ADMINISTRAREA OXIGENULUI OXIGENOTERAPIE Scop: - terapeutic = imbogatirea aerului cu oxigen in scopul combaterii hipoxiei (oxigenarea redusa a tesuturilor) = ameliorarea

concentratiei de oxigen in sange Hipoxia poate fi: = anemica prin reducerea hemoglobinei = histotoxica prin blocarea la nivelu 13213u203n l celulelor = circulatoare prin tuburari de circulatie La nivelul tesuturilor O2 este utilizat sub forma dizolvata in plasma, cantitatea de 0,3 ml oxigen la 100ml sange. Oxigenoterapia necesita 1,8-2,2ml la 100ml sange la administrarea O2 sub o atmosfera. Indicatii: = hipoxii circulatorii (insuficienta cardiaca, edem pulmonar, infarct miocardic) = hipoxie respiratorie (soc, anestezi generale, complicatii postoperatorii, nou nascuti). Surse de oxigen: = statie centrala de oxigen sau microstatie = butelie de oxigen (de 300-10.000l oxigen comprimat la 150atm.) = pentru a se putea administra, presiunea se regleaza cu reductorul de presiune (debitmetrul, care indica volumul in litri de oxigen pe minut) si se modifica cu ajutorul barbotorului.

a - butelia de oxigen cu : 1 - robinetul bombei ; 2 reductor de presiune ; 3,4 - manometre ; 5 - robinet de închidere ; 6 - robinet de reglare a presiunii de iesire a oxigenului ; 7 - lant de fixare ; b - umidificator (detal i u ) cu 8 - ox i ge n d e l a bu t e l i e ; 9 tub spre bolnav. Administrarea oxigenului se face cu: ® sonda sau cateter nazal ® ochelari ® masca ® cort de oxigen ® balon Ambu sau Ruben Cateterul nazal (sonda) are orificii laterale multiple. Se introduce in nara prin faringe, schimbandu-se de la o nara la alta. Se poate introduce si in laringe. Tehnica:
1

® se dezobstrueaza caile aeriene ® se masoara lungimea sondei pe obraz de la narina la tragus ® se introduce cateterul cu miscari blande paralel cu palatal osos si perpendicular pe buza superioara ® se fixeaza sonda cu leucoplast ® se fixeaza debitul la 4-6 l/minut ® se va observa bolnavul in continuare pentru prevenirea accidentelor ® se administreaza medicamente cu intermitenta si se supravegheaza debitul. Ochelari: pentru oxigen se fixeaza dupa urechi si prezinta 2 mici sonde de plastic care patrund in nari. Se recomanda la copii si bolnavi agitati.

®

®

Masca: pentru oxigen ( cu inhalarea aerului expirat) se fixeaza acoperind gura si nasul. In general este greu suportata de bolnav datorita hamului de etanseizare. Tehnica: ® se verifica scurgerea oxigenului din sursa se pune masca in mana bolnavului pentru a-i usura controlul masti si i se sustine mana. Debitul de 10-12 l/minut. ® se aseaza masca pe piramida nazala si apoi pe gura cand bolnavul s-a obisnuit cu masca, se aseaza cureaua de fixare in jurul capului

2

Cortul de oxigen: nu poate depasi o concentratie de 50% a oxigenului, realizeaza o circulatie deficitara a aerului, ducand la incalzirea pacientului. Se impune racirea cu gheata.

Sistem de administrare oxigen

Sonda de intubat

Traheostoma

Balon Ambu sau Ruben

3

®

® ®

®

Incidente la administrarea oxigenului: ® distensia abdominala prin patrunderea gazului prin esofag enfizem subcutanat prin infiltrarea gazului la baza gatului prin fisurarea mucoasei. Se va sti ca: nu se unge cateterul cu substante grase (pericol de explozie si pneumonie) bombele de oxigen se fixeaza pe un port butelie, orizontal pentru a evita loviturile ® oxigenul nu se foloseste fara manometru barvetarul sa fie bine fixat deoarece prin rasturnare impinge apa in caile respiratorii ale bolnavului

4

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful