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Facilitarte el estudio del MIR es el mayor objetivo de CTO. Para ello, y sobre unas pautas generales, te animamos a que realices tus propios esquemas, tus "trucos" y resmenes. Una de esas partes fundamentales de tu aprendizaje est basada en la asociacin de ideas e integracin de la teora. La memoria visual te da la capacidad de integrar tus conocimientos de una forma intuitiva, global, captando toda la informacin en un nico vistazo. Esta memoria se alimenta de creaciones y asociaciones breves, de imgenes que impactan y se fijan en tu corteza, y que rescatars delante de las preguntas MIR. Las Reglas Mnemotcnicas reunen de manera sinttica distintas informaciones para aumentar tu capacidad memorstica. Sabemos que el esfuerzo realizado para tener esta memoria a punto es grande. CTO ha seleccionado para t las mejores reglas mnemotnicas que nuestra dilatada experiencia ha creado. En este cuadernillo encontrars todos esos temas que te resultan difciles de aprender comprimidos en pequeos detalles. Espero que sean de tu agrado y que refuerzen tu incansable esfuerzo.
CTO Medicina
ndice
ANATOMA ...................................................................... 1
Pares craneales .......................................................................................... 1 Anatoma va ptica y acstica .................................................................... 1
DERMATOLOGA ........................................................... 10
Urticarias ................................................................................................. 10 Porfirias: porfiria eritropoytica congnita ............................................. 10 Manifestaciones cutneas de las enfermedades digestivas ..................... 11
ENDOCRINOLOGA ...................................................... 12
Adenomas hipofisarios ............................................................................. 12 Diabetes inspida ...................................................................................... 12 Tiroides .................................................................................................... 12 Enfermedades de la corteza suprarrenal ................................................ 13 Antidiabticos orales ................................................................................ 14 Hiperlipoproteinemias ............................................................................ 14
FARMACOLOGA ........................................................... 17
Frmacos betabloqueantes ...................................................................... 17 Antivirales ................................................................................................ 18 Quimioterapia antineoplsica .................................................................. 18 Neurolpticos .......................................................................................... 18
FISIOLOGA .................................................................... 19
Sistema neurohipofisario: oxitocina ........................................................ 19 Metabolismo del calcio ............................................................................ 19 Fisiologa del odo interno ........................................................................ 19
HEMATOLOGA ............................................................. 21
Linfomas: linfoma de Burkitt ................................................................... 21 Trastornos de clulas plasmticas: mieloma mltiple ............................. 21 Anticoagulantes: heparina ........................................................................ 21
INFECCIOSAS ................................................................ 22
Meningitis ................................................................................................. 22 Virus de Epstein-Barr .............................................................................. 22 Leishmaniasis ........................................................................................... 22
INMUNOLOGA ............................................................. 23
Fisiologa y anatoma del sistema inmune ............................................... 23 Inmunoglobulinas ..................................................................................... 23 Clulas del sistema inmune ..................................................................... 24 Respuesta inmune .................................................................................... 24 Inmunodeficiencias ................................................................................... 24
NEFROLOGA ................................................................. 25
Trastornos tubulares hereditarios: acidosis tubular renal ...................... 25
OFTALMOLOGA ........................................................... 32
Fisiologa ocular ........................................................................................ 32 Patologa de los prpados ......................................................................... 32 Conjuntiva ................................................................................................ 32 Uvetis ...................................................................................................... 32
OTORRINOLARINGOLOGA ........................................ 33
Anatoma del odo medio ......................................................................... 33 Hipoacusias .............................................................................................. 33 Fisiologa del equilibrio ............................................................................ 34 Faringologa .............................................................................................. 34 Laringologa .............................................................................................. 34
PEDIATRA ..................................................................... 35
Infecciones neonatales ............................................................................. 35 Crecimiento y desarrollo ......................................................................... 35 Desarrollo sexual, alteraciones: pubertad precoz .................................. 36 Vacunas peditricas .................................................................................. 36
PSIQUIATRA ................................................................. 37
Psicopatologa de la percepcin ............................................................... 37 Trastorno por sustancias .......................................................................... 37 Trastornos del sueo ................................................................................ 37
REUMATOLOGA ........................................................... 38
Estudio de las enfermedades musculoesquelticas ................................ 38 Sndrome de Behet ................................................................................ 38 Lupus eritematoso sistmico .................................................................. 38 Artropatas seronegativas ........................................................................ 39 Enfermedades metablicas seas: enfermedad de Paget ....................... 39
TRAUMATOLOGA ........................................................ 40
Fracturas del miembro superior ............................................................. 40 Lesiones agudas de nervios perifricos ................................................... 40 Espondilolistesis ...................................................................................... 41
UROLOGA ..................................................................... 42
Carcinoma vesical .................................................................................... 42
Anatoma
Reglas Mnemotcnicas
Pares craneales.
