsos oxIsfo un
frnumnfIsmo µrovIo frnumnfIsmo µrovIo frnumnfIsmo µrovIo frnumnfIsmo µrovIo roconocIbIo. Iuodo IncIuso
frnfnrso do unn nnfIgun frncfurn do CoIIos. Isfos
frnumnfIsmos dojnrínn unn IrroguInrIdnd on oI
suoIo doI cnnnI quo µroducIrín un roco IrroguInr,
roµofIdo on Ins oxcursIonos doI fondon, quo µodrín frnducIrso o µor unn
rofurn osµonfánon o µor unn fonosInovIfIs osfonosnnfo.

IxfrnsInovInIos
• InrnfondInIfIs sorosn y suµurndn InrnfondInIfIs sorosn y suµurndn InrnfondInIfIs sorosn y suµurndn InrnfondInIfIs sorosn y suµurndn
In Ios fondonos oxfrnsInovInIos so oncuonfrnn fnmbIon formns
sorosns y suµurndns somojnnfos somojnnfos somojnnfos somojnnfos n Ios fondonos InfrnsInovInIos.

2. 2. 2. 2. !ofurns fondInosns !ofurns fondInosns !ofurns fondInosns !ofurns fondInosns
!n rofurn fondInosn os In soIucIon do confInuIdnd doI fondon µor
confrnccIon doI muscuIo corrosµondIonfo. OcnsIonnImonfo confrIbuyo n In
rofurn un goIµo dIrocfo sobro oI fondon on oI momonfo do confrnccIon
muscuInr. !n IosIon so IocnIIzn on In µroµIn osfrucfurn fondInosn· quodnn
oxcIuIdns do osfo concoµfo Ins rofurns doI muscuIo, Ins dosInsorcIonos
fondInosns doI huoso y IosIonos ocnsIonndns µor Ins IuxncIonos y frncfurns.
!ocnIIzncIonos más frocuonfos·
· Ixfonsor Inrgo doI µuIgnr
· Ixfonsoros do Ios dodos do In mnno. !n rofurn n nIvoI do In
nrfIcuIncIon InforfnIángIcn dIsfnI µrovocn unn In doformIdnd

2l
Articulación de la mano
donomInndn dodo on mnrfIIIo dodo on mnrfIIIo dodo on mnrfIIIo dodo on mnrfIIIo. !n rofurn n nIvoI µroxImnI
µroduco unn doformIdnd on dodo do boufonIoro. dodo do boufonIoro. dodo do boufonIoro. dodo do boufonIoro.
3. 3. 3. 3. QuIsfos sInovInIos. QuIsfos sInovInIos. QuIsfos sInovInIos. QuIsfos sInovInIos. CnngIIon CnngIIon CnngIIon CnngIIon
!os formInos do quIsfo sInovInI y
gnngIIon so ufIIIznn hnbIfunImonfo µnrn
cunIquIor formncIon quísfIcn
yuxfnnrfIcuInr y µnrnfondInosn. !os
quIsfos más frocuonfos on In mnno son Ios
do fIµo mucoIdo, osfnndo nIsIndos do In
cnvIdnd nrfIcuInr nunquo µuodon osfnr
unIdos n In cáµsuIn µor un µodícuIo.

4. 4. 4. 4. Irncfurns y IuxncIonos do In mnno Irncfurns y IuxncIonos do In mnno Irncfurns y IuxncIonos do In mnno Irncfurns y IuxncIonos do In mnno
!ns frncfurns y IuxncIonos do In mnno son IosIonos frocuonfos y
µofoncInImonfo grnvos nunquo nI sor on su mnyorín IosIonos monoros so
frnfnn con cIorfn IndIforoncIn.
So µuodon cInsIfIcnr on·

!osIonos IIgnmonfosns
· Mofncnrµo·InIángIcn do II n V mofncnrµInnos o InforfnIángIcns
· Mofncnrµo·InIángIcn doI µuIgnr, IuIgnr do Ionndor o do boIorn í!ofurn doI
IIgnmonfo coInfornI cubIfnI doI µuIgnr µor dosvIncIon rndInI forzndn do In
nrfIcuIncIon MCI doI µuIgnr¹.

Irncfurns
l¹ InInngos










2¹ MofncnrµInnos
n. Irncfurns do In cnbozn, oxIgon roduccIonos nnnfomIcns y
rohnbIIIfncIon µrocoz µor Io quo In roduccIon dobo sor quIrurgIcn ufIIIznndo
µoquonos fornIIIos.


22
Articulación de la mano
b. Irncfurns doI cuoIIo, doI mofncnrµInno os frocuonfo on oI IV y V
mofncnrµInnos y oI mocnnIsmo suoIo sor un mocnnIsmo do comµrosIon nxInI.
So conoco como ¨Irncfurn doI boxondor¨ o ¨Irncfurn doI cnmorrIsfn¨.
b. Irncfurns dInfIsInrIns
c. Irncfurns do In bnso doI µrImor mofncnrµInno·
o Ionnoff, Ionnoff, Ionnoff, Ionnoff, so frnfn do unn frncfurn obIIcun
do In bnso quo nfocfn n In nrfIcuIncIon
TrnµocIo·MofncnrµInnn y on In quo un
µoquono frngmonfo frInnguInr quodnrín
on su Iugnr y oI frngmonfo dIsfnI quo
IncIuyo In mnyor µnrfo do In suµorfIcIo
nrfIcuInr so dosµInzn y so Iuxn µor In
nccIon doI Abducfor doI IuIgnr.
o !oInndo !oInndo !oInndo !oInndo, os unn frncfurn on V do In bnso,
cuyn roduccIon nnnfomIcn os dIfícII y
IIovn n In nrfrosIs TrnµocIo·
MofncnrµInnn.

5. 5. 5. 5. Ð ÐÐ ÐoformIdndos oformIdndos oformIdndos oformIdndos
!nn voz quo so hn osfnbIocIdo unn doformIdnd on In mnno, osfn no so µuodo
corrogIr do mnnorn susfnncInI modInnfo foruIns, ojorcIcIos nI ofros mofodos
no quIrurgIcos.
Ðodo on mnzo
ÐoformIdnd on fIoxIon do In nrfIcuIncIon
InforfnIángIcn dIsfnI on In quo In µunfn doI dodo
osfá cnídn y no so consIguo In oxfonsIon comµIofn
ncfIvn. Isfn doformIdnd µuodo sor oI rosuIfndo
do unn IosIon fondInosn o nvuIsIon oson, quo
µroduco un dofocfo do oxfonsIon on In
nrfIcuIncIon InforfnIángIcn dIsfnI íIIй
ÐoformIdnd on cuoIIo do cIsno
ÐoformIdnd con fIoxIon doI mofncnrµInno,
hIµoroxfonsIon do In nrfIcuIncIon III y fIoxIon
do In nrfIcuIncIon IIÐ. Aunquo os un hnIInzgo
cnrncforísfIco do In A!, In doformIdnd on cuoIIo
do cIsno so µuodo µroducIr µor cnusns
dIforonfos, como unn doformIdnd doI dodo on
mnzo sIn frnfnmIonfo, InxIfud do In µIncn voInr,
osµnsfIcIdnd, InxIfud IIgnmonfosn y
consoIIdncIon nnomnIn do unn frncfurn do In
fnInngo modIn.

23
Articulación de la mano
ÐoformIdnd on ojnI o doformIdnd on boufonnIoro
ÐoformIdnd con fIoxIon fIjn do In
nrfIcuIncIon III ncomµnnndn do
hIµoroxfonsIon do In nrfIcuIncIon IIÐ.
Iuodo µroducIrso µor IncorncIonos,
IuxncIon, frncfurn, nrfrosIs o A!. !n
doformIdnd nµnroco µor rofurn do In
oxµnnsIon confrnI doI mocnnIsmo oxfonsor
on su InsorcIon on In bnso do In fnInngo
modIn, µroducIondo unn doformIdnd on ojnI do In fnInngo µroxImnI onfro Ins
oxµnnsIonos InfornIos doI mocnnIsmo oxfonsor.
Confrncfurn do Ðuµuyfron íIIbromnfosIs µnImnr¹
Confrncfurn µrogrosIvn do In fnscIn µnImnr, quo µroduco doformIdnd do Ios
dodos on fIoxIon. !n confrncfurn do Ðuµuyfron os frocuonfo, con unn
IncIdoncIn más oIovndn on hombros y sobro fodo µor oncImn do Ios 45 nnos
do odnd. Isfo frnsforno nufosomIco domInnnfo, con µonofrnncIn vnrInbIo,
nµnroco con más frocuoncIn on IncIonfos con dInbofos, nIcohoIIsmo o
oµIIoµsIn. SIn ombnrgo, fodnvín so dosconoco cuáI os In cnusn fundnmonfnI
doI ongrosnmIonfo y In confrncfurn do In fnscIn µnImnr. AIgunos cnsos son
fnmIIInros.
6. 6. 6. 6. Síndromos nourovnscuInros Síndromos nourovnscuInros Síndromos nourovnscuInros Síndromos nourovnscuInros
Informodnd / fonomono do !nynnud
!n onformodnd do !nynnud os rosuIfndo do cnmbIos on In cIrcuIncIon do Ins
mnnos o Ios µIos. In ronIIdnd, os unn grnn oxngorncIon doI fonomono rofIojo
normnI µor oI cunI Ios vnsos snnguínoos do Ins oxfromIdndos so confrnon
cunndo hnco frío. !n cnusn do osfn µrodIsµosIcIon oxngorndn os dosconocIdn.
!n onformodnd do !nynnud os frocuonfo, nfocfnndo n l do cndn 20 µorsonns.
Is do 4 n 5 vocos más frocuonfo on mujoros. TíµIcnmonfo, oI µrImor oµIsodIo
ocurro nnfos do Ios 40 nnos. In confrnsfo, oI fonomono do !nynnud fonomono do !nynnud fonomono do !nynnud fonomono do !nynnud os oI
mIsmo µrocoso nsocIndo n onformodndos como In oscIorodormn, oxµosIcIon n
cIorfns susfnncIns químIcns íosµocInImonfo cIoruro do vInIIo, usndo on In
IndusfrIn do Ins gomns¹, o uso µroIongndo do horrnmIonfns vIbráfIIos, como
Ios mnrfIIIos noumáfIcos.


24
Articulación de la mano
?. ?. ?. ?. HorIdns HorIdns HorIdns HorIdns do In mnno do In mnno do In mnno do In mnno
HorIdns frnncns o IImµIns HorIdns frnncns o IImµIns HorIdns frnncns o IImµIns HorIdns frnncns o IImµIns. Son Ins µrovocndns µor µInchnzos o corfos
y dobon dIvIdIrso on·
n. HorIdns sImµIos o suµorfIcInIos, quo során nquoIIns quo
soIo Inforosnn n In µIoI
b. HorIdns µrofundns o comµIojns, on Ins quo ndomás do In
µIoI, Inforosn n fondonos, µodícuIos nourovnscuInros o
huoso.
HorIdns confusns HorIdns confusns HorIdns confusns HorIdns confusns. Son IosIonos quo ImµIIcnn nµInsfnmIonfo,
nrrnncnmIonfo, IncorncIon, ofc. y son Ins quo hnbIfunImonfo so
µroducon on oI nmbIonfo InbornI. Is Imµorfnnfo doformInnr In horn y
mocnnIsmo doI frnumnfIsmo, nsí como oI grndo do confnmInncIon
ícnso do mordodurn nnImnI o humnnn¹ quo confrnIndIcnrín un cIorro
µrImnrIo.
HorIdns con µordIdn do susfnncIn HorIdns con µordIdn do susfnncIn HorIdns con µordIdn do susfnncIn HorIdns con µordIdn do susfnncIn

8. 8. 8. 8. Ofrns µnfoIogíns Ofrns µnfoIogíns Ofrns µnfoIogíns Ofrns µnfoIogíns
ArfrIfIs roumnfoIdo
!n ArfrIfIs !oumnfoIdo íA!¹ os
unn onformodnd do ofIoIogín
dosconocIdn y do nnfurnIozn
nufoInmunIfnrIn quo so cnrncforIzn
µnfoIogIcnmonfo µor un µrocoso
nufoInfInmnforIo quo nfocfn sobrofodo
oI fojIdo sInovInI do Ins nrfIcuIncIonos
íAnnyn, l999¹.
!n cnusn do In A! so dosconoco.
!nn do Ins µosIbIIIdndos os In InfoccIon
µorsIsfonfo do Ins osfrucfurns
nrfIcuInros o In rofoncIon do Ios
µroducfos mIcrobInnos on Ios fojIdos
sInovInIos, quo gonorn unn rosµuosfn
InfInmnforIn cronIcn.
ArfrosIs orosIvn íInfInmnforIn¹
Iormn cIínIcn do nrfrosIs con µrodIsµosIcIon gonofIcn quo nfocfn on In mnno
n Ins nrfIcuIncIonos IIÐ, nIgunns nrfIcuIncIonos III y n Ins µrImorns
nrfIcuIncIonos Cnrµo·MofncnrµInnns con sInovIfIs oxfonsn y formncIon do
quIsfos. SuoIo oxIsfIr un numonfo do fnmnno do Ins fnInngos on Ins
nrfIcuIncIonos IIÐ ínoduIos do Hobordon¹ y do Ins III ínoduIos do
Iouchnrd¹, con frocuoncIn sIn fumofnccIon Imµorfnnfo do Ios fojIdos bInndos.

