Space Occupying Lesion

Kata Pengantar

SOL ( Space Occupying Lesion ) merupakan generalisasi masalah tentang adanya lesi pada ruang intracranial khususnya yang mengenai otak. Banyak penyebab yang dapat menimbulkan lesi pada otak seperti kontusio serebri, hematoma, infark, abses otak dan tumor intracranial Dari definisi diatas dapat kita ketahui akan bahaya yang ditimbulkan akibat dari SOL. Untuk itu makalah ini dibuat diharapkan dapat membantu mahasiswa keperawatan dalam membarikan asuhan keperawatan pada pasien yang mengalami SOL. Dalam maklah ini penulis telah melampirkan akan definisi, etiologi, klasifikasi, manifestasi klinis, patofisiologi, pemeriksaan penunjang, komplikasi, dan asuhan keperawatan mengenai SOL ( Space Occupying Lesion ). Penulis mengharapkan semoga makalah ini dapat membantu dan bermanfaat bagi kita semua khususnya mahasiswa/i keperawatan.

Pekanbaru, 13 oktober 2011

Penulis DAFTAR ISI

Kata Pengantar Daftar isi ......................................................................................................................................... BAB 1 : Pendahuluan ............................................................................................................. Latar belakang .......................................................................................................... Tujuan ...................................................................................................................... Manfaat .................................................................................................................... Tinjauan Teoritis ...................................................................................................... Definifisi .................................................................................................................. Etiologi ..................................................................................................................... Klasifikasi ................................................................................................................ Manifestasi Klinis .................................................................................................... Patofisiologi ............................................................................................................. Pemeriksaan Penunjang ........................................................................................... Komplikasi ............................................................................................................... Peneatalaksanaan ...................................................................................................... Asuhan Keperawatan ............................................................................................... Pengkajian ................................................................................................................ Diagnosa ................................................................................................................ Intervensi ................................................................................................................ Rasional ................................................................................................................ Pembahasan .............................................................................................................. Laporan Kasus ......................................................................................................... Pengkajian ................................................................................................................ Analisa Data dan Diagnosa ...................................................................................... Rencana Keperawatan .............................................................................................. Tindakan .................................................................................................................. Evaluasi .................................................................................................................... Pembahasan .............................................................................................................. Pengkajian ................................................................................................................ Diagnosa .................................................................................................................. Intervensi .................................................................................................................. Implementasi ............................................................................................................ Evaluasi .................................................................................................................... Penutup .................................................................................................................... Kesimpulan .............................................................................................................. Saran ......................................................................................................................... BAB I

BAB 2 :

BAB 3 :

BAB 4 :

BAB 5 :

Daftar Pustaka

Morgagni pertama kali melaporkan AO yang disebabkan oleh peradangan telinga. jamur dan parasit tertentu. abses otak dan tumor intra kranial. luka tembus trauma kepala dan kelainan kardiopulmoner. Mikroorganisme tersebut mencapai substansia otak melalui aliran darah. Pada beberapa kasus tidak diketahui sumber infeksinya. perluasan infeksi sekitar otak. Banyak penyebab yang dapat menimbulkan lesi pada otak seperti. Abses otak (AO) adalah suatu reaksi piogenik yang terlokalisir pada jaringan otak.130) tapi penulis membatasi dengan hanya membahas tentang abses otak. Gejala klinik AO berupa tanda-tanda infeksi yaitu demam. hematoma. infark.2002. AO pada anak jarang ditemukan dan di Indonesia juga belum banyak dilaporkan. Pada beberapa penderita dihubungkan dengan kelainan jantung bawaan sianotik. anoreksi dan malaise.PENDAHULUAN 1. peninggian tekanan intrakranial serta gejala nerologik fokal sesuai lokalisasi . (Long. kuntusio serebri. Mikroorganisme penyebab AO meliputi bakteri. LATAR BELAKANG SOL ( Space Occupying Lesion ) merupakan generalisasi masalah tentang adanya lesi pada ruang intracranial khususnya yang mengenai otak.

TUJUAN Tujuan dibuatnya makalah ini untuk memberikan informasi mengenai asuhan keperawatan yang akan diberikan pada pasien dengan menderita SOL serta memberikan informasi mengenai SOL dan cara mengatasinya dan memenuhi tuntutan tugas kelompok setelah melakukan praktek dinas lapangan di RSUD Arifin Achmad Pekanbaru. Tanpa pengobatan. prognosis AO jelek. Terapi AO terdiri dari pemberian antibiotik dan pembedahan. .abses. MANFAAT Dengan pembuatan makalah ini diharapkan dapat memperdalam ilmu keperawatan medikal bedah yang bersangkutan dengan SOL dan juga dapat menjadikan acuan dalam menetapkan asuhan keperawatan. Oleh karena itu dengan adanya makalah ini semoga dapat membantu dan bermanfaat untuk kita semuanya. 3. 2.

Akhirnya vena mengalami kompresi. infark. hematoma. DEFENISI SOL ( Space Occupying Lesion ) merupakan generalisasi masalah tentang adanya lesi pada ruang intracranial khususnya yang mengenai otak. Banyak penyebab yang dapat menimbulkan lesi pada otak seperti kontusio serebri. dan gangguan sirkulasi darah otak dan cairan serebrospinal mulai timbul dan tekanan intracranial mulai naik. Kongesti venosa menimbulkan peningkatan produksi dan penurunan absorpsi cairan serebrospinal dan meningkatkan volume dan terjadi kembali hal-hal seperti diatas. Karena cranium merupakan tempat yang kaku dengan volume yang terfiksasi maka lesi-lesi ini akan meningkatkan tekanan intracranial. abses otak dan tumor intracranial ( Long C . . Suatu lesi yang meluas pertama kali diakomodasi dengan cara mengeluarkan cairan serebrospinal dari rongga cranium.BAB II TINJAUAN TEORITIS A. 2002 : 130).

Mary caster 2005 : 1183). kemungkinan akibat peregangan durameter dan muntah-muntah akibat tekanan pada batang otak merupakan keluhan yang umum. Tanda-tanda dan gejala memungkinkan dokter untuk melokalisirlesi akan tergantung pada terjadinya gangguan dalam otak serta derajat kerusakan jaringan saraf yang ditimbulkan oleh lesi.Posisi tumor dalam otak dapat mempunyai pengaruh yang dramatis pada tanda-tanda dan gejala.tumor_otak/2008. Tumor otak adalah lesi oleh karena ada desakan ruang baik jinak / ganas yang tumbuh di otak. Riwayat trauma kepala. Misalnya suatu tumor dapat menyumbat aliran keluar dari cairan serebrospinal atau yang langsung menekan pada vena-vena besar. Tumor otak adalah sebuah lesi yang terletak pada intrakranial yang menempati ruang di dalam tengkorak. 2. Paparan zat kimia yang bersifat karsinogenik . Nyeri kepala hebat.com). Pengeluaran cairan serebrospinal akan mengarah pada timbulnya pergeseran mendadak hemispherium cerebri melalui takik tentorium kedalam fossa cranii posterior atau herniasi medulla oblongata dan serebellum melalui foramen magnum. meningen dan tengkorak (Lombardo.Suatu pungsi lumbal tidak boleh dilakukan pada pasien yang diduga tumor intracranial. (http://www. Pada saat ini CT-scan dan MRI digunakan untuk menegakkan diagnose. ETIOLOGI 1. Faktor genetik 3. B. meyebabkan terjadinya peningkatan tekanan intracranial dengan cepat.

Virus tertentu 5. Jinak Acoustic neuroma Meningioma Pituitary adenoma Astrocytoma ( grade I ) b. KLASIFIKASI Berdasarkan jenis tumor dapat dibagi menjadi : a. Malignant Astrocytoma ( grade 2. Defisiensi imunologi 6. Congenital (ngatisyah.4 ) Oligodendroglioma Apendymoma Berdasarkan lokasi tumor dapat dibagi menjadi : a. Tumor intradural .4.3. 2001) C.

(smeltzer. tumpul dan kadang – kadang bersifat hebat sekali. membungkuk dan mengejan. Nyeri kepala Nyeri bersifat dalam. MANIFESTASI KLINIS Peningkatan tekanan intracranial a. b. yaitu batuk. Tumor ekstradural Merupakan metastase dari lesi primer. Nausea dan muntah . 2002) D.Ekstramedular Cleurofibroma Meningioma intramedural Apendimoma Astrocytoma Oligodendroglioma Hemangioblastoma b. biasanya paling hebat pada pagi hari dan diperberat saat beraktivitas yang menyebabkan peningkatan TIK. terus – menerus.

Akibat rangsangan pada medual oblongata c. Papil edema Statis vena menimbulkan pembengkakan papila saraf optikus. (ngatisyah. hyperemia.Aktivitas kejang dan tanda – tanda neurologis fokal . .Hidrosefalus . Sel ini akan terus berkembang mendesak jaringan otak yang sehat disekitarnya mengakibatkan terjadi gangguan neurologis ( Gangguan Fokal Akibat Tumor Dan Peningkatan TIK ).Gangguan fungsi hipofisis Pada fase awal. Kemudian rupture maka infeksi akan meluas keseluruh otak dan bisa timbul meningitis ( long. beberapa hari atau minggu dari fase awal terjadi proses uque fraction atau dinding kista berisi pus. 2002) E. Terjadi proliferasi atau pertumbuhan sel abnormal secara sangat cepat pada daerah central nervus ( CNS ). PATOFISIOLOGI . abses otak ditandai dengan edema local. infiltrasi leukosit / melunaknya parenkim trombosis sepsis dan edema.Peningkatan tekanan intrakranial (TIK) dan edema serebral . 1996 : 193 ).

jejas tumor. dan meluasnya edema serebralsekunder serta member informasi tentang sistem vaskuler MRI :Membantu dalam mendeteksi jejas yang kecil dan tumor didalam batang otakdan daerah hiposisis. ukuran. seperti pernafasan atau adanya peningkatan TIK. ginjal. payudara. Tumor – tumor otak jarang bermetastase ke otak. dimana tulang menggangudalam gambaran yang menggunakan CT Scan Biopsi stereotaktik : Dapat mendiagnosa kedudukan tumor yang dalam dan untuk memberi dasar pengobatan seta informasi prognosisi Angiografi : Memberi gambaran pembuluh darah serebal dan letak tumor Elektroensefalografi ( EEG ) . 6. PEMERIKSAAN PENUNJANG CT Scan : Memberi informasi spesifik mengenal jumlah. dan kulit ( melanoma ). kepadatan. 7 dengan tingginya insiden pada pria usia dewasa tumor otak banyak dimulai dari sel gelia ( sel untuk mebuat struktur dan mendukung sistem otak dan medula spinalis ) dan merupakan supratentorial ( Terletak Diatas Penutup Cerebellum ) jelasnya neoplastik dalam palastik menyebabkan kematian yang mengganggu fungsi vital. cairan glastrointestinal bagian bawah.Tumor – tumor otak primer menunjukkan kira – kira 20 % dari penyebab semua kematian kanker. biasanya dari paru – paru. (hasanudin 2001) F. pankreas. Insiden tertinggi pada tumor otak dewasa terjadi pada dekade ke 5.

2000) H. Hematom membutuhkan efakuasi . namun umumnya sulit dilakukan sehingga pilihan pada radioteraphi dan kemoteraphi.Mendeteksi gelombang otak abnormal. Disfungsi seksual (doengoes. namun jika tumor metastase pengobatan paliatif yang dianjurkan. (doengoes. jika memungkinkan dilakukan eksisi sempurna. 2000) G. Gangguan fungsi neurologis 2. Gangguan kognitif 3. Gangguan tidur dan mood 4. KOMPLIKASI 1. PENATALAKSANAAN Penatalaksanaan tergantung pada penyebab lesi : untuk tumor primer.

sesuai dengan gejala yang timbul. (budi sudarwo. Tanda : perubahan kesadaran. apakah klien pernah terpajan zat zat kimia tertentu. kaku. masalah dalam keseimbangan. quadriplegi. . Kebiasaan : perubahan pada tekanan darah atau normal. kapan gejala mulai timbul Aktivitas / istirahat. penyakit yang mendahului seperti sklerosis TB dan penyakit neurofibromatosis.Lesi infeksi membutuhkan efakuasi dan terapi antibiotik Pengobatan lain yang diperlukan meliputi : Dexamatason. perubaan pola istirahat. gejala : nyeri kepala pada saat beraktivitas. ataksia. letargi. nama. PENGKAJIAN Data dasar . hemiparese. 2004) I. riwayat tumor pada keluarga. adanya faktor faktor yang mempengaruhi tidur seperti nyeri. jenis kelamin. status perkawinan. hilang keseimbangan. umur. golongan darah. alamat. penghasilan Riwayat kesehatan . untuk menurunkan peningkatan TIK Antikoonfulsan. keterbatasan dalam hobi dan dan latihan Sirkulasi. yang dapat menurunkan edema serebral Manitiol. Gejala : kelemahan / keletihan. cemas. perubahan frekuensi jantung.

pemajanan sinar matahari berlebihan. Pernapasan. synkop. Gejal : faktor stres. irama napas meningkat. sensitiv terhadap gerakan Nyeri / Kenyamanan. quadriplegi. perubahan status mental. Eliminasi : Inkontinensia kandung kemih/ usus mengalami gangguan fungsi. karsinogen. mudah tersinggung. Gejala : nyeri kepala dengan intensitas yang berbeda dan biasanya lama. potensial obstruksi. muntah proyektil dan mengalami perubahan selera. makanan / cairan . gangguan pengecapan dan penghidu. Tanda : perubahan pola napas. wajah tidak simetris. gelisah. bingung. hiperekstensi sendi. tidak bisa istirahat / tidur. disfagia ) Neurosensori. kehilangan penginderaan. dabetes insipidus. ulserasi . tinitus. kejang. Tanda : demam. gangguan menelan ( batuk. Hormonal : Amenorhea. Tanda : wajah menyeringai. perubahan pupil. Tanda : perubahan kesadaran sampai koma. Tanda : muntah ( mungkin proyektil ). respon menarik dri rangsangan nyeri yang hebat. kelemahan keamanan . delirium. vertigo. kehilangan pendengaran. Tanda : cemas. Gejala : mual. depresi dan impulsif. Gejala : pemajanan bahan kimia toksisk. perubahan tingkah laku atau kepribadian. Sistem Motorik : scaning speech. dispnea. genggaman lemah tidak seimbang. agitasi.Integritas Ego. tingling dan baal pad aekstremitas. rambut rontok. Gejala : Amnesia. air liur keluar. reflek tendon dalam lemah. hemiparese. ruam kulit. deviasi pada mata ketidakmampuan mengikuti. apraxia.

DIAGNOSA KEPERAWATAN 1. Gangguan perfusi jaringan berhubungn dengan obstruksi ventrikel Tujuan : Setelah dilakukan perawatan selama 3x24 jam diharapkan perfusi jaringan kembali normal dengan KH : TTV normal . riwayat perkawinan tangga.Gangguan imobilitas fisik berhubungan dengan tekanan pada serebelum (otak kecil) 5. Gangguan rasa nyeri berhubungan dengan peningkatan TIK 3. kepuasan) gejala: masalah pada seksual (dampak pada hubungan.seksualitas. 2000 ) J. Gangguan perfusi jaringan berhubungn dengan obstruksi ventrikel 2. ( Doenges. perubahan tingkat Interaksi sosial : ketidakadekuatan sitem pendukung. Gangguan kebutuhan nutrisi berhubungan dengan kurang nutrisi ( kepuasan rumah 4. fungsi peran. dudkungan ). INTERVENSI 1. Gangguan persepsi sensori berhubungan dengan gangguan penglihatan K.

Kolaborasi pemberian obat sesuai indikasi seperti steroid. Batasi penggunaan selimut dan lakukan kompres hangat jika terjadi demam 4. Pantau masukan dan pengeluaran.dan perkembangan dari kerusakan . Pantau frekuensi dan irama jantung 3. asetaminofen Rasional : 1. Pengkajian kecenderungan adanya perubahan tingkat kesadaran dan potensi TIK adalah sangat berguna dalam menentukan lokasi. penyebaran.Kesadaran pasien kembali seperti sebelum sakit Gelisah hilang Ingatanya kembali seperti sebelum sakit Intervensi : 1. tugor kulit dan keadaan membrane mukosa 5. catat karakteristik urin. Pantau status neurologis dengan teratur dan bandingkan dengan keadaan normalnya seperti GCS 2. Gunakan selimut hipotermia 6. Pantau suhu juga atur suhu lingkungan sesuai kebutuhan. luas. klorpomasin.

Perubahan pada frekuensi dan disritmia dapat terjadi yang mencerminkan trauma atau tekanan batang otak tentang ada tidaknya penyakit 3. Dapat menurunkan permebilitas kapiler untuk membatasi pembentukan edema. mengatasi menggigil yang dapat meningkatkan TIK. terutama jika tingkat kesadaran menurun 5.2. Demam biasanya berhubungan dengan proses inflamasi tetapi mungkin merupakan komplikasi dari kerusakan pada hipotalamus 4. Gangguan rasa nyeri berhubungan dengan peningkatan TIK Tujuan : Setelah dilakukan perawatan selama 3x24 jam nyeri hilang dengan KH : Nyeri hilang Pasien tenang Tidak terjadi mual muntah Pasien dapat beristirahat dengan tenang Intervensi : . Membantu dalam mengontrol peningkatan suhu 6. Hipertermi meningkatkan kehilangan air dan meningkatkan resiko dehidrasi. menurunkan metabolisme seluler/ menurunkan konsumsioksigen 2.

Menurunkan gerakan yang dapat meningkatkan nyeri 3. Menurunkan reaksi terhadap stimulus dari luar dan meningkatkan istirahat 2. Tingkatkan tirah baring. Gangguan kebutuhan nutrisi berhubungan dengan kurang nutrisi . pakaian dingin diatas mata 4. Meningkatkan relaksasi otot dan menurunkan rasa sakit 7. Berikan lingkungan yang tenang 2. Membantu merelaksasi ketegangan otot yang meningkatkan reduksi nyeri 6. resultan ketidaknyamanan lebih lanjut 5. Kolaborasi pemberian obat analgetik seperti asetaminofen. penumpukan resepsi sensori akan menurunkan nyeri 4. Dukung pasien untuk menemukan posisi yang nyaman 5. Gunakan pelembab yang agak hangat pada nyeri leher/punggung yang tidak ada demam 7. Letakkan kantung es pada kepala.1. Untuk menghilangkan nyeri yang hebat 3. Meningkatkan vasokontriksi. Berikan ROM aktif/pasif 6. bantu perawatan diri pasien 3. kodein sesuai indikasi Rasional : 1. Menurunkan iritasi meningeal.

Menentukan pemilihan terhadapjenis makanan sehingga pasien terlindungi dari aspirasi 2. Merupakan sumber yang efektif untuk mengidentifikasi kebutuhan kalori \nutrisi . Meningkatkan proses pencernaan dan kontraksi pasien terhadap nutrisi yang diberikan dan dapat meningkatkan kerjasama pasien saat makan 3. Mengevaluasi keefektifan/ kebutuhan mengubah pemberian nutrisi 4. Timbang berat badan 4. menelan 2. Kaji kemampuan pasien untuk mengunyah. Beri makanan dalam jumlah kecil dan sering 3. Kolaborasi dengan ahli gizi Rasional : 1.Tujuan : Setelah dilakukan perawatan selama 3 x 24 jam diharapkan kebutuhan pasien menjadi adekuat dengan KH : Mual muntah hilang Napsu makan meningkat BB kembali seperti sebelum sakit Intervensi : 1.

4. . 2. 3. Gangguan imobilitas fisik berhubungan dengan tekanan pada serebelum (otak kecil) Tujuan : klien dapat menunjukkan cara mobilisasi secara optimal. mempertahankan integritas kulit dan kandung kemih dan fungsi usus. Periksa kembali kemampuan dan keadaan secara fungsional pada kerusakan yang terjadi. Perubahan posisi yang teratur menyebabkan penyebaran terhadap berat badan dan meningkatkan sirkulasi seluruh bagian tubuh. 2. Intervensi : 1. ubah posisi pasien secara teratur dan buat sedikit perubahan posisi antara waktu Rasional : 1. Kaji derajat imobilitas pasien dengan menggunakan skala ketergantungan (0 – 4) 3. Seseorang dalam semua kategori sama – sama mempunyai risiko kecelakaan namun katagori 2 – 4 mempunyai resiko terbesar untuk terjadinya bahaya tsb sehubungan dengan imobilisasi. KH : Klien dapat mempertahankan meningkatkan kekuatan dan fungsi tubuh yang sakit. Mengidentifikasi kemungkinan kerusakan secara fungsional dan mempengaruhi pilihan intervensi yang akan dilakukan. Letakkan pasien pada posisi tertentu.

gangguan fungsi kognitif dan atau penurunan penglihatan dapat menjadi potensi timbulnya disorientasi dan ansietas . Gangguan persepsi sensori berhubungan dengan gangguan penglihatan Tujuan : Setelah dilakukan perawatan selama 3 x 24 jam diharapkan penglihatan pasien kembali normal dengan KH : Pasien dapat melihat dengan jelas Intervensi : 1. Rujuk pada ahli fisioterapi Rasional : 1. Pastikan atau validasi persepsi pasien dan berikan umpan balik. dan tindakan yang akan dilakukan terutama jika penglihatannya terganggu 2. orientasikan kembali pasien secara teratur pada lingkungan. Membantu pasien untuk memisahkan pada realitas dari perubahan persepsi. Berikan kesempatan yang lebih banyak untuk berkomunikasi dam melakikan aktivitas 4.5. Buat jadwal istirahat yang adekuat/periode tidur tanpa ada gangguan 3.

dan fungsi fisik. dan perseptual . kognitif.2. Pendekatan antardisiplin dapat menciptakan rencana penatalaksanaan berintegrasi yang didasarkan atas kombinasi kemampuan /ketidakmampuan secara individu yang unik dengan berfokus pada peningkatan evaluasi. memberikan kesempatan untuk tidur REM (ketidakadaan tidur REM ini dapat meningkatkan gangguan persepsi sensori 3. Menurunkan fruktasi yang berhubungan dengan perubahan kemampuan /pola respon yang memanjang 4.mencegah kejenuhan.Mengurangikelelahan.

B : Space Occupying Lession di ruang Perawatan Cendrawasih II RSUD Arifin Achmad Pekanbaru. Congenital. Sedangkan pada saat pengkajian kasus Ny. Pengkajian Secara teori. 1. jejas tumor.BAB IV PEMBAHASAN Pada bab ini. B pernah menglami cidera kepala ringan tapi tidak di lakukan perawatan lanjut. tetapi ada data-data pada teori yang tidak muncul pada kasus yaitu papil edema. B hanya di temukan mual muntah dan sakit kepala. Faktor genetik. Papil edema. dan meluasnya edema serebralsekunder serta member informasi tentang sistem vaskuler . Pemeriksaan penunjang yang terdapat pada teori adalah pemeriksaan glu CT Scan : Memberi informasi spesifik mengenal jumlah. kepadatan. Tanda dan gejala secara teori dari SOL adalah Nyeri kepala. Paparan zat kimia yang bersifat karsinogenik. sedangkan secara kasus ditemukan penyebabnya dari faktor riwayat trauma kepala yaitu Ny. Data-data diatas baik secara teori maupun kasus hampir sama. Nausea dan muntah. ukuran. Defisiensi imunologi. kami akan membahas kesenjangan antara teori dan kasus yang ditemukan dalam memberikan Asuhan Keperawatan pada Ny. penyebab dari Space Occupying Lession yaitu Riwayat trauma kepala. Virus tertentu.

dan dari ke 5 diagnosa tersebut secara teori hanya 2 diagnosa yang muncul pada kasus dan 3 diagnosa lainnya tidak ada di kasus. Diagnosa secara teoritis adalah: 1. 2.MRI :Membantu dalam mendeteksi jejas yang kecil dan tumor didalam batang otakdan daerah hiposisis. Gangguan rasa nyeri berhubungan dengan peningkatan TIK 3. B hanya pemeriksaan CT scan.Gangguan imobilitas fisik berhubungan dengan tekanan pada serebelum (otak kecil) . Gangguan kebutuhan nutrisi berhubungan dengan kurang nutrisi 4. DIAGNOSA KEPERAWATAN Secara teori diagnosa keperawatan yang muncul pada klien dengan SOL ada 5 diagnosa. Gangguan perfusi jaringan berhubungn dengan obstruksi ventrikel 2. dimana tulang menggangudalam gambaran yang menggunakan CT Scan Biopsi stereotaktik : Dapat mendiagnosa kedudukan tumor yang dalam dan untuk memberi dasar pengobatan seta informasi prognosisi Angiografi : Memberi gambaran pembuluh darah serebal dan letak tumor Elektroensefalografi ( EEG ) : Mendeteksi gelombang otak abnormal.. Sedangkan tanda kusus pemeriksaan penunjang yang telah dilakukan pada Ny.

4.5. IMPLEMENTASI Setelah menyusun rencana keperawatan. Gangguan kebutuhan nutrisi berhubungan dengan anoreksia. . Gangguan rasa nyeri berhubungan dengan peningkatan TIK 2. Selain prioritas tersebut penulis membuat perencanaan yang disesuaikan dengan kondisi dan situasi ruangan. selanjutnya dalam pelaksanaan keperawatan penulis dapat melaksanakan semua rencana keperawatan yang telah penulis susun. mual muntah 3. Dalam melaksanakan tindakan keperawatan penulis bekerja sama dengan baik dengan klien. namun pada kasus Ny. INTERVENSI Dalam teori kebutuhan dasar manusia berdasarkan Maslow dan Handerson adalah masalah nutrisi sebagai prioritas utama. B penulis memprioritaskan masalah yang sama juga yaitu perubahan nutrisi karena jika kebutuhan nutrisi tidak terpenuhi akan membuat kondisi klien tidak stabil akibatnya klien mengalami kemunduran pada imunnya sehingga kuman / virus akan mudah masuk kedalam tubuh klien. Selain itu disesuaikan dengan kondisi dan fasilitas yang ada di ruangan. Gangguan persepsi sensori berhubungan dengan gangguan penglihatan Diagnosa secara kasus adalah : 1. keluarga dan perawat ruangan.

5. EVALUASI Faktor pendukung dalam melakukan evaluasi adalah adanya kerjasama yang baik antara penulis dan klien. Faktor penghambat selama evaluasi tidak temukan adanya hambatan. keluarga dan perawat ruangan. .

faktor resiko akan meningkat pada orang yang terpajan zat kimia tertentu ( Okrionitil. maka kami menyimpulkan. Penyebab tumor otakadalah Faktor Resiko. meningen dan tengkorak. insiden meningkat seiring dengan pertambahan usia terutama pada dekade kelima. KESIMPULAN Setelah kami mengadakan pengkajian secara normative pada Bab II. tinta. minyak pelumas ). pelarut.Pengaruh genetik berperan serta dalam tibulnya tumor. namun hal tersebut belum bisa dipastikan. Muntah. keenam dan ketujuh . tumor otak dapat terjadi pada setiap kelompok Ras. Tanda dan gejala peningkatan TIK : Sakit kepala. yaitu : Tumor otak adalah lesi oleh karena ada desakan ruang baik jinak / ganas yang tumbuh di otak. penyakit sklerosis TB dan penyakit neurofibomatosis. Papiledema .BAB V PENUTUP A.

Bagi perawat hendaknya lebih memahami tentang SOL agar dapat memberikan asuhan keperawatn yang profesional dan benar sehingga meningkatkan kemungkinan kesembuha pasien. SARAN Agar dalam penyusunan makalah ini bisa memberikan manfaat yang besar maka kami menyarankan: Belajar dalam memahami secara teoritis dahpraktek dalam memberikan asuhan keperawatan pada pasien dengan spece occupying lession.B. .

Doenges. Patofisiology. alih bahasa R. Diagnosa Keperawatan . Jakarta Barbara L. Price. EGC. EGC. Lipincott. Bullock 2000. konsep klinik proses. 2003. jakarta Lynda Juall Carpenito. Perawatan Medikal Bedah.proses penyakit ed. et al. Rencana Asuhan Keperawatan. EGC. 4.Karnaen dkk. jakarta Sylvia A. 2000. 2003.Daftar Pustaka Barbara C. EGC. Long. Fourth edition. Jakarta . EGC. ed 6. Alih bahasa Adji Dharma. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Ed 8 Vol 3 . Alih bahasa Yasmin Asih. 2004 Patofisiologi. Adaptasi and alterations infeksius function. Jakarta Marilyn E. 2002. Philadelpia Brunner & Sudarth.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful