REGIUNI TOPOGRAFICE ALE CAPULUI I GTULUI

Importana studierii regiunilor topografice ale capului i gtului

Studiul anatomiei constituie baza nvmntului medical n general, dar n mod deosebit pentru specialitile chirurgicale. Anatomia este tiina care studiaz componentele structurilor organismului fiind structurat n : anatomia comparat, anatomia dezvoltrii, anatomia descriptiv, anatomia topografic, anatomia imagistic, anatomia endoscopic, anatomia microscopic

Limitele dintre cap i gt

LIMITA SUPERFICIAL - Protuberana occipital

- linia nucal superioar - baza procesului mastoidian - marginea anterioar a procesului mastoidian - marginea inf. a mandibulei - Protuberana mental
LIMITA

PROFUND

- planeul bucal - posterior unghiul mandibulei cu coloana vertebral

- anterior

Limitele dintre gt i trunchi

Limita superficial Linie antero-posterioar
incizura jugular vertebra C7

Limita profund
Planul aperturii toracice superioare

Clasificarea regiunilor topografice ale capului

Limita dintre calvarie i fa - rdcina nasului marginea supraorbitar os frontal - proc. zigomatic os frontal sutura frontozigomatic marg. post. proces frontal os zigomatic marg. inf. os zigomatic incizura mandibulei baza condilului mandibular inf. de meatul auditiv extern- marginea ant. a procesului mastoidian

Clasificarea regiunilor topografice ale capului (NA)

Regiuni topografice neurocraniu - regiuni superficiale ale calvariei - regiunea profund a bazei craniului Regiuni topografice viscerocraniu - regiuni superficiale ale feii - regiuni profunde ale feei

Clasificarea regiunilor topografice ale capului

Regiunile superficiale ale calvariei - frontal - temporale - parietale - occipital - auriculare - infratemporale

Clasificarea regiunilor topografice ale capului

Regiunile superficiale ale feei - mediane i nepereche - nazal , - oral - mental - laterale,perechi - orbital - infraorbital, - zigomatic , - bucal - parotideomaseteric

Clasificarea regiunilor topografice ale capului

Regiunile profunde ale feei : - endobucale - regiunea vestibulului bucal , - regiunea cavitatii bucale ( cu regiunile palatina , sublinguala , linguala si retromolara ) - regiunile profunde periorale - faringiana , - tonsilara , - sinusul maxilar, - spatiul latero-faringian - retro-faringian

Clasificarea regiunilor topografice ale feei

Regiuni senzoriale - regiunea orbital - regiunea nazal Regiuni superficiale periorale - regiunea oral - regiunea mental - regiunea infraorbital - regiunea bucal - regiunea maseterin Regiuni profunde periorale - regiunea faringian - regiunea perifaringian(sp. latero- i retrofaringian) - regiunea sinusului maxilar - regiunea infratemporal - regiunea parotidian(loj).

Regiuni endobucale - vestibulul bucal - regiunile palatin , - sublingual , - lingual - retromolar

Regiunile topografice cervicale

Regiunea cervical posterioar - mm. trapezi Regiunea cervical lateral - clavicul - m. trapez - m. SCM Regiunea sternocleidomastoidian - m. SCM Regiunea cervical anterioar - regiuni mediane supra- i infrahioidian - regiuni laterale trigonul submandibular, trigonul carotic.

REGIUNEA FRONTAL

Regiunea frontal
Regiune superficial nepereche a calvariei Raporturi - posterior reg. parietale - lateral - regiunile temporale - inferior reg. zigomatice reg. orbitale reg. Nazal Delimitare - superior sutura coronal - lateral linia temporal - inferior sutura frontozigomatic marg. supraorbitar os frontal

Regiunea frontal
Stratigrafie - plan superficial tegument, esut subcutanat muchi pieloi - plan osos scheletul regiunii frontale - plan profund meningeal

Regiunea frontal
Tegumentul regiunii frontale
neted, gros foliculi piloi arcuri sprncenoase sprncene - post. sup prul calvariei

Regiunea frontal

esutul subcutanat - panicul adipos redus - tracturi conjunctive - vasele i nervii regiunii frontale - pediculul supraorbitar - pediculul supratrohlear - pediculul temporal

Regiunea frontal
Mnunchiul vasculonervos supraorbital a) A. Supraorbital- reg. frontal r. superficial i r. profund -Anastomoze cu : a. supratrohlear a. supraorbital opus Ram frontal din a. Temp. Superf. b) Nervul supraorbital r. Medial teg. frontal r. Lateral pleoapa superioar c) Vena supraorbital Dreneaz n v. angular

Regiunea frontal
Mnunchiul vasculonervos Supratrohlear a) a. Supratrohlear ram din a. Oftalmic tegumente, muchi,pericraniu Anastomoze a. Supraorbitar a. Supratrohlear opus b) n. Supratrohlear n frontal -teg. Medial pleoapa sup. Teg. Rdcina nasului c) Vena supratrohlear Dreneaz n vena angular

Regiunea frontal
Mnunchiul vasculonervos temporal - r. frontal a a. temporale superficiale - vene vv. temporale superficiale - Ramuri temporale din plexul parotidian rr. motorii pt. muchii pieloi regionali

Regiunea frontal

Limfaticele regiunii frontale

- ggl. parotidieni superficiali - ggl. faciali - ggl. submandibulari

Regiunea frontal
Planul musculoaponevrotic al regiunii frontale
- Muchi pieloi - Partea orbital a m .orbicular al ochiului - Poriunea ant. a m. occipitofrontal - Aponevroza epicranian
esut conjunctiv lax subaponevrotic - scalp - Flegmoanele pielii capului - Bosele sanguine ale pielii capului la nou nscut - Scalp total sau parial posttraumatic

Regiunea frontal
Scheletul regiunii frontale
Scuama osului frontal - ntre compacte se descriu sinusurile frontale.
Periostul uor decolabil - hematoame

Regiunea frontal
Sinusurile frontale
Caviti pneumatice separate de un sept osos. - Sunt situate la nivelul glabelei i se prelungesc spre arcurile sprncenoase - Comunic cu fosele nazale prin canalele frontonazale complexul sinusal anterior paranazal. - Forma piramidal 20/15/ 20mm - vrful superolateral - bazaorbita, celulele etmoidale,tavanul fosei nazale Dimensiuni mari, hipertrofice, mijlocii mici. mai mari la brbat,pot ajunge la tavanul orbitei, mici la nivelul glabelei, pot ajunge la tuberozitile frontale.

Regiunea frontal
Pereii sinusurilor frontale
- Peretele anterior Compacta osoas a glabelei i arcului sprncenos - Peretele posterior Meningele, sinusul sagital superior, polul frontal al emisferei cerebrale - Peretele medial Septul sinusurilor frontale incomplet i asimetric.
Abordul chirurgical al sinusurilor frontale - sinuzite - pe cale frontal Ogston-Luc - pe cale orbital Jacques Durand - pe cale endonazal - prsit

Regiunea frontal

Planul meningean
- Pahimeningele se dedubleaz i formeaz sinusul sagital superior. Inferior formeaz coasa creierului. - Leptomeningele arahnoida i pia mater Transmiterea infeciilor - meningite

REGIUNEA

OCCIPITAL

Regiunea occipital
Este o regiune nepereche, ocup partea posterioar a calvariei. Limita superioar linia corespunztoare suturii lambdoide Limita inferioar protuberana occipitalextern i liniile nucale superioare n priile laterale regiunea ajunge pn la inseriile mm.sternocleidomastoidieni pe procesele mastoidiene.

Regiunea occipital
Planul musculoaponevrotic cuprinde o parte din aponevroza epicranian, prelungit ntre pntecele occipitale ale mm.occipitofrontali. Planul arterial este reprezentat de rr.occipitale ale aa.auriculare posterioare i de ramificaii ale aa.occipitale, anastomozate ntre ele. Planul venos formeaz o reea care dreneaz prin vv.occipitale i auriculare posterioare spre vv.jugulare externe. Planul limfatic colectoarele limfatice ajung la gg.occipitali situai n partea inferioar i lateral a regiunii. Planul nervos rr. ale nn.occipital mic, occipital mare i cteva rr. din n.spinal C3 contribuie la inervaia prilor moi ale regiunii i a periostului.

Regiunea occipital
Scheletul regiunii este constituit de poriunea scuamei osului occipital, situat deasupra liniei nucale superioare. Pe faa endocranian a osului, cptuit de dura mater , se gsete anul sinusului sagital superior; anurile sinusurilor transverse dispuse orizontal, separ fosa posterioar a craniului n 2 compartimente, partea superioar ocupat de lobii occipitali i partea inferioar n care se gsete cerebelul.