25
Articulación de la mano
!ns nrfIcuIncIonos MCI y do Ins munocns suoIon osfnr rosµofndns µor In
nrfrosIs orosIvn. In Ins rndIogrnfíns so nµrocIn quo Ins orosIonos son do
IocnIIzncIon subcondrnI más quo mnrgInnI ícomo ocurro on In A!¹. Con
frocuoncIn so vo nfocfndn In bnso doI µuIgnr ínrfIcuIncIon Cnrµo·
MofncnrµInnn¹, quo ndoµfn un nsµocfo cundrndo. A dIforoncIn do In A!, In
voIocIdnd do sodImonfncIon íVSC¹ y oI rocuonfo snnguínoo suoIon sor
normnIos, con IndoµondoncIn do In grnvodnd doI cundro.
Informodnd do Ðuµuyfron
!n onformodnd do
Ðuµuyfron so µroduco µor In
fIbromnfosIs do In nµonourosIs
µnImnr o do Ins bnndoIofns
fIbrosns dIgIfnIos quo dnn
Iugnr n In rofrnccIon fIoxorn do
Ios dodos.
!n doscrIbIo CuIIInumo
Ðuµuyfron on l833 mosfrnndo
In cIínIcn y In InforvoncIon
quIrurgIcn ronIIzndn n dos
µncIonfos. In uno do oIIos nI
morIr fuvo ocnsIon do dIsocnr
In mnno y comµrobnr quo In
cnusn orn unn rofrnccIon do In
fnscIn µnImnr y ronIIzo In µrImorn fnscIocfomín.
Confrncfurn IsquomIcn do In mnno
!os muscuIos Infrínsocos do In mnno µuodon sufrIr confrncfurn
IsquomIcn on roIncIon con frnumnfIsmos, IosIonos nrforInIos o ojorcIcIo
Infonso. !n nccIon do osfos muscuIos, ndomás doI movImIonfo do InfornIIdnd
do Ios dodos, os In do fIoxIonnr Ins nrfIcuIncIonos Mofncnrµo·InIángIcns y
oxfondor Ins InforfnIángIcns.
Isfn nfoccIon fuo doscrIfn on l920 µor IIÞOCHIITO, µoro no fuo roconocIdn
hnsfn In sogundn guorrn mundInI como onfIdnd cIínIcn µor Ios frnbnjos do
IA!KIS y I!ÞÞI!!. !os µoquonos vnsos quo µonofrnn on oI osµncIo
Inforosoo, osµncIo InoxfonsIbIo, ncfunn como nrforIns formInnIos y son
fácIImonfo comµrImIdos µor homnfomns y odomns n fonsIon. !n
consocuoncIn os In rofrnccIon fIbrofIcn do osfos muscuIos y In µroduccIon do
un dosoquIIIbrIo cuyn consocuoncIn os unn doformIdnd do Ios dodos nfocfos
IInmndn ¨Infrínsocus µIus¨.

.



26
Articulación de la mano
III!IOC!AIÍA III!IOC!AIÍA III!IOC!AIÍA III!IOC!AIÍA


l.Aµunfos Annfomín lon Iínon¦. ÐIsµonIbIo on
hffµ·//nµunfosnnnfomIn.Iosµnnn.os/mn.hfm lconsuIfndo oI l8 fobroro 2009¦

2. AfIns do AnnfomIn Humnnn. Irnnk H.Þoffor,M.Ð.3" odIc· Mnsson·2003

3.II IorfnI do In SnIud lon Iínon¦. . . . ÐIsµonIbIo
on hffµ·//www.oIµorfnIdoInsnIud.com/Indox.µhµ¨oµfIon=com_confonf&fnsk=
vIow&Id=l2l&IfomId=l58&IImIf=l&IImIfsfnrf=l lconsuIfndo 24 fobroro
2009¦

4.MnnunI Morck lon Iínon¦ . ÐIsµonIbIo
on hffµ·//www.msd.co.cr/nssofs/bIbIIofocn/mnnunI_morck/confonf_mmorck/
MM_05_6l.hfm lconsuIfndo 24 fobroro 2009¦

5.ModIInoIIus. ÐIsµonIbIo on hffµ·//www.modIIno.os lconsuIfndo oI 09
mnrzo 2009.

6.QuInonoz, I.C. CIrugín do In mnno. Mncnrny· Iondo ÐocumonfnI
IIocfronIco do I!ÞÐACITI Arngun, 2005.

?.Sorrn CnbrIoI, M" !., Ðíz IofIf, J. IIsIofornµIn on frnumnfoIogín, orfoµodIn
y roumnfoIogín. . . . InrcoIonn lofc.¦ · Mnsson, Ð.!. 2006

8.Schunko, SchuIfo, Schumnchor, VoII, Woskor, I!OMITHI!S Toxfo y
AfIns do Annfomín. IdIforInI ModIcn InnnmorIcnnn 2008

9.WorfhInghnm´s Ð. KondnII´s muscuIos .Iruobns funcIonnIos muscuInros.
TocnIcn do oxµIorncIon mnnunI.5" odc.MndrId· Mnrbán ·200?

l0.hffµ·//www.junfndonndnIucIn.os/nvorroos/~29?0l428/SA!!Ð/SSVV/M!S
AI22.HTMl lconsuIfndo l9 fobroro 2009¦

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful