P. 1
KLASIFIKASI HIPERTENSI

KLASIFIKASI HIPERTENSI

|Views: 87|Likes:
Published by Arisma Budi Suciati

More info:

Published by: Arisma Budi Suciati on Feb 04, 2013
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOCX, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

07/21/2013

pdf

text

original

I.

KLASIFIKASI HIPERTENSI Berdasarkan nilai tekanan darahnya Klasifikasi tekanan darah oleh JNC 7 untuk pasien dewasa (umur ≥ 18 tahun) berdasarkan rata-rata pengukuran dua tekanan darah atau lebih pada dua atau lebih kunjungan klinis2 (Tabel 2). Klasifikasi tekanan darah mencakup 4 kategori, dengan nilai normal pada tekanan darah sistolik (TDS) < 120 mm Hg dan tekanan darah diastolik (TDD) < 80 mm Hg. Prehipertensi tidak dianggap sebagai kategori penyakit tetapi mengidentifikasi pasien-pasien yang tekanan darahnya cendrung meningkat ke klasifikasi hipertensi dimasa yang akan datang..

4. Berdasarkan etiologinya Hipertensi berdasarkan etiologi / penyebabnya dibagi menjadi 2 : a) Hipertensi Primer atau Esensial Hipertensi primer atau yang disebut juga hipertensi esensial atau idiopatik adalah hipertensi yang tidak diketahui etiologinya/penyebabnya (Shankie, 2001). Paling sedikit 90% dari semua penyakit hipertensi dinamakan hipertensi primer (Saseen dan Carter, 2005). Patofisiologi hipertensi primer

2) Ras Orang-orang afro yang hidup di masyarakat barat mengalami hipertensi secara merata yang lebih tinggi daripada orang berkulit . bertambahnya usia.Aktivitas yang berlebihan dari sistem saraf simpatik . Anak dengan orang tua hipertensi memiliki kemungkinan dua kali lebih besar untuk menderita hipertensi daripada anak dengan orang tua yang tekanan darahnya normal (Kumar dan Clark.Aktivitas yang berlebihan dari sistem RAA .Inhibisi hormonal pada transport Na dan K melewati dinding sel pada ginjal dan pembuluh darah . hal ini seringkali berkaitan dengan faktor-faktor genetik. asupan garam berlebih. 2007).Retensi Na dan air oleh ginjal . dll (Gardner. Secara umum faktor-faktor tersebut antara lain: 1) Factor Genetika (Riwayat keluarga) Hipertensi merupakan suatu kondisi yang bersifat menurun dalam suatu keluarga.Beberapa teori patogénesis hipertensi primer meliputi : . kurang olahraga. Yakni mereka memiliki resistensi yang semakin tinggi (kekakuan atau kekurangan elastisitas) pada arteri-arteri yang kecil yang paling jauh dari jantung (arteri periferal atau arterioles). obesitas. 2004).Interaksi kompleks yang melibatkan resistensi insulin dan fungsi endotel Sebab-sebab yang mendasari hipertensi esensial masih belum diketahui. Namun sebagian besar disebabkan oleh ketidaknormalan tertentu pada arteri.

3) Usia Hipertensi lebih umum terjadi berkaitan dengan usia. depresi dan rendahnya status pekerjaan Sedangkan pada wanita lebih berhubungan dengan pekerjaan yang mempengaruhi faktor psikis kuat (Hariwijaya dan Sutanto. Penyebabnya. Apabila stress berkepanjangan dapat berakibat tekanan darah menjadi tetap tinggi. Wanita premenopause cenderung memiliki tekanan darah yang lebih tinggi daripada pria pada usia yang sama. meskipun perbedaan diantara jenis kelamin kurang tampak setelah usia 50 tahun. Kadar estrogen menurun setelah menopause dan wanita mulai menyamai pria dalam hal penyakit jantung (Beevers. Hal ini kemungkinan disebabkan karena tubuh mereka mengolah garam secara berbeda (Beevers. Hipertensi berdasarkan jenis kelamin ini dapat pula dipengaruhi oleh faktor psikologis. peningkatan ini mempengaruhi meningkatnya tekanan darah secara bertahap. 1) Stress psikis Stress meningkatkan aktivitas saraf simpatis. Pada pria seringkali dipicu oleh perilaku tidak sehat (merokok. Khususnya pada masyarakat yang banyak mengkonsumsi garam. 2002). 4) Jenis kelamin Pria lebih banyak mengalami kemungkinan menderita hipertensi daripada wanita. Secara fisiologis apabila seseorang stress maka kelenjer . sebelum menopause. 2007). wanita relatif terlindungi dari penyakit jantung oleh hormon estrogen. 2002). kelebihan berat badan).putih.

paru-paru. ternyata bahwa pada kelompok penduduk yang mengkonsumsi terlalu banyak garam terdapat lebih banyak hipertensi daripada orang-orang yang memakan hanya sedikit garam (Tan dan Kirana. Berat badan yang berlebihan menyebabkan bertambahnya volume darah dan perluasan sistem sirkulasi. pengerasan hati dan bunuh diri (Hariwijaya dan Sutanto.5 mmHg setiap kg penurunan berat badan (Tan dan Kirana. Penelitian di AS menemukan enam penyebab utama kematian karena stress adalah PJK. kanker. 8) Rokok . Mereduksi berat badan hingga 5-10% dari bobot total tubuh dapat menurunkan resiko kardiovaskular secara signifikan (Saseen dan Carter. TD dapat turun lebih kurang 0. sehingga volume darah bertambah dan menyebabkan daya tahan pembuluh meningkat. 2007). 2) Obesitas Pada orang yang obesitas terjadi peningkatan kerja pada jantung untuk memompa darah agar dapat menggerakan beban berlebih dari tubuh tersebut. 7) Asupan garam Na Ion natrium mengakibatkan retensi air.7/1. Secara statistika. kecelakan. Bila bobot ekstra dihilangkan. 2003).pituitary otak akan menstimulus kelenjer endokrin untuk mengahasilkan hormon adrenalin dan hidrokortison ke dalam darah sebagai bagian homeostasis tubuh. 2003). Juga memperkuat efek vasokonstriksi noradrenalin. 2005).

dan secara keseluruhan semakin banyak alkohol yang di minum semakin tinggi tekanan darah. 2007). Tapi pada orang yang tidak meminum minuman keras memiliki tekanan darah yang agak lebih tinggi daripada yang meminum dengan jumlah yang sedikit (Beevers. Hal ini karena nikotin terserap oleh pembuluh darah yang kecil dalam paru-paru dan disebarkan keseluruh aliran darah. Otak bereaksi terhadap nikotin dengan memberikan sinyal kepada kelenjer adrenal untuk melepaskan efinephrine (adrenalin). Hormon yang sangat kuat ini menyempitkan pembuluh darah. 2002). . Hanya dibutuhkan waktu 10 detik bagi nikotin untuk sampai ke otak. sehingga memaksa jantung untuk memompa lebih keras dibawah tekanan yang lebih tinggi (Gardner. 9) Konsumsi alkohol Alkohol memiliki pengaruh terhadap tekanan darah.Nikotin dalam tembakau adalah penyebab tekanan darah meningkat.

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->