Inaly and Onlay

For single­tooth restoration Onlay : all cusp Inlay :<all cusp

 

 

Inlay

Instead of amalgam Low caries rate Small Class II  restoration

Contraindication:

MOD – risk of cusp  fracture
 

 

Onlay ● Restoration of a severely worn dentition Replacement of an MOD amalgam restoration ● Contraindication: ● Extend beyond facial or lingual line angles     .

Advantages(gold alloy) ● Low creep and corrosion Esthetic: not lead to tooth discoloration Onlay : can support cusps. reducing risk of fracture  (unlike amalgam and inlay) ● ●     .

Disadvantages ● If a too small carious lesion =>additional tooth  removal is necessary Proximal extension =>metal display.gingival  encroachment Cusp fracture due to wedging from the inlay ● ●     .

Armamentarium ● Carbide burs are usually  used tapered/round/cylindrical  carbide bur Finishing stones Chisel/Hatchet/gingival  margin trimmers ● ● ●     .

Class II Inlay preparation ● Margins of the restoration should not be too close to  a centric contact(<1mm) Rubber dam application ●     .

outline ● Penetrate cetral groove  1.8mm with a small  round/tapered bur Perpendicular to line of  buccal and lingual cusp B/L extension as  conservative as possible ● ●     .

outline ● Proximally: stop at height  of contour of marginal  ridge Cevically: to caries lesion B/L:  parallel to the  original proximal surface floor of box: 1.0mm (M­L)  proximal clearance:  ● ● ●   ●   .

Caries removal ● Remove caries with excavator Place cement base to restore ●     .

Groove and bevel ● Junction of axial and  gingival wall =>groove  with gingival margin  trimmer Gingival margin:  45­ degree:taper bur(fine­ grit diamond) Proximal bevels: taper  bur ● ●     .

Groove and bevel ● Occlusal bevel: chamfer  hollow­ground bevel  roundbur or stone     .

    .

MOD Onlay preparation ● Penetrate cetral groove  1.8mm Incooperating deep  buccal lingual grooves Remove all amalgam  restoration ● ●     .

Outline Form ● Extend M&L to height  of contour of marginal  ridge BOX:gingival →B/L Clearance: 0.6mm Sometimes restoration  and caries require box  extend beyond optimal If extension beyond line  ● ● ●     ● .

Caries Excavation ● Remove caries with excavator(low­speed round bur) Place cement base to restore Adequate sound dentin is present on axial walls to  provide retention and resistance ● ●     .

Occlusal reduction ● Functional cusp guiding  groove: 1.2mm for smoothing Bur more horizontal  than intended  restoration cusp Noncentric cusp:0.3mm +  0.8mm Bur parallel to cuspal  ● ●     ● .

Occlusal reduction ● 1.0mm centrica cusp  ledge with cylindrical  bur (provide bulk) About 1mm apical to  the opposing centric  contacts Cannot be too apical →  resistance form from  box would be lost ● ●     .

  chamfer bevel ● ●     .Bevel (margin placement) ● Gingival bel:45 degree B/L bevel Cusp bevel:  round­tipped diamond.

    .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful