 TITULO  DEFINICION  EPIDEMIOLOGIA  ETIOLOGIA  CUADRO CLINICO  DIAGNOSTICO  DG DIFERENCIAL  TTO  PRONOSTICO

 Medicamentos tópicos  Antiinflamatorios  Analgésicos Dieta rica en fibra Ejercicios Higiene adecuada  Ablandadores de la materia fecal  Baños de asiento Nitroglicerina 0.4% Toxina botulínica .

Ricardo Suny Heredia Oré .

.DEFINICION  Desgarro de la mucosa anal por debajo de la línea dentada de evolución mayor a 6 semanas.

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.EPIDEMIOLOGÍA  Afecta a cualquier edad y sexo. Aunque. mayor frecuencia entre 20 y 40 años (PEA) y en bebes.

post parto. patología infecciosa.  Demasiada tensión en los músculos del EAI. .ETIOLOGÍA  Idiopáticas  Antecedente de diarrea o de heces duras (estreñimiento)  No idiopáticas  Enfermedad inflamatoria intestinal. toxicidad por fármacos.

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que deja ver el EAI. .  Ulceras múltiples laterales: no idiopáticas.CUADRO CLÍNICO  Rectorragia: manchas de sangre color rojo claro al limpiarse con papel.  Al examen fisico. una ulcera profunda. de bordes engrosados y duros. en la línea media posterior.  Proctalgia: dolor agudo intenso tipo cortante asociado a evacuación fecal.

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fluido. QUIRURGICO •Esfinterectomía lateral interna.TRATAMIENTO Dismunición de la tensión en el esfínter anal. MEDICO • Dilatación anal •Fisurectomía con anoplastía V .Y. sólido) . gas. OJO: Riesgo de incontinencia anal (ensuciamiento.

DILATACIÓN ANAL .

FISURECTOMIA CON ANOPLASTIA V-Y .

ESFINTEROTOMIA LATERAL INTERNA .