EPILEPSI

BY : DR.ENDANG, SP.S

Pendahuluan

Definisi
 Gangguan otak organik dengan berbagai etiologi,

gejala tunggal yang khas, yaitu serangan berkala yang disebabkan adanya muatan listrik berlebihan pada sekelompok sel saraf

Muatan listrik berlebihan
 Kerusakan primer membran sel saraf  Berkurangnya inhibitior (GABA)  Gangguan kepekaan & pengaturan reseptor

transmisi sistim saraf perangsang

Neurotransmitter
 Eksitator : Glutamat  Inhibitor : Gama Amino Butiric Acid (GABA)

ETIOLOGI
        

Idiopatik (20-30 %) Vaskuler Infeksi Trauma Toksik Anoksia Metabolik Neoplastik demielinisasi

ETIOLOGI SEKUNDER YG SERING DIJUMPAI
 Kelainan kongenital  Cedera kepala  Ensepalopati  Ensefalitis virus  Meningitis tuberkulosa

 Alkohol `withdrawal`
 Toksik obat bronkodilator  Tumor otak

 Stroke
 degeneratif

PENYEBAB EPILEPSI PADA ANAK
 Kejang demam  Serebral palsy  Sindroma epilepsi

 Infeksi otak (Ensefalitis, Meningitis, Abses otak)
 Lesi struktural (AVM, hidrosefalus, perdarahan)  Metabolik (elektrolit, asam-basa,dll)

 Keracunan (timbal, obat2an)
 Sistemik (ginjal, hati, infeksi, hematologis)  Keturunan (stuge weber, sklerosis tuberosa,

degeneratif)

BEBERAPA PENYEBAB EPILEPSI PADA ORANG DEWASA
 Lesi struktural (tumor, AVM)  Stroke  Epilepsi umum primer

 Trauma
 Infeksi susunan saraf pusat  Sistemik  Degenerasi otak  Keracunan (obat, alkohol)  Metabolik

Diagnosis Banding
          

Refluks gastrointestinal Breath holding spells Synkope Gangguan tidur Migren Serangan panik Hiperventilasi Serangan iskemik otak sepintas Aritmia jantung Mioklonus, khorea Bangkitan psikogen

KLASIFIKASI EPILEPSI
 Ada beberapa jenis klasifikasi epilepsi yang

diterbitkan oleh ILAE - Bedasarkan serangan epilepsi - Berdasarkan sindroma epilepsi  disederhanakan oleh WHO  3 kelompok : - Serangan umum - Serangan partial - Serangan yang tidak terklassifikasikan

KLASIFIKASI EPILEPSI
 SERANGAN UMUM

- Serangan absens (petit mal) - Serangan mioklonis - Serangan klonis - Serangan tonis - Serangan tonis klonis (Grand Mal) - Serangan atonis

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful