Igienă curs 2

FACTORII DE MEDIU ÎN RELAŢIE SĂNĂTATE

CU

STAREA DE

Principii: 1. Asigurarea unei calităţi corespunzătoare a aerului respirabil, prin scăderea poluării. 2. Asigurarea unei cantităţi de apă suficiente şi de bună calitate 3. Asigurarea unor alimente cu o valoare nutritivă bună şi necontaminate 4. Asigurarea unei locuinţe salubre, cu anumite condiţii de confort şi care să prevină transmiterea bolilor.

Aerul
Expunerea este dată în cea mai mare parte de calitatea aerului: extern şi intern:  Non-ocupaţional (60..70%)  Ocupaţional • Industrial • Non-industrial  Din mijloacele de transport Calitatea aerului în relaţie cu starea de sănătate:  Modificarea componentei naturale a aerului respirator  Prezenţa unor compuşi străini Compoziţia chimică: 21% O2, 0,04%CO2, 79%N2 şi gaze rare (Ar, Ze, O3), vapori de apă, germeni naturali (psichrofili). O2 CO2 N2 Atmosferic 21 0,04 79 Expirat 16 4,5 80 Alveolar 14,5 5,5 80

Compoziţia aerului expirat variază în funcţie de tipul respirator. N2 e crescut în procente deşi nu participă la procesul respirator, deoarece CO2 din aerul expirat e în cantitate mai mică decât O2 fixat în organism, iar cantitatea de aer expirat e mai mică. Aerul alveolar are un conţinut mai mic de O2 şi mai mare de CO2. Schimburile gazoase la nivel alveolar sunt influenţate de presiunea parţială a gazelor. Ex. pO2=20,96*(7605)/100=158mmHg

Variaţia pO2
Scăderea pO2
Cea mai mare parte a O2 Se estimează că dacă pe glob, concentraţia închise şi neventilate, închise ermetic. se consumă în procese de combustie (Ex. 1l benzină à 2..3Kg O2). în procesele de combustie s-ar arde tot combustibilul natural de O2 ar scădea cu maxim 3%. Scăderea pO2 se produce în spaţii prin respiraţie, dar nu apare riscul de hipoxie decât în încăperi 1

.2. dar O2 nu poate fi utilizat din cauza unor substanţe toxice. Prezintă importanţă şi presiunea atmosferică. de orientare temporo-spaţială. ducând la suprasolicitare cardio-respiratorie.60%). deoarece O2 pur ar produce arsuri. Trebuie să se administreze cu intermitenţă O2.6000m. datorită proceselor de combustie. lipotimii.. Fântână). CO2 formează un strat izolator.  6000. accidental din cauza acumulării în zonele declive (ex. care să stimuleze respiraţia. tulburări senzoriale. apare “răul de munte”: fenomene de suprasolicitare cardiorespiratorie (tahicardie. “Răul de avion”: Fenomenele nu sunt determinate de hipoxie. Trebuie umezit. Se instalează respiraţia Cheyne-Stokes şi exitus. Trebuie să existe şi o cantitate mică de CO2. cianoză periorificială. epistaxis. apoi dispnee. obiectiv: zgomot şi vibraţii. colaps periferic. Oxigenoterapia hiperbară: se administrază oxigen în concentraţii şi la presiune crescută (2.  Anoxică (hipoxică): datorită unor leziuni la nivel pulmonar sau de aer rarefiat.10%) trebuie să se instituie permanent oxigenoterapia.. Modificarea pCO2 E determinată de creşterea concentraţiei CO2. La nivelul ecosistemului. pentru a nu modifica permeabilitatea alveolo-capilară. coordonare neuro-motorie. blocarea hemoglobinei.. tulburări cardiace.Igienă curs 2 Scăderea concentraţiei O2 este tolerată până la valori de 16.8000m. prin mobilizarea din rezerve Dacă concentraţia de O2 continuă să scadă.  Histotoxică: aportul de O2 e normal. Esenţial este factorul psihic.a. modificările de presiune nemodificând mult pCO2.5atm).  Anemică: hemoragii. Industria berii). hipoxie cerebrală. apare hipoxia cerebrală. Există o tendinţă de creştere a concentraţiei CO2 în aerul atmosferic. cu apariţia edemului pulmonar acut. La concentraţii foarte mici (8.). se topesc gheţarii. Hipoxia poate fi:  Stagnantă: dată de o insuficienţă respiratorie sau hipoxia aviatorilor la viraje mari. anemii.18%. Când scade pO2 apar fenomene compensatorii:  Creşte frecvenţa şi amplitudinea respiraţiilor  Creşte frecvenţa şi debitul cardiac  Poliglobulie. care variază cu altitudinea: la 10m presiunea atmosferică scade cu 1mmHg:  Până la 3000m intervin fenomene compensatorii. apărând “fenomenul de seră”. Creşterea pO2 Poate apare la oxigenoterapie (50..  Peste 8000m se foloseşte masca de O2. care împiedică răcirea Pământului. fenomenele compensatorii sunt depăşite. Clinic: Iniţial apare o fază euforică. nu se produce hipoxia. somnolenţă. Exagerarea acestui proces determină creşterea temperaturii aerului şi creşterea umidităţii. Riscul apare doar în spaţii închise: expunere profesională (ex. Se foloseşte când se urmăreşte deblocarea rapidă a hemoglobinei de un toxic. Hiperoxia reprezintă intoxicaţia celulei nervoase cu O2. ameţeli ş. Oxigenoterapia trebuie făcută cu intermitenţe.  3000. Limita este dată de egalitatea presiunii din aerul alveolar. 2 ..

Creşterea concentraţiei CO2 e tolerată până la 4%. La concentraţii de 6. cu moarte prin stop cardio-respirator.8%: dispnee.creşte suprafaţa de apă şi apar modificări climatice (caniculă). Igienă curs 2 3 . La o concentraţie de 16% se produce paralizia centrilor respiratori. Apar fenomene compensatorii: creşterea frecvenţei respiratorii. când se egalează presiunea CO2 din aerul expirat şi din spaţiul alveolar. senzaţie de lipsă de aer.. creşterea TA.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful