Establecer los lineamientos necesarios para que los

profesionales que laboran en el servicio de odontologa, puedan tomar decisiones adecuadas con relacin al manejo, diagnstico y tratamiento de la alveolitis, basados en los principios cientficos para tomar las acciones teraputicas indicadas

La alveolitis es la complicacin ms frecuente de la extraccin dentaria de terceras molares . Es una infeccin reversible y localizada de forma superficial; es de aparicin tarda (de 2 a 4 das despus de la extraccin)

Se considera como una afeccin multifactorial como algunos factores que aumentan su frecuencia como:
aporte vascular disminuido del hueso, pacientes, con hueso esclertico traumas excesivos de los bordes del alvolo, de la enca y aplastamiento seo, extraccin de dientes con procesos periodontales o periapicales agudos, mala higiene bucal, permanencia de cuerpos extraos en el alvolo, restos radiculares, quistes y granulomas. uso de anestsicos locales y vasoconstrictores

La clasificacin de las alveolitis se agrupa generalmente en:

Alveolitis seca:
alvolo abierto sin cogulo y con paredes seas totalmente desnudas. El dolor es violento, constante, perturbador y con irradiaciones, que se exacerba con la masticacin y que impide en la mayora de los casos la actividad normal del paciente, especialmente el sueo.

Alveolitis hmeda o supurada:

inflamacin con predominio alveolar marcada por la infeccin del cogulo y del alvolo; se puede encontrar un alvolo sangrante con abundante exudado. Suele ser producida por reacciones a cuerpos extraos en el interior del alvolo despus de haberse realizado la extraccin dentaria. El dolor es menos intenso, espontneo y sobre todo provocado.

Paciente de 40 aos de edad de sexo femenino sufre de hipertensin arterial y anemia, manifiesta haberse realizado una extraccin de su pieza dentaria (48) . Acude a la clnica para ser atendida. Han pasado 3 das de la intervencin quirrgica, lo cual presenta dolor intenso y constante , halitosis, no logra concebir el sueo.

Radiografas periapicales Anestsicos adecuados Exmenes de laboratorio

Factores de prevalencia :
Edad. El estado del paciente

Sexo
Hipertensin arterial Anemia

 Saliva Anestesia local

Trauma operatorio

Factores postoperatorios
El abuso en los enjuagues La existencia de patologa infecciosa oral o de

septicidad bucal factores bacterianos que pueden influir en la aparicin del proceso.

 Limpieza de la cavidad con irrigaciones de suero fisiolgico

estril. Retirar los restos que puedan quedar en el interior del alvolo, aunque siempre sin efectuar un curetaje violento de la cavidad alveolar. Nunca deberemos hacer un curetaje agresivo del alvolo seco ya que esto slo predispondra a una mayor diseminacin de la infeccin y no obtendramos ninguna mejora en el resultado. Aplicacin de frmulas y pastas para el tratamiento local de la alveolitis. Todas ellas lo que intentan es ayudar a la disminucin del dolor producido al estar el hueso denudado y adems pretenden acelerar el proceso de granulacin para que se forme un nuevo tejido seo..

 CLINDAMICINA KETAROLACO AMOXICILINA

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PRONOSTICO : FAVORABLE .

Contamos con un arsenal teraputico importante para brindar un adecuado servicio con la mxima calidad a nuestra poblacin; sin embargo, el mejor tratamiento ser la prevencin con medidas que favorezcan la formacin y mantenimiento del cogulo, con el objetivo de conseguir una correcta curacin de la herida alveolar.

Referencia Bibliografica

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Gutirrez Prez,JL; Garca Caldern,M y otros. Alveolitis seca. Actualizacin de conceptos. Medicina Oral, Patologa Oral y Ciruga Bucal. Edicin impresa vol 10 n1. Valencia 2005
Garca Chvez,JV. Alveolitis seca dolorosa. Investigacin bibliogrfica del proceso de suficiencia profesional para obtener el ttulo de cirujano dentista. Facultad de Estomatologa. Universidad Peruana Cayetano Heredia. 2011 Npoles Gonzlez,I;Brbara Batista,XB y otros. Incidencia de la alveolitis Revista Archivo Mdico de Camagey vol 13 n2 Marzo Abril 2009