V3 (agujero oval)
OVAL
1
Por el agujero OVAL sale la 3
2 3
Cuerpo geniculado
Cuerpo geniculado
L M
Lateral forma parte de la va ptica (Luz). El cuerpo geniculado Medial forma parte de la va acstica (Msica).
El cuerpo geniculado
Cardiologa y C. Vascular
Reglas Mnemotcnicas
Pulso BISferiens:
Pulso bisferiens
El pulso
BISferiens (palpacin de dos ondas sistlicas) puede verse en la DOBLE lesin artica
(Tambin se ve en la insuficiencia artica sin estenosis y la miocardiopata hipertrfica, "la hipertrofia vale por DOS")
Semiologa cardaca.
KUSSMAUL es tpico de: IAM-Derecho y la PEricarditis Constrictiva. Tambin puede darse en la MIocardiopata Restrictiva y en toda
Insuficiencia Cardaca Derecha Grave
Recuerda que el Signo de KUSSMAUL consiste en el aumento de la Presin Venosa Central con la INSPIRACION
Cardiologa y C. Vascular
Reglas Mnemotcnicas
Semiologa cardaca.
Las lesiones proximales a la VALVULA AORTICA afectan a la valva ANTERIOR de la vlvula MITRAL
En la MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA OBSTRUCTIVA (afecta la
AORTICA), es la valva ANTERIOR de la MITRAL la que produce el SAM (Movimiento Sistlico Anterior). En la INSUFICIENCIA AORTICA, las vibraciones de la valva ANTERIOR de la MITRAL por la regurgitacin, produce el SOPLO de AUSTIN-FLINT
vlvula En contraposicin, en el PVM se afecta la valva POSTERIOR de la MITRAL
TAL FR
T CALI
IO
CN NT CIO
E E
La GAMMAGRAFIA con TAL -201 detecta , y es de mxima utilidad en pacientes con dolor precordial atpico con ECG no diagnstico o no interpretable. Tiene el inconveniente de no
IO
"zonas fras"
Cardiologa y C. Vascular
Reglas Mnemotcnicas
Taquiarritmias.
SD. del
El Sd. del
QT LARGO
Taquiarritmias.
Qu SOTAno ms CUTre!
El
SOTAlol alarga el QT
Cardiologa y C. Vascular
Reglas Mnemotcnicas
Diseccin artica.
5P
5
La clnica de la OCLUSION ARTERIAL AGUDA, se compone de las 5 P: PAIN (Dolor) PARESTHESIAS (Parestesias), PALLOR (Palidez), PULSELESS ( ausencia de Pulso) y, PARALYSIS (Parlisis).
Reglas Mnemotcnicas
Gastritis crnica.
Antrectoma
Reconstruccin Billroth II
Aferente,
Alivian el dolor
Aferente se presenta en la gastroyeyunostoma tipo Billroth II, debido generalmente a un asa larga. La clnica presenta dolor postpandrial y vmitos que tpicamente Alivian
el dolor. El tratamiento consiste en transformarla en una Y de Roux
Reglas Mnemotcnicas
COLangitis esclerosante se asocia con mayor frecuencia a la COLitis ulcerosa que a la enfermedad de Crohn
Enfermedad celaca.
AC anti ENDOMISIO son del tipo Ig A, y son los ms ESPECIFICOS y SENSIBLES en la Enfermedad Celaca
Sndrome carcinoide.
Sd. CITEP
Cuidado, ste sndrome no existe; es una regla que nos recuerda que el SINDROME
Recuerda que la trada caracterstica se compone de rubefaccin cutnea, diarrea y cardiopata valvular
Digestivo y C. General
Reglas Mnemotcnicas
Pancreatitis aguda.
PERIUMBILLICAL
CULLEN consecuencia del hemoperitoneo en una pancreatitis aguda, consiste en la coloracin azulada alrededor del OMBLIGO
El signo de
Recuerda que en el signo de Grey-Turner la coloracin selocaliza en los flancos y es debido al catabolismo de la hemoglobina
Hernia inguinal.
ME
La HERNIA inguinal
DIRECTA se palpa
Digestivo y C. General
Reglas Mnemotcnicas
Otras hernias.
LM
Otras hernias.
La Hernia de
RAM
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Dermatologa
Reglas Mnemotcnicas
Urticarias.
HiDroxiCina CALORquina
HIDROXICINA est especialmente indicada en el tratamiento del DERMOGRAFISMO y de la urticaria COLINERGICA. El antipaldico CLOROQUINA se usa en el tratamiento de la urticaria por CALOR o solar
La
Porfiria Eritropoytica Congnita (Enf. de Gnther) se caracteriza por FOTOsensibilidad, NO sntomas neurolgicos, orina ROJA, ERITROdoncia y MUTILACIONES
Recuerda que se debe al defecto de la UP-III-cosintetasa y es una enfermedad AR
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Dermatologa
Reglas Mnemotcnicas
esCUPIO el GANGoso
Entre las lesiones cutneas caractersticas de la
No confundir con la bacteriemia por Pseudomona Aeruginosa que produce el ECTIMA GANGRENOSO
El fenmeno de
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Endocrinologa
Reglas Mnemotcnicas
Adenomas hipofisarios.
Diabetes inspida.
Sd. WOLFRAM=DIDMOAD
El
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Endocrinologa
Endocrinologa
Reglas Mnemotcnicas
Tiroides.
Testosterona (virilizacin)
)Normo o Hipotensin (sindrome "pierde sal"). )Aumento de Testosterona (Pseudohermafroditismo Femenino, PHF). )Hipertensin (por elevacin de Desoxicorticosterona). )Aumento de Testosterona (PHF). )Hipertensin. )Dficit Testosterona (Pseudohermafroditismo Masculino).
13
Endocrinologa
Endocrinologa
Reglas Mnemotcnicas
Antidiabticos orales.
Hiperlipoproteinemias.
Patrn
Lipoprotenas
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Estadstica
Estadstica
Reglas Mnemotcnicas
Estudio de un test.
La fueRRZA de la asociacion viene expresada por el Riesgo Relativo, el cual es la medida de asociacin utilizada en el estudio de cohoRRtes
Estudios epidemiolgicos.
SANO y hay que tomar MEDIDAS PREVENTIVAS para que siga sindolo
CAMPO, las principales diferencias respecto a los ensayos clnicos son: Se llevan a cabo sobre individuos SANOS. Valoran la eficacia de MEDIDAS PREVENTIVAS.
Ensayo de
El CAMPO es
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Estadstica
Estadstica
Reglas Mnemotcnicas
Clculo de probabilidades.
Contraste de hiptesis.
La
otencia o
(1Medidas de dispersin.
y es
Adimensional
S X
100
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Farmacologa
Farmacologa
Reglas Mnemotcnicas
Frmacos betabloqueantes.
