You are on page 1of 19

EQUIPO DE APOYO

SOCIAL
COMUNITARIO DE
GETAFE
III JORNADAS ARAGONESAS DE
REHABILITACIÓN PSICOSOCIAL.
-HUESCA-

Concertado con: Gestionado por:


Dirección General de Servicios Sociales
CONSEJERÍA DE FAMILIA Y ASUNTOS SOCIALES

Comunidad de Madrid
EQUIPO DE APOYO SOCIAL COMUNITARIO
(E.A.S.C)

NUEVO RECURSO DEL PLAN DE ATENCIÓN


SOCIAL A PERSONAS CON ENFERMEDAD MENTAL
GRAVE Y CRÓNICA.
SE CONFIGURA A TRAVÉS DE UN EQUIPO
MULTIPROFESIONAL:

DIRECTORA

TRABAJADOR
PSICOLOGA 2 EDUCADORAS ADMINISTRATIVO
SOCIAL
FUNCIONES BÁSICAS

 ATENCIÓN SOCIAL DOMICILIARIA Y APOYO


COMUNITARIO

 APOYO PARA MEJORAR VINCULACIÓN A LA


RED DE SALUD MENTAL Y SERVICIOS SOCIALES
PERFIL
 PERSONAS DE 18 A 65 AÑOS

 CON ENFERMEDAD MENTAL GRAVE Y CRÓNICA

 ATENDIDAS POR EL SERVICIO DE SALUD MENTAL (Programa


de Continuidad de Cuidados)

 CON IMPORTANTES NECESIDADES DE SOPORTE SOCIAL


Y FAMILIAR

 QUE NECESITAN UNA ATENCIÓN CERCANA Y FLEXIBLE


EN SU DOMICILIO

 CON IMPORTANTE DETERIORO PSICOSOCIAL Y GRAN


AISLAMIENTO

 QUE PRESENTAN IMPORTANTES DIFICULTADES PARA


MANTENER CONTACTO REGULAR CON SALUD MENTAL
ACCESO Y DERIVACIÓN

 A TRAVÉS DE SALUD MENTAL (coordinaciones)

 PRESENTACIÓN DEL CASO AL E.A.S.C

 OBJETIVOS DE TRABAJO DESDE SM AL E.A.S.C


OBJETIVOS GENERALES

 APOYAR EN EL MANTENIMIENTO EN EL PROPIO DOMICILIO Y ENTORNO

 PROMOVER EL DESARROLLO DE AUTONOMÍA PERSONAL, SOCIAL Y


MANEJO COMUNITARIO EN SU ENTORNO

 EVITAR SITUACIONES DE MARGINACIÓN Y ABANDONO

 APOYAR EN LA UTILIZACIÓN DE RECURSOS

 APOYAR EN LA MEJORA DE LA CONVIVENCIA FAMILIAR (aliviar


situaciones de sobrecarga familiar)

 COLABORAR EN EL ACOMPAÑAMIENTO Y APOYO PARA MEJORAR LA


VINCULACIÓN A S.M Y SS.SS
TRABAJO EN RED

“EL TRABAJO DEL E.A.S.C. SE ARTICULA DE UN MODO


INTEGRADO Y COMPLEMENTARIO CON EL PROGRAMA DE
CONTINUIDAD DE CUIDADOS DEL SERVICIO DE SALUD
MENTAL QUE DERIVA AL USUARIO, Y A TRAVÉS DE
COORDINACIONES ESTRECHAS CON LOS RECURSOS DE
LA ZONA (C.R.P.S, C.R.L, C.D, M.R, SS.SS)”.
ATENCIÓN E INTERVENCIÓN

 METODOLOGÍA FLEXIBLE

 ADAPTÁNDOSE AL USUARIO Y FAMILIA EN FUNCIÓN


DE SUS NECESIDADES

 SE INTERVIENE EN CONTEXTOS REALES DE LA


VIDA COTIDIANA DEL USUARIO Y FAMILIA
CONTACTO, VINCULACIÓN Y ENGANCHE:

 ESTABLECIMIENTO DE UNA RELACIÓN DE ACEPTACIÓN Y CONFIANZA CON EL


USUARIO Y FAMILIA

 PROMOVIENDO IMPLICACIÓN Y PARTICIPACIÓN ACTIVA EN SU PROCESO DE


REHABILITACIÓN

ACTUACIONES DEL E.A.S.C:

 PRIMEROS CONTACTOS (S.M, C.R.P.S, FAMILIARES…)

 VISITAS A DOMICILIO Y ENTORNO DEL USUARIO Y FAMILIA

 APOYOS SOCIALES (ACOMPAÑAMIENTOS/GESTIONES)

 ASESORAMIENTO

 INFORMACIÓN AL USUARIO Y FAMILIA


PLANIFICACIÓN DE LA INTERVECNIÓN:

 SE DESARROLLA EN ESTRECHA COLABORACIÓN Y COORDINACIÓN


CON S.M

 EVALUACIÓN: PARA DETERMINAR PRINCIPALES NECESIDADES DE


APOYO DEL USUARIO Y FAMILIA (autocuidados,
hábitos, vivienda, familia y relaciones, hh.ss, autocontrol, cognitiva,
ocio y tiempo libre, tratamiento).

 EVALUACIÓN CONTINUADA / SEGUIMIENTO EN ALTAS


(seguimiento mínimo cada 6 meses)

 PLAN INDIVIDUALIZADO DE ATENCIÓN:


 CONSENSUADO CON S.M, USUARIO Y FAMILIA

 SE ESTABLECEN OBJETIVOS E INTERVENCIÓN (tanto


en domicilio como en el entorno)
AREAS DE INTERVENCIÓN Y ACTUACIONES DEL E.A.S.C:

ATENCIÓN SOCIAL DOMICILIARIA

 DETECCIÓN DE NECESIDADES
-Vivienda
-Personales (autocuidados,
dentista,…)
-Familiares

Actuaciones del E.A.S.C:  ORIENTACIÓN Y ASESORAMIENTO


-Reformas
-Revisiones
-Ayuda a domicilio

 ENTRENAMIENTOS
-Manejo del hogar
--Supervisiones
-Compras
AREAS DE INTERVENCIÓN Y ACTUACIONES DEL E.A.S.C:

INTERVENCIÓN EN EL MEDIO COMUNITARIO

CONTACTO Y VINCULACIÓN CON RECURSOS


(SOCIALES, CULTURALES…)

ACOMPAÑAMIENTOS PARA PROMOVER


SU INCORPORACIÓN
Actuaciones del E.A.S.C:

ENTRENAMIENTOS PARA LA
RECUPERACIÓN DE HABILIDADES

APOYO EN GESTIONES
AREAS DE INTERVENCIÓN Y ACTUACIONES DEL E.A.S.C:

APOYO A LAS FAMILIAS

INFORMACIÓN

ASESORAMIENTO (pensiones,
necesidades sociales,…)

APOYO INDIVIDUALIZADO

Actuaciones del E.A.S.C: RECURSOS Y CAPACIDADES PARA


RESOLVER CONFLICTOS EXISTENTES
(adecuar expectativas, límites,
comunicación, afrontamiento, resolución
de problemas,…)

VINCULACIÓN A S.M.,ASOCIACIONES
DE FAMILIARES Y OTROS RECURSOS
AREAS DE INTERVENCIÓN Y ACTUACIONES DEL E.A.S.C:

VINCULACIÓN A S.M - C.R.P.S, - C.R.L, - M.R, - C.D Y SS.SS

VISITAS A DOMICILIO / ENTORNO

ACOMPAÑAMIENTOS

Actuaciones del E.A.S.C:


APOYOS INDIVIDUALIZADOS

ACTIVIDADES DE ENGANCHE (facilitar el


acceso de otros profesionales al
usuario, acercamiento progresivos al
centro, información sobre el recurso,
visitas puntuales,…)
Para poneros en contacto con nosotros:

E.A.S.C GETAFE
C/ ANDALUCÍA, nº 13, Bajo.
28.903. GETAFE. MADRID
Telf: 91 6651600
Fax: 91 6961390
cdgetafe@intress.org