El consejo que le da un
CARDIOlogo a un
estudiante de medicina es:
ATENcin, porque as
aprenders mucho"
-
bloqueantes CARDIOselectivos
A la gente que NO ha hecho la SELECTIVIDAD (que sabe menos, en teora) est dirigida la
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Farmacologa
Farmacologa
Reglas Mnemotcnicas
Antivirales.
CARNET
Quimioterapia antineoplsica.
Comprar PLATINO
te cuesta "un
PLATINO
PLATINO
Neurolpticos.
Ese es un
La
TIO REPIPI
Fisiologa
Fisiologa
Reglas Mnemotcnicas
PARAVENTRicular
PARAVENTRicular
La oxitocina,(cuyo nombre proviene etimolgicamente de "oxys"-rpido y "tocos"-parto. O sea , "hormona que acelera el parto"), se produce en el Ncleo
PTH produce fosfaturia y bicarbonaturia disminuyendo la concentracin de fosforo (P) y bicarbonato, con tendencia a
La la Hipofosfatemia y Acidosis metablica respectivamente
El
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Ginecologa
Ginecologa
Reglas Mnemotcnicas
20
Cncer ginecolgico.
Hematologa
Hematologa
Reglas Mnemotcnicas
Anticoagulantes: heparina.
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Infecciosas
Infecciosas
Reglas Mnemotcnicas
Meningitis.
CEFALOsporinas
CEFALOsporinas,
preferiblemente de 3 generacin (ceftriaxona o cefotaxima). En los casos que se sopeche la infeccin por
LISTeria (ancianos, inmunodeprimidos, embarazo, hepatpatas) debe asociarse AMPicilina (ya que las cefalosporinas no cubren esta posibilidad)
Virus de Epstein-Barr.
La "enfermedad del
BEso" causada por el VEB, afecta a los lifocitos B tras su unin al C3B Los linfocitos aTpicos suelen ser linfocitos T
(10-20% linfocitos sanguneos, aunque pueden faltar hasta en un 25% de los enfermos)
B: Se diagnostica por la prueba de Paull-Bunnell (anticuerpos heterfilos de carnero). Se asocia a Linfomas B (como el Burkitt)
Adems el VE
Leishmaniasis.
Contra
Leish Anti
M NIA
a o
les
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Inmunologa
Inmunologa
Reglas Mnemotcnicas
Inmunoglobulinas.
Fab Fab
PAPA me
Papana
ensea el
Fc
ab-cedario
CLASICOS y COMPLEMENTARIOS
Recuerda que la IgA es la ms frecuente en las secreciones EXTERNAS, y la IgG en las INTERNAS
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Inmunologa
Inmunologa
Reglas Mnemotcnicas
Respuesta inmune.
Respuesta Inmune
PRIMARIA SEGUNDARIA
Inmunodeficiencias.
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Nefrologa
Neurociruga
Reglas Mnemotcnicas
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Neumologa y C. Trax
Reglas Mnemotcnicas
El humo del
Tabaco asciende
(se va hacia arriba)
Bronquiolitis.
Sarcoidosis.
Sd. de LOFGREN es una forma aguda o subaguda de la SARCOIDOSIS que cursa con: FIEBRE, GANGLIOS, POLIARTRITIS MIGRATORIA y ERITEMA NODOSO
El
Recuerda que la manifestacin ms caracterstica de la piel es el lupus pernio
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Neumologa y C. Trax
Reglas Mnemotcnicas
Tumor carcinoide.
Neoplasia pulmonar.
ADENOCARCINOMA
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Neurologa y Neurociruga
Reglas Mnemotcnicas
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Alteraciones pupilares.
Neurologa y Neurociruga
Reglas Mnemotcnicas
Coma.
ME S N
ceflica: reactividad
FRIEDERICH puede asociarse a: MIOCARDIOPATIA HIPERTROFICA OBSTRUCTIVA (ms frecuente), MIOCARDIOPATIA DILATADA
La ATAXIA de
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Neurologa y Neurociruga
Reglas Mnemotcnicas
Encefalitis virales.
ARBOles ENTEROs
se afectaron en la
EPIDEMIA
Neuropatas.
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Reglas Mnemotcnicas
Hidrocefalia normotensiva.
En la HIDROCEFALIA
IDO de arriba = Alteracin de la memoria, personalidad y/o demencia IDO de enmedio = Incontinencia Urinaria IDO de abajo = Marcha Aprxica
Tumores intracraneales.
El OLIGODENDROGLIOMA es un tumor raro que en la Anatoma Patolgica presenta CELULAS en HUEVO FRITO (clulas redondeadas con ncleo hipercromtico), que presenta reas de CALCIFICACION (sal) y puede SANGRAR espontneamente (yema rota)
Recuerda que su localizacin PREFERENTE es FRONTAL o VENTRICULAR y representa un 10% de los gliomas
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Oftalmologa
Oftalmologa
Reglas Mnemotcnicas
Fisiologa ocular.
Fiebre
adeno rr
A
conjuntival virus 3 y 7
Uvetis.
UVEITIS
NTERIOR
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O.R.L.
O.R.L.
Reglas Mnemotcnicas
El
martillo
V par craneal(Trigmino)
Hipoacusias.
Ests tan
O.R.L.
O.R.L.
Reglas Mnemotcnicas
Faringologa.
DIS NERVIO
FA
GIA RINGEO
Laringologa.
CAR
En la
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Pediatra
Pediatra
Reglas Mnemotcnicas
Infecciones neonatales.
M C
olecistitis acalculosa oriorretinitis
Ig
Calcificaciones
peri
icrocefalia
entriculares
ms frecuente, aunque slo el 1-2/1000 sean sintomticos. La IgM especfica frente CMV en el suero del RN es
diagnstica de infeccin congnita, aunque es poco sensible y especfica
Crecimiento y desarrollo.
La
P 512
Peso del nio: se duplica al 5 mes, se triplica en 1 ao y, se cuadruplica a los 2 aos
El
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Pediatra
Pediatra
Reglas Mnemotcnicas
Pubertad Precoz: 8 aos en las nias, o aparece la menarquia antes de los 9. En los nios se define como aquella en que aparecen signos puberales antes de los 9 aos
Aquella en que aparece el botn mamario antes de los
Vacunas peditricas.
TRIple Vrica
(3 triple x 5 vIrIca
15 meses
15)
II aos
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Psiquiatra
Reumatologa
Reglas Mnemotcnicas
Psicopatologa de la percepcin.
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Reumatologa
Reumatologa
Reglas Mnemotcnicas
El
FACTOR REUMATOIDE ms frecuente es un anticuerpo del tipo IgM (pez grande ya que es pentamrica), contra la Fc de la IgG (pez chico)
Sndrome de Behet.
Cinco
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Reumatologa
Reumatologa
Reglas Mnemotcnicas
Artropatas seronegativas.
Paget P elvis
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Traumatologa
Traumatologa
Reglas Mnemotcnicas
(CUBO)
MANO DE PREDICADOR o MANO EN GARRA, se produce por lesin del NERVIO CUBITAL
Recuerda que el nervio CUBITAL inerva TODOS los INTEROSEOS
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Traumatologa
Traumatologa
Reglas Mnemotcnicas
Espondilolistesis.
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Urologa
Urologa
Reglas Mnemotcnicas
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Carcinoma vesical.
Tus Reglas
Reglas Mnemotcnicas
ASIGNATURA/TEMA: Ttulo:
ASIGNATURA/TEMA: Ttulo:
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Tus Reglas
Reglas Mnemotcnicas
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ASIGNATURA/TEMA: Ttulo:
ASIGNATURA/TEMA: Ttulo:
Tus Reglas
Reglas Mnemotcnicas
ASIGNATURA/TEMA: Ttulo:
ASIGNATURA/TEMA: Ttulo:
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Tus Reglas
Reglas Mnemotcnicas
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ASIGNATURA/TEMA: Ttulo:
ASIGNATURA/TEMA: Ttulo: